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Artículos Originales


Comportamiento de la conización por radiocirugía en el tratamiento de lesiones preneoplásicas cervicouterinasSe realizó un estudio observacional descriptivo con el objetivo de conocer el comportamiento de la conización por radiocirugía en el tratamiento de lesiones preneoplásicas del cuello uterino. El universo estuvo constituido por las 100 primeras pacientes operadas con este método en la consulta de Patología de cuello del Hospital Materno Provincial Ana Betancourt de Mora, provenientes del programa de diagnóstico precoz de cáncer cervicouterino, en el año 2004. Debido al comienzo de esta cirugía ambulatoria en nuestra provincia, presentamos en el trabajo los resultados obtenidos con dicha técnica. Se analizaron diferentes variables y observamos que existió predominio en las pacientes entre 26-35 años (39 %); en cuanto al grado de lesión, no hubo correlación entre los procederes realizados, la citología orgánica se modificó con respecto al estudio histológico del cono. La colposcopia resultó atípica en casi la totalidad de las pacientes y se correspondió con el resultado histológico en un 98 %. Los bordes de sección quirúrgica fueron libres en el 93 %. Las complicaciones fueron nulas. La conización por radiocirugía resultó ser un procedimiento de gran aceptación, baja morbilidad y económico, por lo que puede sustituir al cono en frío y ser la alternativa para el diagnóstico y tratamiento de la neoplasia preinvasiva cervicouterina. Walkiria Bermejo Bencomo, Roisy Valladares Lorenzo, Lumi Arnaiz Lastra PDF Vol. 11, No. 3 (2007)

Dispositivos intrauterinos. Diagnóstico en el personal relacionado con la contracepciónSe realizó un estudio descriptivo transversal con el objetivo de determinar el conocimiento sobre los dispositivos intrauterinos en el personal relacionado con la contracepción en Nuevitas, en el período comprendido desde el 1ro de noviembre de 2004 hasta el 31 de mayo de 2006. La muestra estuvo constituida por 144 profesionales de la salud a los cuales se les llenó una encuesta con las variables seleccionadas según bibliografía revisada, la que se convirtió en el registro primario definitivo de la investigación. Se obtuvieron resultados importantes como el desconocimiento de la clasificación actualizada de los dispositivos intrauterinos (100 %), las deficiencias en el conocimiento de cuándo deben insertarse (65, 40 %), a qué edad deben usarse (80, 00%), duración de reacciones adversas (98, 8 %), eficacia (54, 11%) y tiempo de renovación (95, 8 %). Se encontraron resultados favorables relacionados con el conocimiento de las contraindicaciones, el momento ideal para insertar en el posparto y retorno a la fertilidad. Blanca Rosa Basulto Carrete, Milvia Baños Zamora, Johan Manuel Crespo de Quesada, Caridad Santana Serrano PDF Vol. 11, No. 3 (2007)

Validación de un texto educativo sobre prevención de la caries dental para educadores y padresSe realizó un estudio experimental de intervención comunitaria que consistió en la validación de un texto educativo sobre prevención de caries dental dirigido a educadoras, maestros y padres. El texto se aplicó a un total de 63 personas entre ellos 14 educadoras de círculo infantil, 24 maestros de primaria y 24 padres pertenecientes al consultorio 56 del Policlínico Docente José Martí del área Centro de la ciudad de Camagüey desde septiembre de 2004 a julio de 2005. El texto fue estudiado por la totalidad de los participantes organizados en pequeños grupos y orientados por las investigadoras en los centros de trabajo y los padres en sus hogares a través de sus CDR. Se aplicó una encuesta antes y después de su lectura, mediante la cual se evalúo la adquisición de conocimientos. Se comprobó que el 96, 7 % de los participantes aumentaron su nivel de información en la prevención de la caries dental, lo que resulta de gran utilidad para el trabajo con los niños. La aplicación del texto fue evaluada de eficiente por lo que constituye otra opción válida para prevención de la caries dental en los niños, según resultados del grupo focal. Otmara Taño Báez, Nelia Espeso Nápoles, Luis Puig Ravinal PDF Vol. 11, No. 3 (2007)

Quimioradioterapia en el cáncer de laringeSe realizó un estudio explicativo para conocer las principales características clínicas y anatomopatológicas de las lesiones de pacientes tratados con quimioterapia y radioterapia con diagnóstico inicial de cáncer de laringe, clasificados según TNM y se evaluó la respuesta al tratamiento. Se revisaron los expedientes clínicos de 55 pacientes tratados en el Instituto Nacional de Oncología de La Habana desde el año 1996 hasta el 2005. Predominaron los de 61 y 70 años, 25 (45, 45 %) y los de 51 y 60 años, 15 (27, 27 %). La laringe glótica fue la ubicación topográfica más frecuente con 28 pacientes (50, 9 %). Se obtuvieron respuestas objetivas en el 94.54 % de los mismos, el 4, 5 % conservaron su laringe, en la mayor parte de éstos se obtuvieron respuestas, la respuesta completa fue evidente en 36 (65, 45 %) y la parcial en 16 (29, 09 %). Lisandro Vilas Martínez, Jorge Santana Álvarez, Alicia Alonso García, Esteban Álvarez Serrano PDF Vol. 11, No. 3 (2007)

Comportamiento de la hipertensión arterial en los adolescentesSe realizó un estudio descriptivo con el objetivo de identificar el comportamiento de la hipertensión arterial en los adolescentes de dos consultorios del médico de la familia del Policlínico Universitario Tula Aguilera Céspedes de Camagüey, desde agosto de 2005 hasta enero de 2006. De 173 adolescentes encuestados se encontraron 17 con hipertensión arterial, éstos constituyeron la muestra de estudio. La encuesta fue el registro primario. Los datos se procesaron de forma automatizada. Entre los principales resultados se encontró que el 9, 82 % de adolescentes resultó hipertenso. Se afectó más el sexo masculino y el grupo de edades de 15 a 19 años con 64, 70 % y 70, 50 % respectivamente. Predominaron los obesos y sobrepeso con un 35, 29 % y 29, 41 %. Presentó antecedentes patológicos familiares de hipertensión arterial el 76, 47 % y factores de riesgo de la enfermedad el 82, 30 % Se concluyó que los adolescentes con uno o más factores de riesgo padecieron de la enfermedad. Jenisey Prada Santana, Susana Brizuela Pérez, Yoimy Díaz Brito, Marlene Conde Martín PDF Vol. 11, No. 5 (2007)

Remodelación cardiovascular en el paciente hipertenso en un área de saludSe realizó un estudio transversal para conocer las modificaciones del remodelado cardiovascular de 70 pacientes hipertensos del Policlínico Ignacio Agramonte Loynaz de Camagüey en el trienio 2002-2004. Se estudiaron variables como los grupos de edades, el sexo, el estado nutricional, el tiempo de evolución y estadio de la hipertensión arterial, patrón geométrico en la primera y segunda mediciones después del tratamiento con inhibidores de la enzima convertidora de la angiotensina u otros antihipertensivos. Más del 95 % tenía más de 46 años, el 61, 4 % eran mujeres, el 57, 1 % tenían sobrepeso u obesidad, el 58, 6 % más de diez años de evolución de la hipertensión arterial, el 72, 8 % fueron clasificados en estadio II y el 45, 7 % presentó hipertrofia concéntrica. Se obtuvo una regresión a la normalidad en el 58, 5 % de los pacientes. La remodelación cardiovascular fue más frecuente en las mujeres al aumentar la edad, el peso corporal, el tiempo de evolución y el estadio de la hipertensión arterial. En la segunda medición más de la mitad de los pacientes revirtieron su patrón geométrico, el resto persistió con remodelado concéntrico exclusivamente. El tratamiento con inhibidores de la enzima convertidora de la angiotensina no mostró resultados superiores. María del C. Romero Sánchez, Mirta Delgado Vega, Ismael Ferrer Herrera, Elizabeth Manchola Padrón, Ismael Ferrer Tan PDF Vol. 11, No. 5 (2007)

La analgesia acupuntural en cirugía periodontalSe realizó un ensayo clínico-terapéutico fase II temprana (estudio experimental) con el objetivo determinar la eficacia de la analgesia acupuntural en los tratamientos quirúrgicos periodontales: alisado radicular, técnica excisional para la nueva inserción (ENAP) y colgajo Kirkland sin incisión vertical. Fueron estudiados 32 pacientes de ambos sexos que dependieron de las técnicas quirúrgicas periodontales mencionadas y cumplieron con los criterios de inclusión del estudio, a todos se les aplicó analgesia acupuntural. El resultado del tratamiento se evaluó clínicamente de acuerdo a los parámetros establecidos en la escala utilizada. Se determinó la eficacia de la técnica acupuntural por el predominio de las respuestas satisfactorias a este procedimiento que tuvo el mayor valor en el alisado radicular. Se identificaron complicaciones, pero fueron mínimas, el sangramiento en el sitio de la punción fue la más frecuente. Mercedes Rosa Gómez Mariño, Esperanza González Rodríguez, Ana Vara Delgado, Maheli Más Sarabia PDF Vol. 11, No. 5 (2007)

La parálisis cerebral infantil: su impacto sobre el ajuste emocional y desempeño social de la madreSe realizó un estudio descriptivo transversal con el objetivo de evaluar el comportamiento de factores emocionales y sociales en 30 madres de niños portadores de parálisis cerebral infantil. El 100 % de las entrevistadas refirió que la enfermedad del hijo constituyó un serio problema, en un 73, 33 % afectó el ajuste emocional, el 90, 47 % de las que trabajaban depararon de hacerlo. Al aplicarles la escala de autovaloración de Dembo Rubinstein el 100 %, se situó por debajo del punto medio de la escala de felicidad y refirieron cambios de carácter. En la prueba psicométrica de los diez deseos el 100 % consideró como su deseo más importante era ver a su hijo mejorar. Al aplicar el Modelo de Autoanálisis de R.B Catell en el 100 % se apreció un elevado nivel de ansiedad. Es importante investigar sobre cómo la discapacidad en la descendencia afecta a los padres para implementar medidas que permitan ayudarlos a enfrentar esa situación. Luis Pérez Álvarez, Patricia Mendiondo Ramos PDF Vol. 11, No. 5 (2007)

Anestesia intradural y cirugía ambulatoriaSe realizó un estudio transversal descriptivo a 190 pacientes sometidos a cirugía ambulatoria en la unidad quirúrgica del Hospital Clínico Quirúrgico Docente Amalia Simoni, desde abril de 2004 hasta de 2006.Las variables seleccionadas para el estudio fueron edad, sexo, patologías quirúrgicas e incidencia de la cefalea postpuncion dural. Predominó el sexo masculino (64, 7 %) y el mayor porcentaje de los operados se encontraba entre los 36 y 46 años de edad, el diagnóstico operatorio mas frecuente fue la hernia inguinal para un 38.42. Consideramos que el uso de aguja espinal de 27 gauge con punta de lápiz por su incidencia mínima en la cefalea postpunción dural es recomendable para efectuar la anestesia espinal en la cirugía ambulatoria. Carlos Antonio Vilaplana Santaló, José Antonio Pozo Romero, Oscar Dumenigo Arias, Félix Alejandro Ramírez PDF Vol. 11, No. 5 (2007)

Caracterización clínica epidemiológica de las intoxicaciones agudas en pediatríaSe realizó un estudio observacional descriptivo, transversal y retrospectivo en el Hospital Pediátrico Docente Eduardo Agramonte Piña de Camagüey, desde el 1ro de enero de 2001 al 31 de diciembre de 2005, con el objetivo de caracterizar el comportamiento clínico epidemiológico de las intoxicaciones agudas. Para el procesamiento de la información se utilizó el paquete estadístico SP: SS 10,0 para Windows, se halló en estadística descriptiva distribución de frecuencias, por cientos, razón, media aritmética, desviación promedio y para el análisis estadístico de la asociación entre variables cualitativas se utilizó el chi cuadrado (x2) y coeficiente de correlación. Se revisó un total de 576 historias clínicas que cumplían los criterios de inclusión y se estudiaron las siguientes variables: año, tipo de intoxicación, edad, sexo, agente causal, complicaciones y estadía. Predominaron las intoxicaciones accidentales en varones menores de cinco años sobre las voluntarias en féminas adolescentes, con una tendencia al incremento del número de casos en los dos últimos años para casi la totalidad de los grupos etéreos, los medicamentos fueron los agentes causales más involucrados en ambos tipos de intoxicaciones y en el 89, 7 % de los casos cursan sin complicaciones con una estadía promedio general de 3.3 días. Raysa Rodríguez Rubinos, Sonia Pérez Rodríguez, Gloria Barreto Galbán, Jacqueline Ponce de León Consuegra PDF Vol. 11, No. 5 (2007)

Diagnóstico ultrasonográfico de complicaciones en el paciente con insuficiencia renal aguda postrasplante renalEl trasplante renal es un método eficaz en el tratamiento de los pacientes con insuficiencia renal irreversible. El ultrasonido en modo B y Doppler es importante en el diagnóstico de las complicaciones. Se realizó un estudio descriptivo transversal en 32 pacientes con transplante renal que desarrollaron insuficiencia renal aguda en el postrasplante inmediato y temprano desde abril de 2004 hasta abril de 2005 con el objetivo de revisar su utilidad en el diagnóstico de las complicaciones que producen insuficiencia renal aguda en pacientes trasplantados. Se estudiaron los signos ecográficos presentes en cada complicación y se determinaron los indicadores de sensibilidad, especificidad, valores predictivos positivo y negativo, y la eficacia global demostrando que el ultrasonido tiene utilidad si se realiza con un criterio clínico acertado al tener poca sensibilidad y especificidad para diferenciar la causa de la disfunción cuando es funcional, estos indicadores son mejores cuando la causa es anatómica. Héctor Pereira Recio, Víctor Chávez Guerra PDF Vol. 11, No. 5 (2007)

Eficacia de la tintura de propóleo al 20 % en el tratamiento de la hiperestesia dentinariaSe realizó un ensayo clínico fase II temprana y abierto en la Clínica Estomatológica de Adultos de Florida desde octubre de 2004 hasta agosto de 2005 con una muestra de 60 pacientes para evaluar la eficacia de la tintura de propóleo al 20 % en el tratamiento de la hiperestesia dentinaria, clasificar la hiperestesia según los síntomas, precisar la remisión de los síntomas a las 24, 48 y 72 horas de iniciado el tratamiento y determinar las posibles reacciones adversas. El tratamiento fue ambulatorio, se aplicó propóleo al 20 % de forma tópica en los dientes afectados, tres aplicaciones con una frecuencia diaria y se evaluó la eficacia a los 72 h. En este estudio fue más frecuente la hiperestesia leve seguida de la moderada. El propóleo al 20 % fue una terapia eficaz cuando se presentaron hiperestesias leves y moderadas. Se observó remisión de los síntomas de forma significativa a partir de las 48h, sin embargo, en la hiperestesia severa la probabilidad de eliminar el dolor a las 72h fue del 50 %. No se reportaron reacciones adversas en este estudio. Kenia Ibis Fernández Gerpe, Odalys Martín Reyes, Sury Arias Herrera, Elvia Paz Latorre PDF Vol. 11, No. 5 (2007)

Examen de la oclusión en adolescentes del consultorio 39, área de salud oesteSe realizó un estudio descriptivo en la Clínica Estomatológica Provincial Docente Ismael Clark y Mascaró de la ciudad de Camagüey, desde noviembre de 2002 a junio de 2005 con el objetivo de describir la oclusión dentaria en pacientes de 12 a 18 años de edad, pertenecientes al consultorio 39. La muestra estuvo constituida por los 38 primeros pacientes que reunieron los criterios de inclusión. Se concibió la investigación en tres etapas, fase organizativa, inspección clínica, e invitación comunitaria. Predominó la neutroclusión de molares, la función canina totalitaria ocupó la primera posición y más de la mitad de los pacientes presentó una oclusión funcional óptima individual, se recomienda retomar los exámenes funcionales de la oclusión en la actividad clínica. Yusimí Travieso Gutiérrez, Silvia María Díaz Gómez, Nelia Espeso Nápoles, Neisy Fernández Carmenates, Carlos Posada Beceiro PDF Vol. 11, No. 5 (2007)

¿Es el letargo un signo frecuente en la invaginación intestinal?Aunque el letargo ha sido considerado desde hace décadas un signo frecuente de invaginación, no aparece entre los elementos clásicos de esta entidad y algunos opinan que es un signo inusual y de aparición tardía. Con el objetivo de determinar la frecuencia conque el letargo ha estado presente en los niños con invaginación y la etapa de la enfermedad en que se ha constatado, se realizó un estudio descriptivo de serie de casos de los pacientes menores de dos años que acudieron con invaginación intestinal al Hospital Pediátrico de Camagüey entre enero de 1995 y diciembre de 2005. Se estudiaron las variables: edad, síntomas y signos, asociaciones clínicas al ingreso, y relación entre la presencia de letargo con el tiempo de evolución de la invaginación. Los métodos empleados fueron estadística descriptiva y distribución de frecuencia. Se constató el letargo en 76 de los 121 pacientes (62, 80 %). La asociación de letargo, dolor cólico, vómitos y sangramiento rectal fue la más frecuente (33, 88 %). El letargo estuvo presente en 59 niños durante las primeras 24h (77, 63 %), incluyendo 35 pacientes en las primeras 12h (46, 05%). El letargo debe ser considerado uno de los signos importantes de invaginación por la elevada frecuencia conque se presenta; en la mayoría de los pacientes estudiados ha sido evidente en fases tempranas de la enfermedad (menos de 24 h de evolución). En niños con letargo de causa no explicada, debe tenerse presente el diagnóstico de invaginación, sobre todo cuando se acompaña de otros elementos clínicos sugestivos de la enfermedad. Elizabeth Hernández Moore, Neyda Delgado Marín, Ramón López Guerrero, José Luis Reguero Muñoz PDF Vol. 11, No. 5 (2007)

Diabetes y embarazo. Resultados de 21 añosSe realizó un estudio prospectivo observacional planificado por cinco años con el objetivo de determinar la repercusión materna y perinatal de la diabetes en el embarazo desde el año 1985 que continúo hasta la fecha. El universo de estudio estuvo constituido por todas las embarazadas diabéticas del Hospital Ginecobstétrico Docente Provincial Ana Betancourt de Mora para garantizar un diagnóstico correcto y un seguimiento acorde a sus necesidades. En estos 21 años se reportaron 1995 embarazos diabéticos, 347 pregestacionales y 1510 gestacionales. Predominaron las embarazadas con más de 30 años y las que tenían uno o más partos, una tercera parte se clasificó como sobrepeso y de éstas una cuarta tuvo ganancia exagerada de peso. Los partos distócicos reunieron el 42, 1 % y las cesáreas primitivas el 19, 9 %, el bajo peso al nacer estuvo presente en el 8.3 % y los macrosómicos en el 14, 69 %. Al nacer presentaron depresiones 82 neonatos al primer minuto de vida y a los cinco sólo 22. Es necesario un diagnóstico oportuno de la diabetes con un tratamiento y seguimiento adecuado para obtener resultados tan similares o mejores que en las gestantes normales. José Manuel Rodríguez Fernández, Heriberto Díaz Agüero, Francisco del Risco Pastrana, Caridad I. Amador de Varona PDF Vol. 11, No. 6 (2007)

Comportamiento de las hipoacusias de conducciónLos trastornos auditivos acarrean en el hombre cierta incomunicación con el medio, lo que conlleva a molestias y cierto retraimiento en las conductas interpersonales. Se realizó un estudio observacional y descriptivo en pacientes con trastornos en la audición, que acudieron a la Consulta de Audiología del Hospital Provincial Clínico Quirúrgico Docente Manuel Ascunce Domenech durante el año 2005. Se tuvo en cuenta el sexo, la edad, causas más frecuentes, promedio de pérdida auditiva y los resultados hallados en el estudio impedanciométrico. La obstrucción tubaria fue la enfermedad más frecuente, seguida de la otitis media crónica y la otoesclerosis, los primeros se observaron con más frecuencia en menores de 35 años y la otoesclerosis se manifestó por encima de esta edad. En estas enfermedades tuvo una frecuencia mayor el sexo masculino, no así en la otoesclerosis donde predominó el sexo femenino. Las enfermedades del oído medio fueron las causas mas frecuentes de hipoacusia de conducción, las pérdidas auditivas más severas estuvieron presentes en la otoesclerosis y la otitis media crónica. En la otoesclerosis predominó el timpanograma As y en las demás entidades los timpanogramas B y C. María A. Álvarez Urbay, Henry Ronda Marisy, Héctor F. Conejero Álvarez, Carmen Borges de Almeida PDF Vol. 11, No. 6 (2007)

Hiperuricemia en niños con cardiopatías congénitas cianóticasSe ha discutido la presencia de hiperuricemia en las enfermedades cardiovasculares como causa y/o consecuencia de sus manifestaciones clínicas. Se realizó un estudio descriptivo en niños con cardiopatías congénitas (CC) acianóticas que acudieron a consulta de cardiopediatría en el Policlínico de Especialidades Pediátricas de Camagüey desde septiembre a noviembre de 2006, con edades comprendidas de 1 a 15 años (n=30), los cuales fueron comparados con un grupo control de 1 a 15 años (n=50) de niños supuestamente sanos. Se evaluaron los niveles de ácido úrico y se compararon con los niveles de colesterol inmune e índice glutatiónico como marcadores de estrés oxidativo. Al realizar toma de muestra en ayuna en niños enfermos, previo consentimiento informado de los padres, hubo diferencias significativas en los parámetros estudiados para ambos grupos y evidencia en la correlación positiva entre los niveles de ácido úrico (hiperuricemia en el 63 % de los pacientes) y los de LDL-ox e índice glutatiónico para el grupo estudio, asociada a la posibilidad de un mecanismo compensatorio al daño oxidativo de pacientes con cardiopatías congénitas. Dalyla Alonso Rodríguez, María Antonia Acosta Valdés, Ela Moreno Téllez, Eduardo Pedroso Filiberto, Yaisa Mileydi Pérez Ojeda PDF Vol. 11, No. 6 (2007)

Técnica de Phemister modificada, una opción de tratamiento quirúrgico en las luxaciones acromioclavicularesSe realizó un estudio prospectivo para demostrar que la técnica de Phemister modificada es una opción de tratamiento quirúrgico en las luxaciones acromioclaviculares. Se estudiaron 40 pacientes con esta lesión que fueron ingresados en el servicio de ortopedia y traumatología del Hospital Universitario Provincial Manuel Ascunce Domenech de Camagüey y se utilizó la técnica de Phemister modificada para intervenirlos quirúrgicamente. Predominó el sexo masculino y la edad entre 26 y 35 años, en la mayoría de los pacientes el mecanismo de producción fue indirecto. La incidencia de la lesión fue ligeramente mayor en la articulación derecha. Se señalaron las complicaciones frecuentes en el postoperatorio, así como las lesiones asociadas encontradas. El método de tratamiento mostró buenos resultados en la mayoría de los pacientes. Marco Antonio Moras Hernández, Hermen Guerra Prada, Reydy Omero Arredondo Reyes, Reinaldo Oriyes Pérez, Gonzalo Olazábal Fernández PDF Vol. 11, No. 6 (2007)

Aseguramiento de la calidad en la etapa analítica en química clínicaSe realizó un estudio analítico transversal en el departamento de química clínica del Hospital Universitario Manuel Ascunce Domenech durante el año 2005, se investigó el aseguramiento de la calidad en la etapa analítica al valorar la precisión de los métodos de ensayos mediante la aplicación de la reproducibilidad como técnica del control interno con el objetivo con el objetivo de asegurar la calidad de los ensayos de química clínica en el laboratorio central. Los datos se recogieron en registros de reproducibilidad y fueron procesados en una microcomputadora, se encontraron medidas de tendencia central (media) y de dispersión (desviación estándar y coeficiente de variación). Casi la totalidad de las determinaciones presentaron coeficientes de variación aceptables y adaptando el control de calidad a las condiciones se confeccionaron procedimientos normalizados de operación e instructivos de trabajo. Niurka Torres Pons, Risel Rosquete López, Baldo Torres Romo, Isabel Carbajales León PDF Vol. 11, No. 6 (2007)

Índice PSA libre/PSA total: una herramienta para la detección precoz del cáncer de próstataEl cáncer es un problema de salud mundial y en Cuba fallecen alrededor de 14 000 enfermos por año, constituye la segunda causa de muerte para todas las edades del país, (solo precedidas por las enfermedades cardiovasculares) y en particular el cáncer de próstata es la neoplasia más común en el hombre del mundo occidental, se estima que ocupa el segundo lugar en el hombre en Cuba. Es por ello que se han desarrollado múltiples estrategias para detectar esta enfermedad en formas tempranas curables y así reducir la tasa de mortalidad. Se propuso implantar una nueva herramienta para la detección del PSA, el índice de PSA libre/ PSA total, evaluando sus valores de referencia, comparando los métodos de medición del PSA total, estableciendo la factibilidad de su determinación en nuestro medio, así como validando su prevalencia y correlación clínica en la enfermedad prostática benigna y maligna. Se consideró que las implicaciones sociales y bioéticas del proyecto se corresponden con la inclusión dentro de las investigaciones ramales de los proyectos de medios auxiliares en el diagnóstico y del pesquisaje de enfermedades que constituyen problemas de salud, como la entidad en cuestión. Por tanto, el alcance y cumplimiento de los objetivos propuestos, constituyen una aspiración que deseamos hacerla tangible a partir del impacto social que representa el proyecto, destacando asimismo que los recursos materiales que interesa en esta investigación son prácticamente irrelevantes. Elsie González Vidal, Grísel Rosquete López, Ana R. Sariol Matías, Magali Mena Fernández PDF Vol. 11, No. 6 (2007)

Influencia del control glucémico en las gestantes diabéticasDurante la gestación el organismo necesita un mayor aporte de insulina al precisar una mayor utilización de glucosa, por lo que el embarazo es una situación metabólica en la que ocurren cambios hormonales que favorecen el desarrollo de la diabetes. El presente estudio descriptivo se realizó en embarazadas con diabetes gestacional (97) y diabetes pregestacional (11) diagnosticadas en el Hospital Provincial Ginecobstétrico Ana Betancourt de Mora durante el año 2004. Se investigó el control de la glucemia mediante la determinación del perfil glucémico y su repercusión en los resultados perinatales. En ambos grupos se determinaron una serie de variables recogidas en una encuesta. Los datos se procesaron por el sistema estadístico SPSS, se halló distribución de frecuencia en valores absolutos y por cientos. En el estudio predominó el buen control, existió mayor frecuencia de regular y mal con el incremento de la edad, excesivo peso materno, mayor tiempo de evolución de la diabetes pregestacional y la presencia de varios factores de riesgo materno. La sepsis y la hipertensión arterial fueron las enfermedades más frecuentes asociadas al embarazo con 36 y 32 pacientes, respectivamente. Por otra parte la edad mayor de 30 años estuvo presente el 58, 3 % constituyendo el factor de riesgo de mayor incidencia. Las complicaciones perinatales más frecuentes fueron la sepsis, el síndrome de dificultad respiratoria y la ictericia a pesar del buen control metabólico logrado, predominaron estas morbilidades asociadas a enfermedades o factores de riesgo en la madre. Gladys Melvys Risco Almenares, Yanet Alarcón Martínez, Angela María Roque Duarte, Francisco Del Risco Pastrana PDF Vol. 11, No. 6 (2007)

Comportamiento clínico-epidemiológico de la malaria cerebral en la unidad de cuidados intensivosSe realizó un estudio descriptivo transversal sobre el comportamiento clínico-epidemiológico de la malaria cerebral en 79 pacientes ingresados en la Unidad de Cuidados Intensivos del Hospital Reina Victoria de Banjul, Gambia, desde enero a septiembre de 2006. Se estudiaron las variables grupos de edades, sexo, manifestaciones clínicas neurológicas, estados patológicos asociados y signos de mal pronóstico. Correspondieron al sexo femenino (56, 9 %) y al grupo de edades de 15 a 29 años (43, 03 %) los mayores porcentajes. El síntoma neurológico más común fue el deterioro de la conciencia (75, 9 %) y el signo de mal pronóstico el coma profundo (60, 7 %); la meningoencefalitis bacteriana (29, 1 %) y la neumonía nosocomial (25, 3 %) constituyeron los procesos patológicos más asociados. La letalidad fue del 48, 1 %. Se concluyó que la letalidad fue elevada y se asociaron a esta, el coma profundo conjuntamente con las convulsiones recidivantes, la oligoanuria y el íctero, por lo que se requiere de protocolos actualizados de actuación, que conduzcan a la reducción de la mortalidad. Carlos Conde Forcada, Ismael J. Ferrer Tan, Manuel Saínz de la Peña Hechavarría, Ismael M. Ferrer Herrera PDF Vol. 11, No. 6 (2007)

Aplicación de la fórmula de Cockcroft y Gault en la comunidadEl buen funcionamiento del sistema renal es uno de los procesos biológicos más importantes para la conservación del medio interno e indispensable para un buen estado de salud. Con el objetivo de evaluar la función renal a través del índice de filtrado glomerular (IFG) mediante la fórmula de Cockcroft y Gault se realizó un estudio descriptivo observacional en 216 pacientes mayores de 20 años en un consultorio del municipio Güáimaro, que constituyó la muestra de estudio durante junio de 2004 y marzo de 2006. Se utilizaron variables cuantitativas y cualitativas como peso, edad, sexo, antecedentes patológicos personales, determinación de creatinina sérica y se calculó el IFG a cada paciente aplicando la fórmula; estos datos fueron recogidos en una encuesta. Con la información obtenida se creó una base de datos procesados en una microcomputadora Pentium 3 mediante el programa estadístico SPSS – 10. En la muestra estudiada se detectó un 11, 5 % de pacientes con IFG patológico. La disminución leve del filtrado glomerular fue la alteración más frecuentemente encontrada. La hipertensión arterial y la diabetes mellitus fueron los antecedentes patológicos que más se presentaron. La utilización de esta fórmula reportó un ahorro de $ 172.80 y se logró pesquisar 25 pacientes con IFG patológico sin manifestaciones clínicas de insuficiencia renal crónica. Yanet Alarcón Martínez, Gladys Melvys Risco Almenares, Guadalupe López Lastre, Ana Isabel Carbajales PDF Vol. 11, No. 6 (2007)

Tratamiento homeopático en la fase aguda de la estomatitis aftosa recurrenteSe realizó un ensayo clínico fase II temprana (estudio experimental) para determinar la eficacia de los remedios homeopáticos seleccionados durante la fase aguda de la estomatitis aftosa recurrente en la Clínica Estomatológica Provincial Docente Ismael Clark y Mascaró. La muestra quedó constituida por cuarenta pacientes según criterios diagnóstico, inclusión y exclusión a los cuales teniendo en cuenta modalización de los síntomas agudos se les indicó uno de los remedios homeopáticos, como el borax, el arsenicum album, el mercurius solubilis a una dinamodilución 30 CH, cinco gotas sublinguales tres veces al día hasta remitir las lesiones por cinco días. Se consideraron dos etapas para la evaluación del tratamiento a los dos y cinco días de comenzado el mismo. Los resultados se evaluaron clínicamente de acuerdo a la escala establecida por los autores. La eficacia de los remedios homeopáticos fue significativa con predominio de la respuesta satisfactoria. En la primera visita de evolución la mayoría de los síntomas presentados remitieron, se redujo la cantidad de aftas y todas las lesiones disminuyeron su diámetro hasta desaparecer la mayoría en la segunda visita, excepto una que persistió pero disminuida de tamaño. Se identificaron agravaciones homeopáticas la cefalea fue la más frecuente. Alba Rosa Peña Makeira, Mercedes Rosa Gómez Mariño, Julio Barciela Calderón, Ana Vara Delgado, Maheli Más Sarabia PDF Vol. 11, No. 6 (2007)

Eficacia de la terapia homeopática contra tratamiento convencional en extracciones de dientes temporalesSe realizó un ensayo clínico, fase II tardía, unícéntrico, no secuencial y controlado aleatorizado en la Clínica Estomatológica Mártires de Pino 3» desde octubre de 2004 a mayo de 2005 con el objetivo de determinar la eficacia de la terapia homeopática comparada con el tratamiento convencional en extracciones de dientes temporales. La muestra estuvo constituida por 70 pacientes, divididos en dos grupos equitativos (estudio y control). A los pacientes seleccionados se le suministraron los remedios homeopáticos Hypericum Perforatum y árnica Montana, ambos a las 200Ch, o el tratamiento convencional según pertenecieran a uno u otro grupo. Se determinó que el comportamiento de los niños del grupo estudio fue mejor al suministrar el método elegido (cooperativo en el 94, 3 %). La evaluación de la eficacia se realizó según la existencia de complicaciones trans y posoperatorias, durante el acto quirúrgico y 48h después del mismo. Se comprobó la eficacia de la analgesia homeopática. Genné María Rodríguez Gutiérrez, Noris Tan Suárez, Clara Idelette Landrián Díaz, Sury Rosa Arias Herrera PDF Vol. 12, No. 1 (2008)

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