Tiroglobulina sérica y anticuerpos anti-tiroglobulina en pacientes con cáncer diferenciado de tiroides
Resumen
Introducción: En las últimas décadas se ha observado un incremento progresivo y significativo en la incidencia del cáncer de tiroides a nivel mundial hasta convertirse en un problema de salud a considerar.
Objetivo: Caracterizar los niveles séricos de tiroglobulina y anticuerpos anti-tiroglobulina en pacientes con cáncer diferenciado de tiroides.
Métodos: Se realizó un estudio retrospectivo de serie de casos, en el Hospital Vladimir Ilich Lenin, de la provincia de Holguín desde enero 2021 hasta diciembre 2023, con una muestra de 60 pacientes. Se determinó tiroglobulina sérica, anticuerpos anti-tiroglobulina, respuesta terapéutica y otras variables.
Resultados: Resultó predominante el sexo femenino 48 (80 %), el cáncer folicular 36 (60 %) y el tratamiento con tiroidectomía total 31 (51,7 %); la recurrencia fue de 5 (8,3 %). En 10 pacientes (16,67 %) los valores de tiroglobulina fueron mayor de 20 ng/mL, y en 19 pacientes con más de 5 años de tratamiento el valor bajo a ≤1 ng/mL, al igual que los de anticuerpos anti-tiroglobulina. El mayor número de pacientes tuvieron una respuesta indeterminada 31 (51,67 %).
Conclusiones: Los pacientes que recibieron tratamiento con tiroidectomía total y ablación con I131 mantuvieron niveles bajos de tiroglobulina desde el inicio del tratamiento, con una dinámica de anticuerpos anti-tiroglobulina con mayor tendencia a la disminución y la negativización y una mejor respuesta terapéutica, que los pacientes sometidos a tiroidectomía total. Los anticuerpos anti-tiroglobulina se elevaron de manera transitoria en el postoperatorio, mayormente en los pacientes no ablacionados y no se relacionaron con la recurrencia del cáncer.
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