Patrón común y variantes anatómicas de la porción anterior del círculo arterial del cerebro
Palabras clave:
círculo arterial del cerebro, variantes anatómicas, patrón común, arteria cerebral anterior, arteria comunicante anterior.Resumen
Fundamento: el encéfalo es un órgano que requiere un aporte ininterrumpido de sangre, garantizado por el círculo arterial del cerebro.
Objetivo: describir el patrón común y las variantes anatómicas de la porción anterior del círculo arterial del cerebro.
Métodos: se realizó un estudio descriptivo transversal en el departamento de Ciencias Morfológicas de la Universidad de Ciencias Médicas de Camagüey desde diciembre de 2014 hasta mayo de 2016. El universo estuvo constituido por 50 encéfalos, que fueron lavados con agua común, y fijados en una solución de formalina al 10 %, luego se les realizó la disección macroscópica. Las variables estudiadas fueron: origen, número, trayecto y diámetro externo. Los datos se procesaron mediante el paquete estadístico SPSS para Windows versión 21.0, y se aplicó la estadística descriptiva. Los resultados se presentaron en tablas e imágenes.
Resultados: el origen del segmento precomunicante de la arteria cerebral anterior desde la arteria carótida interna, hacia adelante y adentro hasta la fisura interhemisférica, para unirse el de ambos lados por delante del nervio óptico a través de la arteria comunicante anterior, con variación en el trayecto y en el diámetro externo, sin variantes numéricas. La arteria comunicante anterior con variaciones en el trayecto, número y diámetro externo.
Conclusiones: el patrón común y las variantes anatómicas de la porción anterior del círculo arterial del cerebro se presentaron en igual proporción. La variante anatómica más observada fue la duplicación de la arteria comunicante anterior.
DeCS: ARTERIA CEREBRAL ANTERIOR; CÍRCULO ARTERIAL CEREBRAL; VARIACIÓN ANATÓMICA; DISECCIÓN; EPIDEMIOLOGÍA DESCRIPTIVA.
Descargas
Citas
1.Lippert H. Anatomía. 4ta ed. Madrid: España; 2000.
2.Arráez Aybar LA, Navia Alvarez P, Fuentes-Redondo T, Bueno-López JL. Thomas Willis, a pioneer in translational research in anatomy (on the 350th anniversary of Cerebri anatome). J Anat [Internet]. 2015 [citado 2016 May 29];226(3):[about 12 p.]. Available from: http://onlinelibrary.wiley.com/store/10.1111/joa.12273/asset/joa12273.pdf?v=1&t=itq5lj48&s=a528aca83e843a912b3ce5ce1c22b0c3fb1e3fde
3.Latarjet M, Ruiz Liard A. Anatomía Humana. 2a ed. México: Editorial Médica panamericana; 1990.
4.Siddiqi H, Tahir M, Lone K. Variations in cerebral arterial circle of Willis in adult Pakistani population. J Coll Physicians Surg Pak [Internet]. 2013 [citado 2016 May 9];23(9):[about 5 p.]. Available from: http://applications.emro.who.int/imemrf/J_Coll_Physicians_Surg_Pak/J_Coll_Physicians_Surg_Pak_2013_23_9_615_619.pdf
5.Moore KL, Dalley AF. Clinically oriented anatomy. 4ta ed. Philadelphia: Lippincott Williams Wilkins; 1999.
6.Zhou H, Sun J, Ji X, Lin J, Tang S, Zeng J, et al. Correlation Between the Integrity of the Circle of Willis and the Severity of Initial Noncardiac Cerebral Infarction and Clinical Prognosis. Medicine [Internet]. 2016 [citado 2017 Feb 21]; [about 7 p.]. Available from:
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4998866/pdf/medi-95-e02892.pdf
7.Monroy Sosa A, Pérez Cruz J, Reyes Soto G, Delgado Hernández C, Macías Duvignau M, Delgado Reyes L. Importancia de la anatomía microquirúrgica del complejo A1-arteria comunicante anterior. Cir Cir [Internet]. 2013 [citado 2016 May 9];81(4)[aprox. 7 p.]. Disponible en: http://www.redalyc.org/html/662/66228318003/.
8.Ferré J, Niederberger E, Morandi X, Raoult H, Carsin Nicol B, Gauvrit J. Anatomical variations of the anterior cerebral arterial circle visualized by multidetector computed tomography angiography: Comparison with 3D rotational angiography. J neuroradiol [Internet]. 2013 [citado 2014 Feb 19];[about 9 p.]. Available from: http://posterng.netkey.at/esr/viewing/index.php?module=viewing_poster&task=viewsection&pi=105916&ti=336123&searchkey
9.Kedia S, Daisy S, Mukherjee K, Salunke P, Srinivasa R, Narain M. Microsurgical anatomy of the anterior cerebral artery in Indian cadavers. Neurology India [Internet]. 2013 [citado 9 May 2016];61(2):[aprox. 4 p.]. Available from: http://www.neurologyindia.com/article.asp?issn=00283886;year=2013;volume=61;issue=2;spage=117;epage=121;aulast=Kedia
10.Pino Mederos Y. La norma anatómica del sistema de la Arteria Cerebral Anterior en el hombre adulto [tesis]. Camagüey: Universidad de Ciencias Médicas; 2006.
11.Yasargil MG. Microneurosurgery. New York: Thieme Stratton; 1984.
12.Madrid Muñiz C, Arias Ortega M, Cortes Vela JJ, Garcia Nieto JC, Valentín Martín AB. Gonzalez-Spinola SG, et al. Estudio de las variantes del Polígono de Willis [Internet]. España: Sociedad Española de Radiología Médica (SERAM); 2014 [citado 9 May 2016]. Disponible en: http://pdf.posterng.netkey.at/download/index.php?module=get_pdf_by_id&poster_id=123827
13.Rhoton AL. Thesupratentorialarteries. Neurosurgery. 2002;51(1):82-05.
14.González X; Landó F. Angiotomografía Cerebral: variantes anatómicas más frecuentes del Polígono de Willis. Ensayo Iconográfico [Internet]. Uruguay: IX Congreso Uruguayo de Radiología; 2014 [citado 9 May 2016]. Disponible en: http://webcir.org/revistavirtual/articulos/noviembre14/uruguay/poligono_de_willis_esp.pdf
15.Martínez F, Espagnuolo E, Calvo Rubal A, Laza S, Sgarbi N, Soria Vargas VR, et al. Variaciones del sector anterior del Polígono de Willis. Correlación anatomo-angiográfica y su implicancia en la cirugía de aneurismas intracraneanos. Neurocirugía [Internet]. 2016 [citado 26 May 2016];15:[aprox. 10 p.]. Disponible en:
http://www.revistaneurocirugia.com/es/variacionesdelsectoranteriordel/articulo/S1130147304704492/
16.Raghavendra K, Shirol VS, Dixit D, Reddy AK, Desai SP. Circle of Willis andits variations; morphometric study in adult human cadavers. Int J Med Res Health Sci [Internet]. 2014 [citado 2016 May 26];3(2):[about 6 p.]. Available from: http://ijmrhs.com/vi32/32%20Raghavendra%20etal.pdf
17.Hernández Luna J, Casares Cruz K, Rendón Macías R, Licea Medina D, Castillo Lima J. Evaluación con angiorresonancia magnética nuclear de las variantes anatómicas del círculo arterial cerebral. An Radiol Mex [Internet]. 2015 [citado 9 May 2016];14(3):[aprox. 6 p.]. Disponible en: http://web.a.ebscohost.com/ehost/pdfviewer/pdfviewer?vid=24&sid=bd518b17-e153-4cf0-b57d-3473535aa667%40sessionmgr4007&hid=4114
18.Klimek Piotrowska W, Kopeć M, Kochana M, Krzyżewski R, Tomaszewski K, Walocha J, et al. Configurations of the circle of Willis: a computed tomography angiography based study on a Polish population. Folia Morphol [Internet]. 2013 [citado 2016 May 9];72(4):[about 3 p.]. Available from: https://journals.viamedica.pl/folia_morphologica/article/viewFile/FM.2013.0049/26223.pdf
19.Hannequin P, Peltier J, Destrieux C, Velut S, Havet E, Le Gars D. The inter-optic course of a unique precommunicating anterior cerebral artery with aberrant origin of an ophthalmic artery: an anatomic case report. Surg Radiol Anat [Internet]. 2013 [citado 2016 May 26];35(3):[about 2 p.]. Available from: http://web.a.ebscohost.com/ehost/pdfviewer/pdfviewer?vid=3&sid=7bd7e6b6-e00b-499e-9040-953bfc464d95%40sessionmgr4009&hid=4114
20.Okano N, Uchino A, Saito N, MaruyamaH. Left carotid-anterior cerebral artery anastomosis diagnosed by MR angiography: a case report. Surgradiolanat [Internet]. 2015 [citado 2016 May 19];37:[about 2 p.]. Available from:
https://link.springer.com/article/10.1007%2Fs00276-014-1358-7
21.Qiu C, Zhang Y, Xue C, Jiang S, Zhang W. MRA study on variation of the circle of Willis in healthy Chinese male adults. Biomed Res Int[Internet]. 2015[citado 2016 May 27]:[about 3 p.]. Available from: https://www.hindawi.com/journals/bmri/2015/976340/.
22.Krzyżewski R, Tomaszewski K, Kochana M, Kopeć M, Klimek-Piotrowska W, Walocha J. Anatomical variations of the anterior communicating artery complex: gender relationship. Surg Radiol Anat [Internet]. 2015 [citado 2016 May 9];37:[about 5 p.]. Available from: http://fmc.czasopisma.pan.pl/images/data/fmc/wydania/No_1_2014/Krzyewski.pdf
23.Papantchev V, Stoinova V, Aleksandrov A, Todorova Papantcheva D, Hristov S, Ovtscharoff W, et al. The role of Willis circle variations during unilateral selective cerebral perfusion: a study of 500 circles. Eur J Cardiothorac Surg [Internet]. 2013 [citado 2016 May 26];44(4):[about 10 p.]. Available from: https://www.researchgate.net/publication/235885471_The_role_of_Willis_circle
24.Huang J, Germanwala AV, Tamargo RJ. Anterior Communicating Artery Aneurysms. En: Winn HR, editor. Youmans Neurological Surgery. 6th ed [Internet]. Madrid: Elsevier Saunders; 2011 [citado 2016 Jun 2]. Available from: https://www.clinicalkey.es/#!/content/book/3-s2.0-B9781416053163003713
25.Choi JH, Jo K, Kim KH, Jeon P, Yeon JY, Kim JS, et al. Morphological risk factors for the rupture of anterior communicating artery aneurysms: the significance of fenestration. Neuroradiology [Internet]. 2016 [citado 2016 Jun 2];58(2):[about 5 p.]. Available from: http://web.a.ebscohost.com/ehost/pdfviewer/pdfviewer?vid=18&sid=bd518b17-e153-4cf0-b57d-3473535aa667%40sessionmgr4007&hid=4114
Publicado
Cómo citar
Número
Sección
Licencia
La Revista Archivo Medico Camagüey, ofrece de forma inmediata después de ser indexada en el Proyecto SciELO; acceso abierto al texto completo de los artículos bajo el principio de hacer disponible y gratuita la investigación para favorecer el intercambio del conocimiento global y coadyuvar a una mayor extensión, publicación, evaluación y uso extensivo de los artículos que se exponen pudiendo ser utilizados, sin fines comerciales, siempre y cuando se haga referencia a la fuente primaria.
Carta De Declaración De Autoría u Derechos De Autor(a)
Conflictos de intereses: los autores deberán declarar de forma obligatoria la presencia o no de conflictos de intereses en relación con la investigación presentada. (Descargar Plantilla para declarar confictos de intereses)
La Revista Archivo Médico Camagüey se encuentra bajo una
Licencia Creative Commons Reconocimiento-NoComercial 4.0 International (CC BY NC 4.0).
Esta licencia permite a otros distribuir, mezclar, ajustar y construir a partir de su obra, incluso con fines comerciales, siempre que le sea reconocida la autoría de la creación original. Esta es la licencia más servicial de las ofrecidas. Recomendada para una máxima difusión y utilización de los materiales sujetos a la licencia. La licencia completa puede consultarse en: https://creativecommons.org/licenses/
