Aspectos microbiológicos de la colonización respiratoria por Elizabethkingia meningoseptica en una paciente politraumatizada

Franklin Rómulo-Aguilar; Deniss Manuel Cubas-Alarcón

Aspectos microbiológicos de la colonización respiratoria por Elizabethkingia meningoseptica en una paciente politraumatizada

Franklin Rómulo-Aguilar, Deniss Manuel Cubas-Alarcón

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Resumen

Introducción: Las infecciones causadas por Elizabethkingia meningoseptica presentan una alta tasa de mortalidad debido a la falta de regímenes terapéuticos efectivos y a su resistencia intrínseca a múltiples antimicrobianos. La selección de la terapia empírica adecuada al principio del curso de la infección bacteriana puede ser muy desafiante debido a esta resistencia.
Objetivo: Analizar la importancia de un manejo adecuado de los pacientes infectados o colonizados por Elizabethkingia meningoseptica, en especial en las áreas críticas. También se busca evaluar el perfil de susceptibilidad antimicrobiana, al considerar las diferencias en los patrones de resistencia a los antimicrobianos de esta bacteria en diferentes regiones geográficas.
Caso clínico: Se reportó el aislamiento de Elizabethkingia meningoseptica en una paciente politraumatizada con resistencia a múltiples antibióticos comunes. La identificación de la bacteria mediante el sistema VITEK2® proporcionó información valiosa sobre su perfil de susceptibilidad antimicrobiana, lo que se sumó al desafío en la selección de la terapia empírica adecuada.
Conclusiones: La presencia de Elizabethkingia meningoseptica en pacientes de áreas críticas es preocupante debido a su alta resistencia y a la letalidad asociada, en especial en los casos de bacteriemia. El uso de vancomicina como tratamiento es controvertido debido a la discrepancia observada entre su rendimiento in vitro y su efectividad clínica, lo cual requiere una investigación más profunda. Además, se destaca la importancia de evaluar el perfil de susceptibilidad antimicrobiana en cada región para adaptar las estrategias de tratamiento.

DeCS: INFECCIONES DEL SISTEMA RESPIRATORIO/microbiología; INFECCIÓN HOSPITALARIA; RESISTENCIA A MÚLTIPLES MEDICAMENTOS; FARMACORRESISTENCIA; ANTIBACTERIANOS.

Referencias

Etymologia: Elizabethkingia. Emerg Infect Dis [Internet]. 2016 Ene [citado 27 Ago 2023]; 22(1): 17. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4698869/

Ursing J, Bruun B. Genetic heterogeneity of Flavobacterium meningosepticum demonstrated by DNA-DNA hybridization. Acta Pathol Microbiol Immunol Scand B [Internet]. 1987 Feb [citado 27 Ago 2023];95(1): 339-9. Disponible en: https://doi.org/10.1111/j.1699-0463.1987.tb03084.x

Nicholson AC, Gulvik CA, Whitney AM, Humrighouse BW, Graziano J, Emery B, et al. Revisiting the taxonomy of the genus Elizabethkingia using whole-genome sequencing, optical mapping, and MALDI-TOF, along with proposal of three novel Elizabethkingia species: Elizabethkingia bruuniana sp. nov., Elizabethkingia ursingii sp. nov., and Elizabethkingia occulta sp. nov. Antonie Van Leeuwenhoek [Internet]. 2018 Ene [citado 27 Ago 2023];111(1):55-72. Disponible en: https://core.ac.uk/download/pdf/154402059.pdf

Kyritsi MA, Mouchtouri VA, Pournaras S, Hadjichristodoulou C. First reported isolation of an emerging opportunistic pathogen (Elizabethkingia anophelis) from hospital water systems in Greece. J Water Health [Internet]. 2018 Feb [citado 27 Ago 2023];16(1):164-70. Disponible en: https://iwaponline.com/jwh/article/16/1/164/37994/First-reported-isolation-of-an-emerging

Güngör S, Özen M, Akinci A, Durmaz R. A Chryseobacterium meningosepticum outbreak in a neonatal ward. Infect Control Hosp Epidemiol [Internet]. 2003 Ago [citado 27 Ago 2023];24(8): 613-67. Disponible en: https://www.cambridge.org/core/product/identifier/ICHE5994/type/journal_article

Choi MH, Kim M, Jeong SJ, Choi JY, Lee IY, Yong TS, et al. Risk factors for Elizabethkingia acquisition and clinical characteristics of patients, south korea. Emerg Infect Dis [Internet]. 2019 Ene [citado 27 Ago 2023];25(1): 42-51. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6302585/

Bloch KC, Nadarajah R, Jacobs R. Chryseobacterium meningosepticum: an emerging pathogen among immunocompromised adults report of 6 cases and literature review. Medicine [Internet]. 1997 Ene [citado 27 Ago 2023];76(1):30-41. Disponible en: https://journals.lww.com/md-journal/Abstract/1997/01000/Chryseobacterium_

meningosepticum_An_Emerging.3.aspx

Hayek SS, Abd TT, Cribbs SK, Anderson AM, Melendez A, Kobayashi M, et al. Rare Elizabethkingia meningosepticum meningitis case in an immunocompetent adult. Emerg Microbes Infect [Internet]. 2013 Abr [citado 27 Ago 2023];2(4): e17. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3636594/

Sahu MK, Balasubramaniam U, Bipin C, Singh SP, Talwar S. Elizabethkingia Meningoseptica: An Emerging Nosocomial Pathogen Causing Septicemia in Critically Ill Patients. Indian J Crit Care Med [Internet]. 2019 Feb [citado 27 Ago 2023];23(2): 104-5. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6487604/

Wisplinghoff H, Seifert H. Chapter 170-Pseudomonas spp., Acinetobacter spp. and miscellaneous Gram-negative bacilli. En: Cohen J, Opal SM, Powderly WG, editors. Infectious Diseases. 3ra ed. London: Mosby; 2010. p. 1704-27.

Govindaswamy A, Bajpai V, Trikha V, Mittal S, Malhotra R, Mathur P. Multidrug resistant Elizabethkingia meningoseptica bacteremia - Experience from a level 1 trauma centre in India. Intractable Rare Dis Res [Internet]. 2018 Ago [citado 27 Ago 2023];7(3):172-6. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6119665/

Naidenov B, Lim A, Willyerd K, Torres NJ, Johnson WL, Hwang HJ, et al. Pan-genomic and polymorphic driven prediction of antibiotic resistance in Elizabethkingia. Front Microbiol [Internet]. 2019 Jul [citado 27 Ago 2023];10: 1446. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6622151/

Han MS, Kim H, Lee Y, Kim M, Ku NS, Choi JY, et al. Relative prevalence and antimicrobial susceptibility of clinical isolates of Elizabethkingia species based on 16S rRNA gene sequencing. J Clin Microbiol [Internet]. 2017 Ene [citado 27 Ago 2023];55(1): 274-80. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5228240/

Chang YC, Lo HH, Hsieh HY, Chang SM. Identification and epidemiological relatedness of clinical Elizabethkingia meningoseptica isolates from central Taiwan. J Microbiol Inmunol Infect [Internet]. 2014 Ago [citado 27 Ago 2023];47(4): 318-23. Disponible en: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1684118213000601?via%3Dihub

Jean SS, Hsieh TC, Ning YZ, Hsueh PR. Role of vancomycin in the treatment of bacteraemia and meningitis caused by Elizabethkingia meningoseptica. Int J Antimicrob Agents [Internet]. 2017 [citado 27 Ago 2023];50(4):507-11. Disponible en: https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0924857917302704?via%3Dihub

Jacobs A, Chenia HY. Biofilm formation and adherence characteristics of an Elizabethkingia meningoseptica isolate from Oreochromis mossambicus. Ann Clin Microbiol Antimicrob [Internet]. 2011 [citado 27 Ago 2023];10: 16. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3112384/

Moore LSP, Owens DS, Jepson A, Turton JF, Ashworth S, Donaldson H, et al. Waterborne Elizabethkingia meningoseptica in adult critical care. Emerg Infect Dis [Internet]. 2016 Ene [citado 27 Ago 2023];22(1):9-17. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4696684/

Velásquez C, Santillán M, Mendoza E, Soza G. Sepsis neonatal por Chryseobacterium meningosepticum. Rev Peru Med Exp Salud Publica [Internet]. 2008 [citado 27 Ago 2023];25(4):439-41. Disponible en: http://www.scielo.org.pe/pdf/rins/v25n4/a15v25n4.pdf

Núñez DB, Pedreira PR, Corredoira VH, Forcada JP, Hernand FJG, Boix ASB. Shock séptico secundario a Elizabethkingia meningoseptica: descripción de un caso. Rev Esp Quimioter [Internet]. 2019 [citado 27 Ago 2023];32(4):390-2. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6719649/

Suclupe-Campos DO, Aguilar-Gamboa FR. Persistencia bacteriana: un fenotipo celular de importancia clínica en infecciones crónicas y recurrentes. Horiz Méd [Internet]. 2020 [citado 27 Ago 2023];20(1). Disponible en: http://www.scielo.org.pe/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1727-558X2020000100077

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