Caracterización de los patrones de prescripción de nuevos antiepilépticos

Tania García-Arias, Indira López-Gutiérrez, Emilia Argelia Don-Quirós, Ernesto Sánchez-Rodríguez, Iraida Mederos-Pérez, Marena Morales-Morales

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Resumen

Fundamento: la epilepsia es una de las enfermedades neurológicas más frecuentes y cerca del 30 % de los pacientes que la padecen no se controlan con antiepilépticos clásicos.
Objetivo: caracterizar los patrones de prescripción de antiepilépticos nuevos.
Métodos: se realizó un estudio descriptivo transversal, de utilización de medicamentos, de tipo prescripción/indicación, con elementos de esquema terapéutico. El universo estuvo constituido por 300 pacientes y todos quedaron incluidos en el estudio. Las variables evaluadas fueron: grupo de edad, indicaciones, asociaciones e intervalos de administración.
Resultados: predominó el uso de vigabatrina y lamotrigina en niños, y en pacientes con diagnóstico de epilepsia, mientras que la gabapentina se empleó más en adultos y en el dolor neuropático. La vigabatrina y la lamotrigina se emplearon sobre todo asociadas a antiepilépticos clásicos, donde el valproato fue el más utilizado. La gabapentina se utilizó solo en monoterapia. Existieron errores en los intervalos de administración de los tres fármacos estudiados.
Conclusiones: la prescripción de nuevos antiepilépticos fue adecuada en la mayoría de los casos. Los errores identificados estuvieron relacionados con los intervalos de administración.

DeCS: ANTICONVULSIVANTES/administración&dosificación; ERRORES DE MEDICACIÓN; MEDICAMENTOS BAJO PRESCRIPCIÓN; EPIDEMIOLOGÍA DESCRIPTIVA; EPILEPSIA/tratamiento farmacológico.

Referencias

Martín Zurro A. Atención primaria. Problemas de salud en la consulta de medicina de familia. 7ma ed [Internet]. España: Elsevier S.L.; 2014 [citado 2 Nov 2018]. Disponible en: https://www.clinicalkey.es/#!/content/book/3-s2.0-B9788490221105000269?scrollTo=%23s0370

Wiebe S. Epilepsias. En: Goldman L, Schafer AI. Cecil y Goldman. Tratado de Medicina interna. V. 2. 24 ed. Barcelona: Elsevier; 2013.p. 2287-2298.

Daroff R, Jankovic J, Mazziotta J, Pomeroy S, editors. Bradley's Neurology in Clinical Practice. 7a ed [Internet]. Elsevier Inc.; 2016 [citado 2 Nov 2018]. Disponible en: https://www.clinicalkey.es/#!/content/book/3-s2.0-B9780323287838001010?scrollTo=%23s0010

Haslam RHA. The nervous system. En: Behrman RE, Kliegman RM, Jenson HB. Nelson Textbook of Pediatrics. 26th ed. Philadelphia: W.B Saunders; 2000. p. 1813-1829.

Valdivia Álvarez I, Abadal Borges G. Epilepsia de difícil control en Pediatría: Nuevas drogas antiepilépticas. Rev Cubana Pediatr [Internet]. Dic 2005 [citado 05 Nov 2018];77(3-4):[aprox. 11 p.]. Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034-75312005000300008&lng=es

Sosa Sánchez TM. Epilepsia. En: Vicente Peña E, Rodríguez Porto AL, Sánchez Zulueta E, Quintana López L, Riverón González JM, Ledo Grogués D, editores. Diagnóstico y tratamiento en Medicina Interna. La Habana: ECIMED; 2012. p. 660-669.

Rimbau Cabrera D. Patrón de reacciones adversas a los anticonvulsivantes en niños en la provincia de Camagüey [tesis]. Camagüey: Universidad de Ciencias Médicas de Camagüey; 2012.

Zarranz Imirizaldu JJ. Epilepsias. En: Farreras Valentí P, Rozman C, editores. Farreras. Rozman. Medicina Interna. V.2. 17 ed. Barcelona: Elsevier; 2012.p. 1307-1323.

Kros L, Eelkman Rooda OH, De Zeeuw CI, Hoebeek FE. Controlling Cerebellar Output to Treat Refractory Epilepsy. Trends Neurosci [Internet]. 2015 Dec [citado citado 05 Nov 2018];38(12):[aprox. 12 p.]. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26602765

Auvin S. Antiepilépticos. EMC–Pediatría [Internet]. 2014 [citado 2 Nov 2018]; 49(1):[aprox. 12 p.]. Disponible en: http://www.em-consulte.com/en/article/873593

Gómez Betancur L, Vilaplana Domínguez L, Sancho Rieger J. Tratamiento de la epilepsia. Programa de Formación Médica Continuada Acreditado. Medicine [Internet]. Mar 2015 [citado 2 Nov 2018];11(73):[aprox. 10 p.]. Disponible en: https://www.clinicalkey.es/#!/browse/journal/03045412/1-s2.0-S0304541215X70934

Pozo Lauzán D, Pozo Alonso A. Antiepilépticos de tercera generación. Rev Cubana Pediatr [Internet]. Ene-Mar 2010 [citado 2 Nov 2018];82(1):[aprox. 3 p.]. Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S003475312010000100010&lng=es&nrm=iso

Pozo Alonso AJ, Pozo Lauzán D. Tratamiento con medicamentos antiepilépticos en el niño. Rev Cubana Pediatr [Internet]. Oct-Dic 2013 [citado 2 Nov 2018];85(4):[aprox. 10 p.]. Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S003475312013000400010&lng=es&nrm=iso

Ministerio de Salud Pública. Cuadro básico de Medicamentos. Medicamentos dispensados por tarjeta control. La Habana: ECIMED; 2014.

Ministerio de Salud Pública. Cuadro básico de Medicamentos. Medicamentos por certificado médico. La Habana: ECIMED; 2014.

Ministerio de Salud Pública. Formulario Nacional de Medicamentos. 4ta ed. La Habana: ECIMED; 2014.

Trevathan E, Kerls SP, Hammer AE, Vuong A, Messenheimer JA. Lamotrigine adjunctive therapy among children and adolescents with primary generalized tonic-clonic seizures. Pediatrics [Internet]. 2006 Aug [citado 2014 Aug 12];118(2):[aprox. 8 p.]. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16847080

Hussain K, Walsh TJ, Chazen JL. Brain MRI findings with vigabatrin therapy: case report and literature review. Clin Imaging [Internet]. 2016 Ene-Feb [citado 05 Nov 2018];40(1):[aprox. 3 p.]. Disponible en: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26526789

Chen L, Mao J. Medicamentos analgésicos no opioides. En: Miller RD, Cohen NH, Eriksson LI, Fleisher LA, Wiener-Kronish JP, Young WL, editores. Miller. Anestesia. Barcelona: Elsevier;2016. p. 1-17.

Caminero Rodríguez AB. Dolor neuropático y neuralgias craneofaciales. En: Serra Catafau J, editor. Tratado de dolor neuropático [Internet]. Madrid: Editorial Médica Panamericana;2007 [citado 05 Nov 2018]. Disponible en: https://www.clinicalkey.es/#!/content/book/3-s2.0-B9788445820087500055

McNamara JO. Farmacoterapia de las epilepsias. En: Brunton LL, Chabner B, Knollmann BC, editors. Goodman & Gilman. Las bases farmacológicas de la terapéutica. 12a ed. México: McGraw-Hill;2012. p. 583-606.

Morales Plaza CD, Machado Alba JE. Patrones de prescripción de antiepilépticos en pacientes colombianos afiliados al Sistema General de Seguridad Social en Salud. Neurología [Internet]. 2014 [citado 05 Nov 2018]:[aprox. 12 p.]. Disponible en: https://www.clinicalkey.es/#!/content/journal/1-s2.0-S0213485314002011

Xiao Y, Gan L, Wang J, Luo M, Luo H. Vigabatrin versus carbamazepine monotherapy for epilepsy. Cochrane Database Syst Rev [Internet]. 2015 [citado 05 Nov 2018];11:[aprox. 7 p.]. Disponible en: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26580100

Marson AG, Al-Kharusi AM, Alwaidh M, Appleton R, Baker GA, Chadwick DW, et al. The SANAD study of effectiveness of carbamazepine, gabapentin, lamotrigine, oxcarbazepine, or topiramate for treatment of partial epilepsy: an unblinded randomised controlled trial. Lancet [Internet]. 2007 Mar [citado 2 Nov 2018];369(9566):[aprox. 15 p.]. Disponible en: https://www.clinicalkey.es/#!/content/medline/2-s2.0-17382827

Kwan P, Brodie MJ, Kälviäinen R, Yurkewicz L, Weaver J, Knapp LE. Efficacy and safety of pregabalin versus lamotrigine in patients with newly diagnosed partial seizures: a phase 3, double-blind, randomised, parallel-group trial. Lancet Neurol [Internet]. 2011 Oct [citado 05 Nov 2018];10(10):[aprox. 9 p.]. Disponible en: https://www.clinicalkey.es/#!/content/medline/2-s2.0-21889410

Zeng QY, Fan TT, Zhu P, He RQ, Bao YX, Zheng RY, et al. Comparative Long-Term Effectiveness of a Monotherapy with Five Antiepileptic Drugs for Focal Epilepsy in Adult Patients: A Prospective Cohort Study. PLoS One [Internet]. 2015 [citado 05 Nov 2018];10(7):[aprox. 7 p.]. Disponible en: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26147937

Valdivia Álvarez I, Garnelo Loaeza M, Bonet Quesada E, Odales Ibarra R, García García R, Marrero Martínez P. Eficacia de la vigabatrina en la epilepsia refractaria del niño. Rev Cubana Pediatr [Internet]. Jul-Sep 2007 [citado 2 Nov 2018];79(3):[aprox. 12 p.]. Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S003475312007000300005&lng=es&nrm=iso&tlng=es

Armijo Simon JA, Herranz Fernández JL. Fármacos antiepilépticos y anticonvulsivantes. En: Flórez Beledo J, Armijo Simon JA, Mediavilla Martínez A, editores. Farmacología Humana. 6ta ed. Elsevier Masson; 2014. p. 476-502.

Inoue K, Yamamoto Y, Suzuki E, Takahashi T, Umemura A, Takahashi Y, et al. Factors that influence the pharmacokinetics of lamotrigine in Japanese patients with epilepsy. Eur J Clin Pharmacol [Internet]. 2016 Jan [citado 05 Nov 2018]: [aprox. 3 p.]. Disponible en: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26790665

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