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Comportamiento del cáncer por municipios en la provincia de camagüeyLos municipios de Camagüey reúnen características geográficas y socioeconómicas que permiten lograr objetivos precisos en el estudio del cáncer, por lo que nos propusimos estudiar el comportamiento del cáncer en los diferentes municipios de la provincia. Para ello se tomaron los datos de las defunciones reportadas al Sectorial Provincial de Salud, los que fueron analizados en la Unidad de Análisis y Tendencias de esta institución mediante el programa estadístico Epi – Info para realizar un estudio retrospectivo que nos brindara la información requerida con las siguientes variables: tasas crudas, proporción, años de vida potencialmente perdidos (AVPP) y pronóstico. Según las tasas crudas los municipios Esmeralda, Camagüey y Florida son los de mayores tasas crudas, seguidos por Minas y Sibanicú que en los últimos 10 años dieron un aporte significativo. El pronóstico para el año 2000 fue ascendente en la mayoría de los municipios. Según los AVPP además del aumento de fallecidos existe un aumento hacia edades más jóvenes. Por localización se destacan en el cáncer de mama el municipio Camagüey, en próstata el municipio Esmeralda, en cuello uterino Sibanicú, en pulmón Esmeralda y Camagüey, mientras que el cáncer de colon tiene su mayor tasa en Camagüey, Céspedes y Florida en el período estudiado.
Mario Mendoza del Pino, Freddy Caballería Pérez, Cira García Oms, Yaima Galán Álvarez
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Ramón Alegret Mendoza, Rolando Mendoza Cruz, Sonia Tito Falcón, Elias Cardoso Guillen, Miriam Veliz Ramis, Armando Alegret Veliz
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Silvia Ma. Díaz Gómez, Edith Zaragozí Rubio, Tomás Tomás Loret de Mola
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Margarita Cidranes Blomelin, Ernesto Delgado González
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Tomás Rivero Fernández, Regino Rodríguez, Fidel Rivero Fernández, Boris Suárez Sorí
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Hidrocolonografía. Novedosa técnica auxiliar de diagnósticoSe realizó un estudio prospectivo transversal y analítico, en un período de un año, de 60 pacientes con patología de colon no urgente atendidos en el hospital Amalia Simoni. Se toma como criterio de veracidad el colon-enema y los hallazgos anátomo-patológicos según colonoscopia y/o cirugía. Para la realización del hidrocolon se utiliza la sonda de balón en lugar de buscopan. Como hallazgos patológicos según diagnóstico por hidrocolon encontramos: tumores de colon, invaginación instestinal, pólipos, colitis; todos comprobados por colon-enema negativo y comprobación colonoscópica positiva y tres casos de diverticulosis con Hidrocolonografía negativa y colon-enema positivo. Se describen los signos imagenológicos encontrados por patología. Se obtiene una sensibilidad de 88, 4%, una especificidad del 97, 3%, un valor predictivo positivo de un 95, 8 %, un valor predictivo negativo de 92, 8%, con relación al diagnóstico colon-enema. Con relación al diagnóstico definitivo muestra una eficacia de 93, 75% y una especificidad de 100%. La validez económica del Hidrocolon se determina por cálculos económicos a un costo unitario. Se calcula que la aplicación del mismo genera un ahorro anual de $ 4, 692.00 para nuestro hospital. Por todas las razones antes planteadas recomendamos el uso del Hidrocolon como examen inicial en el estudio de las patologías de colon en todo el país.
Vivian García Morgado, Bárbara Martínez Varona
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Evelio Salvador Reyes Balseiro, Evarelis Rondón Martínez, Pedro Moreno Maura, Fermín Reyes Balseiro
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Caracterización de las principales localizaciones de cáncer en la provincia de camagüey, pulmón, próstata, cuello de útero, mama, colonSe realizó una síntesis de cincos trabajos científicos confeccionados sobre las cincos primeras localizaciones que aportan la mitad de las muertes por cáncer en nuestro país: pulmón, próstata, mama, colon, y cuello de uterino. Comprende un estudio descriptivo y retrospectivo con todos los pacientes diagnosticados y reportados al registro nacional de cáncer para conocer su incidencia y la mortalidad según los certificados de defunción. Se determinaron las tasas crudas y las tasas estándar por 100.000 hab desde 1984 - 1995, teniendo en cuenta la población de Cuba en 1981. Las tasas crudas por 100.00 hab fueron valoradas por quinquenio (1976-1980, 1981-1985,1986-1990, 1991-1995), total y por sexo, tasa específica por grupo de edades y tasa cruda por municipio, así como los porcentajes de muerte de uno por el total de muertes por cáncer. Los años de vida potencialmente perdidos (AVPP) se obtuvieron por quinquenio y tomando como base los 75 años. Para su procesamiento se utilizó el paquete estadístico EPI-INFO y para el análisis se realizaron tablas y gráficos. El cáncer de pulmón se mantiene estable en el hombre y en ascenso en las mujeres. Ocupa el primer lugar y se destacan por municipio: Esmeralda, Camagüey, Céspedes y Florida. El cáncer de próstata siempre se mantuvo en ascenso, ocupando el segundo lugar; se destacan Esmeralda, Camagüey y Florida. El cáncer de colon se encuentra en ascenso, más significativo en las mujeres, donde todos los municipios están en alto riesgo. El cáncer de mama ocupa el primer lugar en las mujeres, Camagüey va en ascenso leve y en edades muy jóvenes. El municipio Camagüey es el que más se destaca. El cáncer de cuello uterino presenta un ascenso pronunciado en las edades más jóvenes, el municipio Camagüey es el más destacado.
Mario Mendoza del Pino, Freddy Caballería Pérez, Yaíma Galán Álvarez, Cira García Oms
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Juan Carlos Arranz Pozo, Raúl Debesa Fernández, Martha Escobar del Campo, María Josefa Pla del Toro
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Martha Socarrás Conde, Martha Escobar del campo
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Experiencia de la consulta de urgencias en el servicio de prótesis estomatológicaSe realizó un estudio descriptivo y prospectivo en la Clínica Estomatológica Docente Provincial y en la Clínica Estomatológica Docente La Vigía en el período comprendido del 14 de Febrero de 1995 a igual fecha de 1996. El universo de estudio estuvo comprendido por todos los pacientes que acudieron al Servicio de Prótesis y solicitaron atención inmediata, considerándose como pacientes a todos aquellos que concurrieron a la consulta no programada, fueran o no del área de salud, con o sin expediente clínico de la unidad. Se realizó este estudio con el propósito de valorar la experiencia de la consulta de urgencias, identificar en los pacientes el tipo de urgencia, lesiones de tejidos blandos, y obtener criterios de las personas que trabajaron en los servicios referentes a la consulta creada. Los datos obtenidos fueron procesados por el programa estadístico Microstat en Microcomputadora IBM compatible, hallándose estadística descriptiva, análisis de varianza, tablas de contingencia con la prueba de Chi-cuadrado. Se comprobó la eficiencia y calidad de este tipo de atención, las urgencias más frecuentes fueron las reparaciones y de las lesiones la estomatitis subprotésica. Todos los criterios recogidos fueron favorables a este tipo de atención.
Lourdes Rodríguez Borges, Margarita Cidranes Blomelín, Ernesto Delgado González
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Norma González Lucas, Mabel Paz Román, Noris P. Navas Avalo
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Pedro Conde Pérez, Rafael Pila Pérez, Fidel Rivero Fernández, Odalys Escalante Padrón, Rafael Pila Peláez
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María del Carmen Guevara Couto, Nancy González Rodríguez, Oscar Cañizares Luna, José Carbó Ayala
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Ana María León Blasco, Eduardo Galindo Portuondo, Rafael Pila Pérez, Adonis Santana Suárez
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Elisa Dyce Gordon, Yanmara Betharte Sotomayor, Beatríz Dyce Gordon
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Silvia Ma. Díaz Gómez, Edith Zaragozí Rubio, Yusimí Travieso Gutiérrez
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Ismael Ferrer Herrera, María del C. Romero Sánchez, María E. Sánchez Cartaya, Isel Pereira Jiménez, Josefina Collot Gutiérrez
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Irene Quiñones Varela, Elizabeth López Cardoso
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Impacto de las enfermedades congénitas y hereditarias en la mortalidad infantil en el menor de un año en CamagüeyCon el objetivo de conocer el impacto de las enfermedades congénitas y hereditarias en la mortalidad en el menor de un año se realizó un estudio descriptivo y transversal de la mortalidad por estas afecciones en la provincia de Camagüey desde enero de 1979 hasta diciembre de 1996 en el Hospital Pediátrico Provincial Eduardo Agramonte Piña. De un universo de 200 660 nacidos vivos residentes en la provincia de Camagüey, se tomó una muestra: 689 fallecidos menores de un año. El estudio se dividió en tres períodos de seis años cada uno. Las causas de muerte fueron divididas en principal, asociada y otras causas. Las variables fueron: total de nacidos vivos, causas de muerte, lugar de fallecimiento y municipio de residencia. Los datos fueron obtenidos del Departamento Provincial de Estadísticas de la Dirección Provincial de Salud. Los cálculos se realizaron en base a tasas 1 por 1000 nacidos vivos y a estimados porcentuales, realizándose el análisis mediante el Test de Chi -Cuadrado. Los resultados se presentan en forma de tablas. La tasa de mortalidad infantil disminuyó de un período a otro, con una mayor relevancia del primero al segundo, donde la disminución fue de 4, 82 a 3.00 fallecidos por 1000 nacidos vivos. La causa principal, con 587 fallecidos, ocupó el primer lugar El Hospital Pediátrico acumuló el mayor número de fallecidos con el 52,2 % de los casos. En siete Municipios de la provincia hubo tasas totales por encima de la media provincial que fue de 3. 48. Se concluye que hubo una disminución gradual de la tasa de mortalidad en el menor de un año por enfermedades congénitas y hereditarias a lo largo de tres períodos que abarcó el estudio. La implantación del diagnóstico prenatal en l985 y una mejoría en el Programa Materno Infantil influyeron en esta disminución.
Fidel de Jesús Moras Bracero, Lowis Andrés Moreno Pena, Adela Avilés Álvarez, Ricardo Pérez Cedrón, Alinade la Paz Carmona
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Dolores Bestard Echevarría, Rolando Sánchez Martínez, Maritza Placeres Collot, Pedro Alfonso Aguilar
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Arely Díaz Cifuentes, Carlos Cardoso Cabrera, Aurora Seara Cifuentes
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La elección de la Medicina General Integral. Una problemática actualSe realizó un estudio descriptivo transversal sobre las causas de rechazo a la Medicina General Integral, entre 75 estudiantes de medicina de primero, cuarto y quinto años, pertenecientes al Policlínico Comunitario Docente "Ignacio Agramonte" del Municipio Camagüey, durante el primer semestre del curso 1995 - 1996. Los datos obtenidos a través en una encuesta realizada al inicio y final de la estancia, que contenía las variables a estudiar como año en curso, edad, sexo, procedencia, aceptación o rechazo a la Medicina General Integral y sus causas, fueron procesados de forma automatizada. Las principales causas se relacionaron con una deficiente orientación vocacional, lo que se traduce en la no comprensión de la importancia de la promoción y la prevención, orientándose más hacia el cuidado de la enfermedad, lo que parece estar en dependencia de la influencia hospitalaria en su formación, sin tener en cuenta que la comunidad será su escenario de acción. Estas y otras causas de carácter subjetivas y organizativas, son suscptibles de modificarse.
Ismael M. Ferrer Herrera, María del C. Romero Sánchez, Josefina Collot Gutiérrez, Alina de la Paz Carmona
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Pedro Fernández Olazabal, Nidia Riera Carmenates, Luis Salas Pérez
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Adulto mayor y depresión. Criterios a través de grupos focalesSe realizó una investigación de tipo cualitativa utilizando la Técnica de Grupos Focales, en el Área de Salud Previsora del Municipio Camagüey, Cuba, con el propósito de conocer los criterios de los senescentes con respecto a la forma en que perciben y relacionan a la depresión en la etapa de Adulto Mayor. Se utilizan dos tipos de grupos focales: uno, de senescentes supuestamente sanos, y otro de senescentes con diagnóstico de depresión psicótica, conformando ocho grupos cada uno de ocho miembros. En ellos se realizó un debate semiestructurado utilizando como método la moderación con preguntas abiertas, no directas. Las personas de 60 años y más, reconocen cambios físicos y psicológicos, reconocen la tristeza como la expresión más característica de la depresión en estas edades acompañada de sentimientos de soledad manifestaciones angustiosas. Las pérdidas acompañan la depresión, estas pueden ser familiares, amigos, de salud, con privación de satisfacciones en la vida individual. Recomiendan combatir la depresión no estando solos, ocupando el tiempo libre y previniendo las enfermedades. Consideran que existen conflictos generacionales.
Alejandro Álvarez Rodríguez
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