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Artículos Originales


Repercusión del parto pretérminoSe realizó un estudio prospectivo descriptivo en el hospital Ginecobstétrico Provincial Docente Ana Betancourt de Mora de Camagüey para determinar la repercusión del parto pretérmino desde enero a diciembre del año 2004. El universo estuvo constituido por las gestantes que tuvieron este evento entre 21 y 36,6 semanas; en total fueron 197 embarazadas, con edad media de 26, 4 +/- 6, 4 años; de las cuales 101 para el 51, 2 %, no tenían experiencia previa de parto, 89 fueron evaluadas como bajo peso (45, 1 %) y 119 con ganancia insuficiente (60, 4 %). La infección vaginal fue la enfermedad asociada más frecuente, al constituir el 41, 6 % de la muestra y la rotura prematura de membranas la propia con 108 para el 54, 8 %. La mayor cantidad de partos ocurrió después de las 33 semanas con 138 para un 70 %. La depresión respiratoria transitoria con 55 (27, 9 %), la neumonía congénita 23 (11, 6 %) y la enfermedad de la membrana hialina 22 (11, 1 %) constituyó la principal morbilidad de los neonatos; mientras que la anemia con 11 (5, 5 %) y la dehiscencia de la rafia con 6 (0, 3 %) las maternas. Se confirmó la necesidad del estudio y control de los factores de riesgo del parto pretérmino como la infección cervicovaginal que tan elevada morbilidad puede causar a nuestras mujeres en general y particularmente a los gestantes con su secuela de bajo peso al nacer e inmadurez secundaria a la prematuridad, ya sea directamente o través de la rotura prematura de las membranas amnióticas. Maitté Vera López, Frank Alberto Castillo Fernández, Noris Navas Ábalos PDF Vol. 10, No. 1 (2006)

Trastornos psicoafectivos y sociales en adolescentes con familiares alcohólicosSe realizó un estudio descriptivo de corte transversal de casos y controles a 120 adolescentes pertenecientes a 10 consultorios del médico de la familia localizados en el Consejo Popular Centro Urbano del Policlínico Mario Muñoz Monroy, con el objetivo de determinar los principales trastornos psicoafectivos en adolescentes con familiares alcohólicos, desde enero a diciembre de 2003. La adolescencia intermedia y el sexo femenino fueron los más afectados. La ansiedad, la necesidad de afecto y apoyo se observaron en un 70 % y la dificultad en las relaciones interpersonales en un 68, 33 %. Además el conflicto en el hogar y el rechazo al mismo se elevaron a un 73, 3 %, mientras que la relación hogar-escuela fue no satisfactoria en el 66, 6 % de los casos. Se detectó un predominio de la familia disfuncional. María Esther Sánchez Cartaya, Ángela Ramírez Torres, Daysy González Escobar, Elizabeth Castellanos Valdés, Jenny Ojeda Rabasa PDF Vol. 10, No. 1 (2006)

Hipertensión grave que complica el embarazoSe realizó un estudio longitudinal prospectivo de casos control para determinar la morbimortalidad de las formas graves de hipertensión que complican el embarazo en el hospital Ginecobstétrico Docente Ana Betancourt de Mora desde enero a diciembre de 2004. El universo de trabajo se conformó por 72 gestantes clasificadas como portadoras de preeclampsia grave, hipertensión arterial crónica más preeclampsia-eclampsia sobreañadida y/o eclampsia más cada puérpera con tensión arterial y parto normal posterior a estas. Clínicamente predominó la preeclampsia grave seguida de la hipertensión crónica más preeclampsia-eclampsia sobreañadida y luego la eclampsia. La edad media de las hipertensas fue de 25.6 +- 6.4 años. Prevaleció la nuliparidad en ambos grupos con 45 en las afectadas y 42 en las sanas. En el grupo estudio, la anemia con 27 fue la enfermedad asociada más frecuente, mientras que el crecimiento intrauterino retardado y el oligohidramnios con 21 y 12, respectivamente las propias; en el grupo control el asma bronquial con 13 y el crecimiento intrauterino retardado y el oligohidramnios, coincidentemente, con 12 cada una. Se realizaron 52 cesáreas, 45 primitivas y siete iteradas. La morbilidad perinatal estuvo representada por el bajo peso al nacer con 33, el distres respiratorio con nueve y la neumonía congénita con siete. Sólo ocurrieron dos muertes fetales, no hubo que lamentar muerte materna. El dato primario obtenido del carné obstétrico, las historias clínicas hospitalarias y el registro de nacimientos de la institución completó una encuesta confeccionada al efecto, donde se agruparon variables que respondieron a los objetivos trazados; la información se procesó en una microcomputadora IBM compatible mediante el sistema Microstat, se aplicó estadística descriptiva y chic cuadrado. Se demostró la incidencia de las formas graves de hipertensión asociadas al embarazo en nuestro hospital y la morbimortalidad materno-fetal relacionada con éstas y la cesárea fue la vía más frecuente de los nacimientos en las preeclámpticas. Frank Alberto Castillo Fernández, Noris Navas Ábalos PDF Vol. 10, No. 1 (2006)

Estudio de las degeneraciones vítreas y periféricas en la miopíaSe realizó un estudio transversal descriptivo de 50 pacientes entre los 20 y 50 años, divididos en cinco grupos de defectos refractivos con el diagnóstico de miopía desde enero de 2004 a julio de ese mismo año atendidos en el hospital provincial Manuel Ascunce Domenech, en la consulta de retina. Se analizó el grado de miopía, las degeneraciones de las diferentes capas de la retina y se estableció una relación entre las degeneraciones periféricas y las alteraciones del vítreo (licuefacción, sinéresis y desprendimiento posterior del vítreo ya sea completo o parcial y grado de miopía .Se analizó la existencia de licuefacción, sinéresis y el desprendimiento posterior del vítreo que se correlaciona con la significación estadística en el mayor grado de miopía. La existencia de degeneraciones periféricas de la capa interna de la retina se relaciona estadísticamente con la existencia de licuefacción, sinéresis y desprendimiento posterior del vítreo, al igual que la de la capa externa. Se trabajó con el número de ojos y los cinco grupos de dioptrías mencionados para el análisis de los gráficos. Iris Chávez Pardo, Raúl Sanz Pérez, Noris Thais González Rodríguez, Dania de Jesús Rodríguez Bencomo PDF Vol. 10, No. 2 (2006)

Analgesia epidural torácica en pacientes con fracturas costales múltiplesSe realizó un estudio analítico transversal para evaluar el alivio del dolor obtenido con la analgesia epidural torácica intermitente en pacientes con fracturas costales múltiples, que arribaron al servicio de Politrauma del Hospital Provincial Clínico Quirúrgico Docente Manuel Ascunce Domenech de Camagüey, en un período de tiempo de dos años y medios. La muestra estuvo constituida por 50 pacientes. Se monitorizó la tensión arterial, frecuencia cardiaca y respiratoria, y volumen minuto. Se valoró la calidad de la analgesia y se evaluaron las complicaciones de la técnica. Se encontró un predominio del sexo masculino y pacientes menores de 39 años. Luego de aplicado el proceder se logró normalidad de los parámetros cardiovasculares y respiratorios previamente alterados. Las complicaciones presentadas fueron leves y se debió al uso del opiáceo. Sarah Pías Solís, Guillermo Armas Pedrosa, Nidia Alfonso Puentes, Sahili López Rabasa, Gonzalo S. González Rodríguez PDF Vol. 10, No. 2 (2006)

Hipertensión arterial en el ancianoSe realizó un estudio descriptivo y transversal en la consulta de Medicina Interna del Hospital Provincial Manuel Ascunce Domenech de Camagüey desde de enero de 2003 a febrero de 2004, con el objetivo de analizar algunos aspectos clínicos y epidemiológicos de la hipertensión arterial en el anciano. De un universo de 162 ancianos se seleccionaron al azar 56 pacientes y se tomó un 95 % de intervalo de confianza. Se estudiaron las variables: grupo de edad, sexo, color de la piel, factores de riesgo, complicaciones, control de la enfermedad; los pacientes fueron clasificados de acuerdo con las cifras de tensión arterial y el riesgo. Predominó el grupo de 60-69 años, 37(66, 07 %) y el sexo femenino, 42(75 %). Se clasificaron 24 pacientes en estadío I (42, 85 %) y 30 (53, 57 %) en el grupo B de riesgo. El tabaquismo se detectó en 19(33, 92 %) y la complicación más frecuente fue la hipertrofia ventricular izquierda detectada en 28 (50 %). Se demostró una relación proporcional entre las complicaciones y el estadío clínico de la hipertensión arterial. Los datos fueron procesados automáticamente. José Arturo Malpica Rivero, Liset Heredia Acosta, Ángela Ramírez Torres, Pedro Figueredo Guerra PDF Vol. 10, No. 2 (2006)

Enfermedad periodontal en la tercera edadSe realizó un estudio descriptivo desde marzo a septiembre de 2004 en tres instituciones para ancianos del Municipio Camagüey. La muestra estuvo constituida por 48 ancianos, se les aplicó una entrevista estructurada para determinar el nivel de información sobre salud bucodental y enfermedades periodontales. Fue utilizado el Índice periodontal de Russell. .Además se exploraron factores de riesgo de la enfermedad periodontal locales y generales. La enfermedad periodontal estuvo presente en el 95, 8 % de los ancianos y dentro de ella la periodontitis resultó ser la más común .El nivel de información fue evaluado de mal en más de la mitad de los ancianos. Los factores de riesgo locales más frecuentes fueron: la placa dentobacteriana y el sarro y dentro de los generales la diabetes mellitus. Nelia Espeso Nápoles, Mariela Mulet García, Mercedes Gómez Mariño, Mahelis Más Sarabia PDF Vol. 10, No. 1 (2006)

Caracterización del riesgo preconcepcionalSe realizó un estudio transversal descriptivo para caracterizar el riesgo preconcepcional de las mujeres en edad fértil. El estudio se realizó en el área de salud rural del policlínico comunitario docente Carlos J. Finlay, perteneciente a cinco consultorios de médicos del poblado de Altagracia, desde enero a diciembre de 2004. El universo lo constituyó la población femenina en edad fértil de dichos consultorios, la muestra 71 señoras evaluadas con riesgo preconcepcional (RPC). La información se recogió de las historias clínicas personales y familiares, y completó una encuesta confeccionada al efecto. Predominaron las edades extremas del período fértil con un 47, 88 % de adolescentes y un 33, 81 % con 35 o más años de edad. Presentaron bajo nivel escolar 70, 42 %, la condición de trabajadoras 46, 48 %, la de madre soltera 36, 62 %, en el aspecto social el percápita fue inferior a $50, 00; en el estudio prevalecieron el índice de malnutrición, los malos antecedentes obstétricos y las enfermedades asociadas (asma bronquial, infección urinaria e hipertensión crónica). El dato primario, recogido en la encuesta, se codificó manualmente y se procesó de forma computarizada en una computadora Pentium IV ASUS, el proceso estadístico se realizó a través del paquete de programas Microstat y se utilizaron como medidas: totales y por cientos, el resultado se obtuvo con una confiabilidad de 95 %. Se concluyó que, el control del riesgo preconcepcional es un instrumento imprescindible para todo médico general básico a la hora de mantener la población femenina en edad fértil con bajo riesgo de complicaciones. Noris Navas Ábalos, Frank Alberto Castillo Fernández, Angel Campos Martínez PDF Vol. 10, No. 2 (2006)

Ingreso en el hogar: comportamiento en un grupo básico de trabajoSe realizó un estudio observacional descriptivo con el objetivo de conocer el comportamiento del ingreso en el hogar del Grupo Básico de Trabajo # 2, perteneciente al Policlínico Comunitario Docente Previsora, desde el 1ro de enero hasta el 30 de junio de 2004. El universo de estudio estuvo constituido por los 165 pacientes ingresados en esta etapa. Los datos se obtuvieron del departamento de estadísticas del policlínico (historias clínicas y libros de costo de los hospitales), estos fueron plasmados en una ficha de vaciamiento y procesados de forma automatizada. El 45, 5 % tenían edades entre 15 y 59 años, el 60 % correspondió al sexo femenino, el 32, 8 % de los ingresos fueron por infección respiratoria aguda, con evolución favorable el 87, 9 %. Se concluyó que la estadía fue menor de siete días y se realizó un ahorro económico considerable. Rodny Pujalá Melero, Yoimy Díaz Brito, Isel Pereira Jiménez, Reynaldo Rodríguez Ferrá PDF Vol. 10, No. 2 (2006)

Comportamiento de la ingestión de caústicos en edad pediátricaEn Cuba, los accidentes generalmente ocupan la primera causa de muerte en los niños de 1 a 15 años de edad, por lo que se realizó un estudio retrospectivo de cinco años, con el objetivo de valorar la incidencia de ingestión de cáusticos en niños en el hospital pediátrico de Camagüey desde enero de 2000 a diciembre de 2004. El universo y la muestra estuvieron constituidos por los 53 pacientes ingresados por estos accidentes. Se revisaron las historias clínicas de los pacientes y se confeccionó un formulario con las siguientes variables: edad, sexo, sustancia ingerida, proceder realizado y clasificación, entre otros. La edad que predominó fue de uno a tres años con 34 pacientes para un 64, 5 %. Existió un aumento en el sexo masculino para un total de 32 pacientes, el mayor número de pacientes correspondió a la zona rural con 31 casos, para un 58 %. De las sustancias ingeridas la de mayor prevalencia fue la sosa cáustica con 27 niños para un 51 %, la laringoscopia se realizó en el 100 % de los pacientes, sólo al 37, 7 % se realizó la esofagoscopia. La esofagitis grado 1 y 3 fueron la de mayor incidencia en cuanto a lesión esofágica, para un 11, 4 %, respectivamente. Los síntomas y signos más frecuentes fueron el edema de la mucosa oral en 23 niños, para un 54, 5 % y quemaduras leves de la boca en 13 de los pacientes, para el 24, 5 %. El año 2001 fue el de mayor casos reportados, con 15 niños, para un 28, 3 %. José Raúl Sánchez Aguilar, Neyda Delgado Marín, Adys Allende Rivera PDF Vol. 10, No. 2 (2006)

Morbimortalidad en el servicio de cuidados intensivosSe realizó un estudio descriptivo transversal para conocer la morbimortalidad de los pacientes ingresados en la Unidad de Cuidados Intensivos del Hospital Provincial Docente Clínico Quirúrgico Amalia Simoni de la provincia de Camagüey. El universo estuvo constituido por los pacientes ingresados en esta unidad desde enero de 2001 a diciembre de 2003. Las variables estudiadas fueron la edad, el sexo, las causas de ingreso, causas directas de muertes más frecuentes por necropsia, mortalidad y letalidad. La principal causa de ingreso fue la cardiopatía isquémica con 48, 8 % y la de muerte por necropsia la hernia de amígdalas cerebrales con 20, 6 %. La mortalidad en el trienio se comportó para el accidente vascular encefálico y el infarto agudo del miocardio con tendencia a la disminución, se redujo la letalidad del paciente ventilado de forma decreciente en un 28, 5 %. La mortalidad bruta del servicio fue de 17, 1 %. Manuel Antonio Agüero Rodríguez, Francisco Giogni González Martínez, Misleydis María Luciano Pérez, Léster Marrero Molina PDF Vol. 10, No. 1 (2006)

Degeneración macular relacionada con la edad. Rehabilitación visualSe realizó un estudio transversal descriptivo en la consulta de baja visión del Hospital Provincial Manuel Ascunce Domenech de Camagüey desde enero de 2003 a marzo de 2004, con el objetivo de determinar los resultados de la rehabilitación visual en los pacientes con degeneración macular relacionada con la edad que cursan con baja visón. El universo estuvo constituido por 44 pacientes. Predominó el grupo etáreo de 70-79 años y del sexo femenino. Al inicio de la rehabilitación todos los pacientes tenían la agudeza visual de cerca por debajo de 0, 3, mientras que después de la rehabilitación el 86, 2 % alcanzó una agudeza visual igual o superior a 0, 4. Se cumplió el principal objetivo planteado .La ayuda óptica que más se utilizó fue el microscopio. Dania Rodríguez Bencomo, Iris Chávez Pardo, Raúl Sanz Pérez, Graciela de los Ángeles Cruz Fraxedas PDF Vol. 10, No. 2 (2006)

Evaluación de la eficacia del lásermed 670–dl en el tratamiento de las alveolitisCon el objetivo de evaluar la eficacia del láser en el tratamiento de la alveolitis se realizó un ensayo clínico fase II temprana, abierto en la Clínica Estomatológica Provincial Docente de Camagüey Ismael Clark y Mascaró, desde diciembre de 2003 hasta octubre de 2004, con una muestra de 30 pacientes afectados por esta enfermedad. La alveolitis se presentó con mayor frecuencia en el sexo femenino en los mayores de 35 años, los alveolos más afectados fueron los de la zona de molares, fueron necesarias tres sesiones de tratamiento para la eliminación de la sintomatología álgica y se demostró la eficacia de la terapia láser como técnica indolora e inocua para el paciente que requiere de poco tiempo para lograr resultados favorables. Odalys Martín Reyes, Elvia Paz Latorre, Mireya Mejías Peralta, Madelín Miranda Naranjo PDF Vol. 10, No. 1 (2006)

Comportamiento del perfil biofísico fetal en el embarazo postérminoSe realizó un estudio prospectivo descriptivo, con el objetivo de destacar el comportamiento del perfil biofísico fetal en el embarazo pos-término, en el Hospital Ginecobstétrico Provincial Docente Ana Betancourt de Mora de Camagüey, desde julio a diciembre de 2004. Se encuestaron a 370 gestantes, con embarazo mayor de 42 semanas o más de 294 días a partir del primer día de la última menstruación, lo que se confirmó a través del tacto vaginal en la primera consulta y el ultrasonido del programa (entre 22 y 26 semanas). La edad media de las gestantes portadoras de embarazo postérmino fue de 25, 94 /- 0, 65. Predominaron las pacientes que no tenían experiencia de parto. Se evaluó el estado del bienestar intraútero donde el perfil biofísico fetal resultó sospechoso y/o patológico en 45 gestantes. Las variables de mayores incidencias negativas fueron: los movimientos respiratorios fetales, la reactividad cardíaca fetal (medida por cardiotocografía externa simple) y el índice de liquido amniótico (que es la suma de los bolsones que lo contienen), mostraron valores críticos 63 perfiles (18, 6 %) y moderados 33 (9, 7 %). Se comprobó que el volumen de líquido amniótico fue inversamente proporcional al grado de madurez placentario, y que el perfil biofísico fetal es un medio eficaz en el seguimiento del embarazo pos-término. Frank Alberto Castillo Fernández, Noris Navas Ábalos PDF Vol. 10, No. 2 (2006)

Purificación del antígeno específico prostático con alto grado de pureza mediante el método de electroelusiónSe evaluó la utilidad de la técnica de electroelusión en la obtención del antígeno específico prostático con actividad biológica para su empleo en sistemas basados en el reconocimiento antígeno-anticuerpo (ELISA, RIA, SUMA). Para la muestra se partió del semen de pacientes voluntarios, precipitados con sulfato de amonio al 70 %. Las corridas electroforéticas en geles de poliacrilamida no reducidos se llevaron a cabo a 4º C. Se procedió a electroeluir el fragmento de acrilamida cortado en la talla deseada (33 KDa) y para ello se utilizaron marcadores adecuados de peso molecular. La metodología empleada permitió obtener un antígeno con un grado de pureza próximo al 70 %. El método de electroelusión constituye un procedimiento rápido y poco costoso para su uso en laboratorios con bajos recursos. Los resultados aquí obtenidos no mostraron diferencias significativas (p=0, 181) con el PSA purificado por el método cromatográfico, lo que sugiere su uso en obtención del antígeno específico prostático y otras moléculas para tales fines. Yadira Falcón Almeida, Oscar Hernández Betancourt, Blanca Santana Guerra, Lellanis Rodríguez Cardoso PDF Vol. 10, No. 2 (2006)

Diagnóstico del desarrollo de habilidades profesionales de enfermería para la atención primaria de saludSe realizó un estudio descriptivo transversal con el objetivo de efectuar un diagnóstico en el período comprendido entre enero de 2003 y enero de 2004 en el Instituto Superior de Ciencias Médicas Carlos J. Finlay mediante encuestas y entrevistas aplicadas a profesores de Licenciatura en Enfermería y a profesionales de la especialidad que trabajan en funciones docentes y asistenciales en unidades de la atención primaria de salud. De un universo de 151, se trabajó con una muestra de 22 docentes y 129 asistenciales, se realizó el análisis del plan de estudio y la caracterización de la disciplina Enfermería dentro del mismo. Los escenarios de actuación más significativos lo constituyeron los consultorios que representaron el (66, 66 %) identificaron las habilidades profesionales el (86, 36 %). Podemos concluir que las habilidades más importantes fueron inferir, priorizar, valorar, ejecutar. Los resultados del diagnóstico se analizaron cualitativa y cuantitativamente, para este último se utilizó el sistema SPSS, información que permitió realizar propuesta de diseño de programa atendiendo al desarrollo de habilidades profesionales. Alejandra González Pérez, Ana Rosa González Martínez, Rita Nora González Mendoza PDF Vol. 10, No. 1 (2006)

Influencias de los trastornos del sueño en la calidad de vida de los pacientes senescentesSe realizó un estudio descriptivo con el objetivo de conocer el comportamiento de los trastornos del sueño en pacientes de edad geriátrica, que ingresaron en el Servicio de Geriatría del Hospital Amalia Simoni Argilagos, de la provincia de Camagüey desde abril de 2002 a marzo de 2003. El universo estuvo constituido por 170 pacientes mayores de 60 años que dieron su consentimiento para participar en la investigación. Se aplicó una encuesta donde predominó el sexo femenino, el grupo de edad entre 70 y 79 años, hábitos tóxicos (ingestión de café), trastornos del sueño (el insomnio) (71, 3 %) con un total de horas dormidas entre cinco y seis horas (39, 4 %), predominaron las enfermedades cardiovasculares como antecedentes personales y el uso de nitrazepam como medicamento para dormir, el 45, 8 % usó la medicina natural tradicional (el holograma). Rafael Loucraf Hernández, Lisbet Núñez Rodríguez, Onaida Hernández Pupo, Maritza Betancourt Navarro PDF Vol. 10, No. 2 (2006)

Efectividad de la técnica de relajación de Schultz modificada en la parte final de la clase de educación físicaSe realizó un estudio experimental prospectivo con el objetivo de evaluar la eficacia de la Técnica de Relajación de Schultz modificada, para la recuperación de los estudiantes en la parte final de la clase de Educación Física. Se seleccionaron de forma aleatoria dos grupos de 32 estudiantes del sexo femenino de la carrera de Medicina; un grupo recibió la técnica de relajación de Schultz modificada y el otro recibió la técnica de relajación tradicional. El estudio se llevó a cabo en el segundo semestre del curso 2003–2004, se tomó el pulso y la frecuencia respiratoria en la parte final de las tres partes en que se divide la clase. Los resultados obtenidos en la misma demostraron que la recuperación con la técnica de relajación de Schultz modificada en los estudiantes del grupo experimental fue superior a los estudiantes del grupo de control en un 28 %. Arelys Toledo Amador, Nancy Abreu Pérez, María E. Pérez Silva, Ramón Howard O’farrill PDF Vol. 10, No. 3 (2006)

Rechazo agudo. Estudio de un quinquenioSe realizó un estudio observacional descriptivo de corte transversal y comportamiento del rechazo agudo en 69 pacientes trasplantados con injerto renal funcionante, en el servicio de Nefrología en el Hospital Provincial Docente Manuel Ascunce Domenech, se practicaron 84 biopsias renales entre el 1ro de enero de 1998 y el 31 de diciembre de 2002. Las biopsias renales se describieron histológicamente mediante la calificación de BANFF (1993-1995). La incidencia del rechazo es de 66, 7 %. Los principales diagnósticos histológicos que acompañaron al rechazo agudo fueron la necrosis tubular aguda en el primer mes y la nefropatía crónica del injerto después de los seis meses del postrasplante. La variedad histológica más frecuente fue el rechazo agudo grado I (ligero) y la mayor severidad histológica se acompañó de una menor recuperación de la función renal. Niria Herrera Cruz, María Mercedes Pérez Escobar, María Antonia Guerrero Rodríguez PDF Vol. 10, No. 3 (2006)

Diagnóstico de Escherichia coli enterohemorrágica en niños con diarreasSe realizó un estudio acerca de E. coli enterohemorrágica como causa de cuadros diarreicos en niños menores de cinco años. El mismo se efectúo en el Centro Provincial de Higiene, Epidemiología y Microbiología (CPHEM) de Camagüey desde julio a diciembre de 2004, con el objetivo de establecer la frecuencia de presentación de este enteropatógeno en los infantes. Se estudiaron 174 muestras de heces fecales. Se presentó la categoría enterohemorrágica en el 10, 4 % de los pacientes con E coli. Predominó el grupo de los menores de seis meses y el sexo femenino (60 %). El enteropatógeno asociado más frecuente fue la Aeromona spp. No se observó la presencia de leucocitos fecales en el 86, 7 % de los pacientes positivos. Más del 80 % de los enfermos se diagnosticaron a través de la técnica del sorbitol negativo aparejado a la descarboxilación de los aminoácidos lisina y ornitina. Guillermo Barreto Argilagos, Alexis Sanchén Casas, Raquel I. Hernández Cisneros PDF Vol. 10, No. 3 (2006)

Invaginación recurrente. Tratamiento mediante reducción hidrostáticaSe realizó un estudio descriptivo de las invaginaciones recurrentes tratadas mediante enemas con solución salina y guía ecográfica en el Hospital Pediátrico Provincial Eduardo Agramonte Piña de Camagüey, entre enero de 2001 y diciembre de 2005. Se presentaron seis invaginaciones recurrentes y con respecto al total de invaginaciones en ese período, 59 representaron el 10, 1 % de recurrencias. Las seis recidivas habían sido tratadas anteriormente mediante reducción hidrostática con solución salina, y ocurrieron en cinco pacientes, cuatro con un episodio de recurrencia y un niño con dos recurrencias; cuatro ocurrieron durante las primeras 24 h del evento anterior, mientras se encontraban ingresados en observación, y las dos restantes a los tres y seis meses, respectivamente. Todas las recurrencias fueron reducidas mediante enemas con solución salina y guía ultrasonográfica. No se produjeron complicaciones. No se demostró ninguna causa orgánica de invaginación en los casos estudiados. El tratamiento de las invaginaciones recurrentes mediante este método demostró ser efectivo. Se recomienda la hospitalización de los pacientes durante 24 h después de la reducción de una invaginación, por ser el período de mayor frecuencia de las recurrencias. Elizabeth Hernández Moore, Antia Duany Amaro, Neyda Delgado Marín, Jalima Jiménez Morejón PDF Vol. 10, No. 3 (2006)

Arteriopatía periférica y alcoholismoSe realizó un estudio analítico transversal a un grupo de 48 pacientes atendidos consecutivamente en el servicio de alcoholismo del Hospital Provincial Docente Psiquiátrico René Vallejo Ortiz de Camagüey desde febrero a mayo de 2005.La muestra estuvo constituida por 48 pacientes, 44 hombres (91, 7 %) y cuatro mujeres (8, 3 %).Se consideraron criterios de exclusión del estudio la diabetes mellitus, hipertensión arterial, enfermedad vascular periférica previa o cualquier enfermedad endocrina debidamente diagnosticada. Se le realizó prueba de Allen bajo control fotopletismográfico con compresiones alternas de las arterias radial y cubital. El tiempo de adicción fue entre cinco y 42 años. De los pacientes estudiados 33 consumieron bebidas alcohólicas artesanales (69, 1 %).En los miembros superiores 44 (91, 7 %), tenían afectación de las arterias del antebrazo, y los más afectados fueron los consumidores de bebidas artesanales. En el estudio Doppler de los miembros inferiores encontramos 18, 7 % de oclusión de la arteria tibial posterior y en el 12, 5 % oclusión combinada o alta. El 29, 2 % tenía rigidez vascular. José Carlos Ramos Rodríguez, María Teresa Rodríguez Fernández, Olga Lidia Barreras López PDF Vol. 10, No. 3 (2006)

Estratificación del riesgo cardiovascular en hipertensos atendidos por médicos de la familiaSe realizó un estudio descriptivo transversal con el objetivo de caracterizar la estratificación del riesgo cardiovascular. El universo estuvo constituido por 285 hipertensos dispensarizados en tres consultorios de médicos de familias pertenecientes al Policlínico Tula Aguilera del municipio Camagüey, durante el año 2002. Las historias clínicas individuales y familiares constituyeron la fuente primaria de datos, los cuales se vaciaron en una encuesta que se confeccionó al efecto y se procesaron automatizadamente. El 90 % de los hipertensos tenían entre 30 y 59 años, sin diferencia entre ambos sexos. La historia familiar de enfermedad cardiovascular (61, 76 %) y el tabaquismo (57, 14 %) fueron los factores de riesgo mayores más frecuentes, en tanto que la hipertrofia ventricular izquierda (21, 84 %), la angina / infarto cardíaco previo (13, 86 %) y la retinopatía (12, 6 %) fueron los daños de órganos diana / enfermedades cardiovasculares que más se presentaron. Se concluyó que el estadio hipertensivo 1, Grupo de riesgo B, fue la categoría estratificable que predominó. Ismael Ferrer Herrera, René A. Báez Medina, Alberto A. Llanes Rodríguez, Ismael Ferrer Tan PDF Vol. 10, No. 3 (2006)

Factores pronóstico del trauma craneoencefálico moderado. Comportamiento en un período de un añoEl neurotrauma tiene una mortalidad entre un 70 y un 80 %, sin embargo, con el desarrollo del neurointensivismo y técnicas modernas para el control y vigilancia de los mismos se han reducido significativamente los fallecidos. Se realizó un estudio descriptivo, retrospectivo y prospectivo con el objetivo de determinar los factores que contribuyen a conocer, precaver y minimizar los daños secundarios con repercusión en la evolución final del paciente. La muestra estuvo constituida por un total de 34 pacientes con el diagnóstico inicial de trauma craneal moderado y con una puntuación de Glasgow de 13 a nueve puntos que ingresaron en el Hospital Provincial Docente Manuel Ascunce Domenech, de Camagüey, de enero a diciembre de 2003.Los pacientes más afectados se ubicaron en el grupo de 31 a 45 años y la edad fue proporcional al riesgo de muerte. La recepción precoz garantiza una atención médica rápida y disminuye los insultos secundarios, igualmente se demostró que otros factores de mal pronóstico son la presencia de anormalidades radiológicas, encefálicas o extraneurológicas. La hipotensión arterial, la hipoxia, la hipertensión endocraneana y las anormalidades tomográficas, también, son de mal pronóstico; aunque las evidencias clínicas se toman en cuenta para emitir una predicción. La prevención de todos estos factores provocan una disminución de la mortalidad y mejora la recuperación neurológica de cada paciente como se reflejó en el estudio. Denis Suárez Monnet, Roberto Medrano García, Hubiel López Delgado PDF Vol. 10, No. 3 (2006)

Eficacia del método acupuntural en la disfunción sexual eréctil psicógenaSe realizó un ensayo clínico fase II, en pacientes con disfunción sexual eréctil psicógena, atendidos en la consulta de psiquiatría del Hospital Clínico Quirúrgico Docente Dr. Octavio de la Concepción y de la Pedraja, de Camagüey, desde Julio de 2001 a Junio de 2003, con el objetivo de demostrar la eficacia de este método en esta enfermedad. La muestra estuvo constituida por 68 pacientes con disfunción sexual eréctil psicógena y diagnóstico tradicional de síndrome de deficiencia. Se les aplicó tratamiento con acupuntura y moxibustión en puntos acupunturales previamente seleccionados. Se constató que la mayor aparición fue en edades avanzadas, predominó el grupo de edades de 51 a 60 años con el 54, 41 %; los síntomas más frecuentes fueron la depresión (67, 65 %) y el insomnio (57, 35 %). El mayor número de pacientes se presentó a la consulta con un tiempo de evolución de la enfermedad menor de un año y predominó la respuesta satisfactoria al tratamiento, los de más de cinco años tuvieron menor respuesta satisfactoria, las reacciones adversas que más se presentaron fueron el efecto postpuncional y el sangramiento en 17 y nueve pacientes respectivamente. La mayoría de los pacientes del grupo menores de un año de evolución presentaron respuestas satisfactorias. El tratamiento tuvo respuesta satisfactoria en el 83, 82 %. El método acupuntural fue eficaz en más de un 86 % de los enfermos. Liuba Y. Peña Galbán, Oscar E. Sánchez Valdeolla, Magalys Mena Fernández PDF Vol. 10, No. 3 (2006)

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