Impacto de un curso teórico-práctico en mamografía para el diagnóstico imagenológico en Cirugía Oncoplástica
Palabras clave:
Cáncer de mama, Mamografía, Diagnóstico por imagen, Habilidades diagnósticas, Capacitación médica, Intervención educativaResumen
Introducción: El cáncer de mama es una prioridad sanitaria global que exige mejorar el diagnóstico y tratamiento adecuado mediante capacitación multidisciplinaria especializada.
Objetivo: Evaluar el impacto de un curso teórico-práctico de mamografía para el diagnóstico imagenológico en Cirugía Oncoplástica en residentes de Cirugía Plástica y Caumatología.
Métodos: se realizó un estudio cuasi‑experimental prospectivo de mediciones repetidas (pre‑test, post‑test inmediato y post‑test tardío) en 41 residentes de Cirugía Plástica y Caumatología, Cirugía General y Oncología del Hospital General Provincial Camilo Cienfuegos, seleccionados mediante muestreo no probabilístico por conveniencia. La evaluación basal empleó un cuestionario validado de 15 ítems (α=0,92), con imágenes mamográficas y escenarios clínicos. El análisis en SPSS 10.0 incluyó pruebas de normalidad (Shapiro‑Wilk), comparaciones con t de Student o Wilcoxon, ANOVA de medidas repetidas y análisis de correlación de Pearson, con un nivel de significación establecido en p<0,050. El protocolo fue aprobado por el Comité de Ética institucional y se ajustó a la Declaración de Helsinki.
Resultados: En la evaluación basal, ningún residente superó el umbral del 75 % de aciertos. Tras la intervención, el 92,7 % (IC 95 %: 80,1–98,5) alcanzó dicho nivel. Se observaron mejoras con tamaños de efecto grandes en la comparación pre-post (d de Cohen, rango entre grupos: 1,89-3,27). Los residentes de nivel intermedio mostraron la mayor ganancia absoluta (+5,50 puntos), pero al finalizar la rotación, los grupos alcanzaron puntuaciones similares. La retención del conocimiento se correlacionó de forma significativa con el número de casos clínicos evaluados durante la rotación (r=0,71; p<0,010).
Conclusiones: El curso teórico-práctico de mamografía mejoró las habilidades de interpretación imagenológica en los residentes. Estos resultados apoyan la incorporación de este tipo de formación en los programas de entrenamiento multidisciplinario en cáncer de mama, aunque se requieren estudios con muestras más amplias para generalizar los hallazgos.
Descargas
Citas
1. Kim J, Harper A, McCormack V, Sung H, Houssami N, Morgan E; et al. Global patterns and trends in breast cancer incidence and mortality across 185 countries. Nat Med [Internet]. 2025 [citado 20 May 2025].;31:1154-62. Disponible en: https://doi.org/10.1038/s41591-025-03502-3
2. Bray F, Laversanne M, Sung H, Ferlay J, Siegel RL, Soerjomataram I; et al. Global cancer statistics 2022: GLOBOCAN estimates of incidence and mortality worldwide for 36 cancers in 185 countries. CA Cancer J Clin [Internet]. 2024[citado 13 Feb 2025];74(3):229-63. Disponible en: https://doi.org/10.3322/caac.21834
3. Arnold M, Morgan E, Rumgay H, Mafra A, Singh D, Laversanne M; et al. Current and future burden of breast cancer: global statistics for 2020 and 2040. Breast [Internet]. 2022 [citado 13 Feb 2025]; 66:15-23. Disponible en: https://doi.org/10.1016/j.breast.2022.08.010
4. Ojeda Delgado L, Rodríguez Pino MY, Valladares Valle M, Díaz Yanes NM. Contribución de los estudios por imágenes en el diagnóstico de cáncer de mama. Rev Finlay [Internet]. 2021[citado 10 Jun 2025];11(4):423-35. Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2221-24342021000400423&lng=es
5. Dois A, Bravo P, Fernández-González L, Uribe C. Consideraciones para comunicar riesgos y beneficios de la mamografía a mujeres desde la perspectiva de los expertos. Rev Méd Chile [Internet]. 2021 [citado 10 Jun 2025];149(2):196-202. Disponible en: https://doi.org/10.4067/S0034-98872021000200196
6. Hernández-Leal MJ, Rué M. Avances hacia el cribado personalizado del cáncer de mama: el papel de la Atención Primaria. Aten Primaria [Internet]. 2022 [citado 26 Jun 2025];54(5):102288. Disponible en: https://doi.org/10.1016/j.aprim.2022.102288
7. Garcés M, Falla M, Mendoza Z, Cotrina J, Ruíz M. La cirugía oncoplástica de la mama: una técnica quirúrgica que mejora la calidad de vida de las pacientes. Rev Med Hered [Internet]. 2017[citado 27 Jun 2025];27(4):256. Disponible en: https://doi.org/10.20453/rmh.v27i4.2997
8. Bargalló-Rocha JE, Aguilar-Villanueva S, Ahumada-Pámanes C, Arce-Salinas C, Álvarez-Cano A. Consenso mexicano de cáncer mamario. Manejo del cáncer de mama temprano. Gac Mex Oncol [Internet]. 2024. [citado 27 Jun 2025]; 23(1): 30-61. Disponible en: http://www.scielo.org.mx/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2565-005X2024000100030&lng=es
9. Hernández-Calderón R, Balladares-Chasiliquín L, López-Mayorga A. Enfoque oncoplástico en el tratamiento quirúrgico conservador del cáncer de mama. Una revisión bibliográfica. Rev Fac Cienc Med (Quito) [Internet]. 2022[citado 27 Jun 2025];47(1):65-82. Disponible en: https://doi.org/10.29166/rfcmq.v47i1.3260
10. Amaro Garrido MA, Díaz Quintanilla CL, Hernández González T, Nápoles Valdés MB, Morales Tamayo NM, Rodríguez Expósito AE. La habilidad diagnóstico imagenológico de médicos en la Atención Primaria de Salud. Gac Méd Espirit [Internet]. 2024[citado 29 Jun 2025];26. Disponible en: https://revgmespirituana.sld.cu/index.php/gme/article/view/2627
11. Hernández González T, Alfonso Nazco M, Amaro Garrido MA, Martínez Hernández AL, González Valdez E, Jiménez Álvarez J; et al. Juicio clínico en cirugía oncoplástica en residentes de Cirugía Plástica y Caumatología. Gac Méd Espirit [Internet]. 2024 [citado 29 Jun 2025];26. Disponible en: https://revgmespirituana.sld.cu/index.php/gme/article/view/2598
12. Sánchez Rubio N, Lannegrand Menéndez B, Escudero González L, Guerrero Martín M, Ciudad Fernández MJ, Montes Fernández M. Papel del radiologo en la era de la oncoplastia. Radiología [Internet]. 2024 [citado 3 Mar 2025]; 1(1). Disponible en: https://piper.espacio-seram.com/index.php/seram/article/view/10623
13. Shahrezaei A, Sohani M, Taherkhani S, Zarghami SY. The impact of surgical simulation and training technologies on general surgery education. BMC Med Educ [Internet]. 2024[citado 3 Mar 2025];24(1):1297. Disponible en: https://doi.org/10.1186/s12909-024-06299-w
14. Shen AH, Alfonso AR, Cuccolo NG, Johnson AR, Lee BT, Lin SJ. Designing a plastic and reconstructive surgery virtual curriculum (PRSVC): assessment of medical student knowledge, surgical skill, and community building. Plast Reconstr Surg [Internet]. 2022. [citado 3 Mar 2025]. Disponible en: https://doi.org/10.1097/PRS.0000000000009462
15. Aziz H, Drumm G, Gleason A, Han SM, Alvi S, Palotai M. Should radiological assessment be part of core general surgery competency? A survey of the general surgery residents. World J Surg [Internet]. 2022 [citado 3 Mar 2025];46:2866-72. Disponible en: https://doi.org/10.1007/s00268-022-06504-1
16. Puerto Jimenez DN, Fontibón Vanegas LF, Calderón ML, Pedraza X. Evaluación participativa del programa de educación continua en detección temprana del cáncer de mama. Rev Esp Educ Méd [Internet]. 2021 [citado 23 Dic 2025];2(3). Disponible en: https://revistas.um.es/edumed/article/view/488041
17. Khajuria A. Modern plastic surgical practice: technical competence alone is not enough. World J Plast Surg [Internet]. 2020 [citado 23 Dic 2025];9(2):119-27. Disponible en: https://doi.org/10.29252/wjps.9.2.119
18. Andereggen L, Andereggen S, Bello C, Urman RD, Luedi MM. Technical skills in the operating room: implications for perioperative leadership and patient outcomes. Best Pract Res Clin Anaesthesiol [Internet]. 2022 [citado 23 Dic 2025]. Disponible en: https://doi.org/10.1016/j.bpa.2022.05.002
19. Citgez B, Yigit B, Bas S. Oncoplastic and reconstructive breast surgery: a comprehensive review. Cureus [Internet]. 2022 [citado 23 Dic 2025];14(7):e21763. Disponible en: https://doi.org/10.7759/cureus.21763
20. Clark P, DiPasquale A, Cocco D, Brown A, Brown A. Oncoplastic surgery: where are we now? J Surg Oncol [Internet] 2024. [citado 23 Dic 2025]. Disponible en: https://doi.org/10.1002/jso.27665
Publicado
Cómo citar
Número
Sección
Licencia
Derechos de autor 1970 Tatiana Hernández González, Marta Alfonso Nazco, Miguel Angel Amaró Garrido, Ana Lucía Martínez Hernández , Eliecer González Valdéz, Yurisbel Tomás Solenzal Alvarez
Esta obra está bajo una licencia internacional Creative Commons Atribución-NoComercial 4.0.
La Revista Archivo Medico Camagüey, ofrece de forma inmediata después de ser indexada en el Proyecto SciELO; acceso abierto al texto completo de los artículos bajo el principio de hacer disponible y gratuita la investigación para favorecer el intercambio del conocimiento global y coadyuvar a una mayor extensión, publicación, evaluación y uso extensivo de los artículos que se exponen pudiendo ser utilizados, sin fines comerciales, siempre y cuando se haga referencia a la fuente primaria.
Carta De Declaración De Autoría u Derechos De Autor(a)
Conflictos de intereses: los autores deberán declarar de forma obligatoria la presencia o no de conflictos de intereses en relación con la investigación presentada. (Descargar Plantilla para declarar confictos de intereses)
La Revista Archivo Médico Camagüey se encuentra bajo una
Licencia Creative Commons Reconocimiento-NoComercial 4.0 International (CC BY NC 4.0).
Esta licencia permite a otros distribuir, mezclar, ajustar y construir a partir de su obra, incluso con fines comerciales, siempre que le sea reconocida la autoría de la creación original. Esta es la licencia más servicial de las ofrecidas. Recomendada para una máxima difusión y utilización de los materiales sujetos a la licencia. La licencia completa puede consultarse en: https://creativecommons.org/licenses/
