Evaluación del programa de prevención y control de las infecciones asociadas a la asistencia sanitaria en el servicio de hemodiálisis
Resumen
Introducción: Las infecciones asociadas a la asistencia sanitaria en los servicios de hemodiálisis constituyen una grave preocupación para los sistemas de salud por su elevada frecuencia, la vulnerabilidad de los pacientes y los impactos negativos en los ámbitos social, sanitario y económico. Los programas de prevención y control han demostrado ser herramientas fundamentales para identificar deficiencias y mejorar la calidad de la atención. Sin embargo, la falta de evaluaciones sistemáticas limita su consolidación como práctica habitual.
Objetivo: Evaluar el funcionamiento del Programa de Prevención y Control de Infecciones Asociadas a la Asistencia Sanitaria en el servicio de Hemodiálisis del Hospital Docente Clínico Quirúrgico Dr. Miguel Enríquez, durante el período comprendido de junio de 2023 a junio de 2024.
Métodos: Se realizó una investigación en sistemas y servicios de salud, de tipo evaluación táctica. La recolección de información se efectuó a partir de fuentes validadas y confiables, mediante una estrategia de búsqueda previamente definida. El universo estuvo conformado por los pacientes y el personal sanitario registrados en el servicio de Hemodiálisis durante el período y lugar seleccionados.
Resultados: La dimensión estructura fue evaluada como inadecuada, fundamentalmente por la insuficiente cobertura de personal de enfermería. La dimensión proceso resultó inadecuada debido a la violación de las principales medidas de bioseguridad establecidas. La dimensión resultados también fue evaluada de forma inadecuada, como consecuencia de la elevada prevalencia de infecciones asociadas a la asistencia sanitaria en el servicio, en comparación con los indicadores definidos por el programa.
Conclusiones: De manera general, el cumplimiento y la ejecución del Programa de Prevención y Control de las Infecciones Asociadas a la Asistencia Sanitaria en el servicio de Hemodiálisis fue evaluado insatisfactorio, lo que evidencia la necesidad de implementar acciones correctivas para mejorar su desempeño y garantizar una atención segura.
Descargas
Citas
1. Organización Mundial de la Salud. Directrices sobre componentes básicos para los programas de prevención y control de infecciones a nivel nacional y de establecimientos de atención de salud para pacientes agudos [Internet]. Geneva: Organización Panamericana de la Salud; 2017 [citado 19 Feb 2024]. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK584008/pdf/Bookshelf_NBK584008.pdf
2. Morejón Hernández Y, Vera Delgado LR. Mortalidad por infecciones asociadas a la asistencia sanitaria. Hospital Abel Santa María Cuadrado, 2015. Revista de la Facultad de Ciencias Médicas Universidad de Cuenca [Internet]. 2019 [citado 8 Ene 2025];37(3): [aprox. 10 p.]. Disponible en: https://publicaciones.ucuenca.edu.ec/ojs/index.php/medicina/article/view/2991/2281
3. Obando Núñez SE, Chamorro Romero RG, Chavarría Mendoza SJ, Garcés Menéndez N. Enfermedad renal crónica reagudizada. RECIAMUC [Internet]. 2022 [citado 7 Ene 2025]; 6(2): 324-331. Disponible en: https://reciamuc.com/index.php/RECIAMUC/article/view/818
4. Sellarés VL, Rodríguez DL. Enfermedad Renal Crónica [Internet]. España: Sociedad Española de Nefrología; 2024 [citado 18 Ene 2025]. Disponible en: https://static.elsevier.es/nefro/monografias/1/136/136_290420241451.pdf
5. Vélez Victoria J. Situación actual de la enfermedad renal en Latinoamérica y los desafíos para el cirujano vascular. Revista Mexicana de Angiología [Internet]. 2023 [citado 7 Ene 2025];51(1): [aprox. 8p]. Disponible en: http://dx.doi.org/10.24875/rma.23000001
6. Vázquez Lavaut D, Infante Labrada Y, Anaya Gómez Y, Martín Rivera IB, Espinosa Estrada LÁ. Evaluación del impacto del Servicio de Hemodiálisis en el municipio de Palma Soriano. MEDISAN [Internet]. 2011 [citado 18 Ene 2025]; 15(7): [Aprox. 7 p.]. Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1029-30192011000700003
7. Secretaría de salud de México. Panorama Epidemiológico IAAS, México, Cierre del año 2022. Boletín Infecciones Asociadas a la Atención de la Salud (IAAS) [Internet]. México: Red Hospitalaria de Vigilancia Epidemiológica (RHOVE); 2022 [citado 17 Ene 2025]. Disponible en: https://www.gob.mx/cms/uploads/attachment/file/.808320/.BOLETINRHOVECIERRE2022_=FINAL.pdf
8. Rodríguez M, Barahona N, de Moya Y. Importancia de la vigilancia epidemiológica en el control de las infecciones asociadas a la atención en salud. Biociencias [Internet] 2019 [citado 14 Ene 2025]; 14(1): [aprox. 10 p.]. Disponible en: http://dx.doi.org/10.18041/2390-0512/biociencias.1.5440
9. Organización Mundial de la Salud: La OMS publica el primer informe mundial sobre prevención y control de infecciones (PCI) [Internet]. Ginebra: OMS; 2022 [citado 14 Ene 2025]. Disponible en: https://www.who.int/es/news/item/06-05-2022-who-launches-first-ever-global-report-on-infection-prevention-and-control
10. Díaz AA, Fuentes YP, Sánchez EC, Ruíz YS, Núñez DV, Sanabria PR. Perfil epidemiológico de las infecciones asociadas a la asistencia sanitaria. Acta Médica del Centro [Internet]. 2023 [citado 7 Feb 2024];17(4): [aprox. 10 p.]. Disponible en: http://scielo.sld.cu/pdf/amdc/v17n4/2709-7927-amdc-17-04-658.pdf
11. González Nueva XM, Ponce Surós Y, Sablón Pérez NH, Romero Tamayo MR, Piñeda Martínez I. Infecciones asociadas a la asistencia sanitaria en el servicio de Misceláneas. Multimed [Internet]. 2023 [citado 7 Ene 2025];27: [aprox. 6 p.]. Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S102848182023000100025&lng=es
12. Blanco Gómez CA, Delgado Reyes AL, Reyes Rivadulla CM, Gómez Vázquez ME, Pérez Martín LJ. Caracterización de pacientes con infecciones asociadas a la asistencia sanitaria. Rev cienc médicas Pinar Río [Internet]. 2023 [citado 7 Feb 2025];27(4): [aprox. 6 p.]. Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S156131942023000500016&lng=es
13. Fuentes González N, Díaz Fernández JK. Significado de la hemodiálisis para la persona con enfermedad renal crónica. Enferm Nefrol [Internet]. 2023 [citado 18 Ene 2025];26(1): [aprox. 4 p.]. Disponible en: http://dx.doi.org/10.37551/s2254-28842023005
14. Organización Mundial de la Salud. Directrices sobre componentes básicos para los programas de prevención y control de infecciones a nivel nacional y de establecimientos de atención de salud para pacientes agudos [Internet]. Geneva: Organización Mundial de la Salud; 2017 [citado 19 Ene 2025]. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK584008/pdf/Bookshelf_NBK584008.pdf
15. World Health Organization. Worldwide country situation analysis: response to antimicrobial resistance: summary. World Health Organization [Internet]. 2015 [citado 3 Ene 2025]: [aprox. 12 p.]. Disponible en: https://apps.who.int/iris/handle/10665/163473
16. Ministerio de Salud Pública. Programa de Prevención y Control de las Infecciones Asociadas a la Asistencia Sanitaria, Cuba: MINSAP; 2011.
17. García Fabila EJ. Recordando a Avedis Donabedian. Tres lustros después. Calidad de la atención médica. Revista de Medicina e Investigación UAEMéx [Internet]. 2018 [citado 12 Ene 2025];6(1): [Aprox. 6 p.]. Disponible en: https://medicinainvestigacion.uaemex.mx/article/view/18983/14041
18. Rodríguez SN. Aniversario 30 del Hospital Docente Clínico Quirúrgico Dr. Miguel Enríquez; Tribuna de La Habana [Internet]. 2018 [citado 10 Ene 2025]. Disponible en: https://www.tribuna.cu/capitalinas/2018-12-29/aniversario-30-del-hospital-docente-clinico-quirurgico-dr-miguel-enriquez
19. Valdés G, de los Ángeles M. Anuario Estadístico de Salud de Cuba. Rev médica electrón [Internet]. 2016 [citado 22 Ene 2025];38(5): [aprox. 23p]. Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S168418242016000500018&lng=es
20. Rodríguez Heredia OI, Martín Díaz G, Castellanos Aguilera M, Marrero Álvarez Y, Ivars Enríquez JC. Infecciones asociadas a la asistencia sanitaria en la provincia Camagüey, años 2016-2020. Arch méd Camagüey [Internet]. 2022 [citado 21 Ene 2025];26(e9125): [aprox. 6 p.]. Disponible en: https://www.medigraphic.com/pdfs/medicocamaguey/amc-2022/amc221bp.pdf
21. Llanos Torres KH, Pérez Orozco R, Málaga G. Infecciones nosocomiales en unidades de observación de emergencia y su asociación con el hacinamiento y la ventilación. Rev Peru Med Exp Salud Publica [Internet]. 2020 [citado 21 Ene 2025];37(4): [aprox. 8 p.]. Disponible en: http://dx.doi.org/10.17843/rpmesp.2020.374.5192
22. Martin Díaz G, Rodríguez Heredia OI, Menéndez Placeres I, Marrero Alvarez Y, Ferrer Yero EV. Evaluación del programa nacional de infecciones asociadas con la asistencia sanitaria en el Servicio de terapia intensiva. Arch méd Camagüey [Internet]. 2023 [citado 21 Ene 2025];27: [Aprox. 6 p.]. Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1025-02552023000100041
23. Torres GM, de los Ángeles Camejo Serrano Y, González JE, Fonseca J, Vázquez JT. Morbilidad e indicadores hospitalarios en la Unidad de cuidados intensivos pediátricos de Bayamo, 2008-2018. MULTIMED [Internet]. 2020 [citado 21 Ene 2025];24(2): [aprox. 6 p.]. Disponible en: https://revmultimed.sld.cu/index.php/mtm/article/view/1907/1927
24. Choi S, Cho E, Kim E, Lee K, Chang SJ. Effects of registered nurse staffing levels, work environment, and education levels on adverse events in nursing homes. Sci Rep [Internet]. 2021 [citado 24 Jun 2025];11(1). Disponible en: http://dx.doi.org/10.1038/s41598-021-00946-8
25. López Soracipa VA, España Barrios EA, Hernández Garcés AE. Estimación de calidad del cuidado de enfermería en pacientes sometidos a hemodiálisis. Rev Cienc Cuid [Internet]. 2018 [citado 23 Ene 2025];15(1): [aprox. 9 p.]. Disponible en: http://dx.doi.org/10.22463/17949831.1234
26. Vázquez Espinoza JA, Alcaraz Moreno N, Godínez Gómez R. Conocimiento y cumplimiento del cuidado de catéteres centrales en un Hospital Mexicano. Rev Cuid [Internet]. 2020 [citado 30 Ene 2025];12(1): [aprox. 9 p.]. Disponible en: http://dx.doi.org/10.15649/cuidarte.1076
27. Fuentes L. Cuidados de enfermería en hemodiálisis, tipos de accesos vasculares y calidad de vida. [Internet]. Universidad de Jaén: Andalucía, España; 2018 [citado 13 Ene 2025]. Disponible en: https://crea.ujaen.es/bitstream/10953.1/6200/1/Fuentes_Gonzlez_Laura_TFG.pdf
28. Sánchez García ZT, Moreno GH. Lavado de manos. Alternativa segura para prevenir infecciones. Medisur [Internet]. 2020 [citado 23 Ene 2025];18(3): [aprox. 4 p.]. Disponible en: http://medisur.sld.cu/index.php/medisur/article/view/4543
29. Yanes MC, Moya IM, Carrodeguas DE, Morejón AG, Díaz HO, Ceballos JC. Factores asociados a las infecciones relacionadas con la asistencia sanitaria en la unidad de cuidados intensivos pediátricos. Rev Cubana Pediatr [Internet]. 2022 [citado 23 Ene 2025];94(4): [aprox. 6 p.]. Disponible en: https://revpediatria.sld.cu/index.php/ped/article/view/2001
30. Rodríguez Álvarez VM, Hernández Seara A. Infecciones asociadas a la atención sanitaria en el Instituto Nacional de Angiología y Cirugía Vascular. Rev cuba angiol cir vasc [Internet]. 2021 [citado 23 Ene 2025];22(2): [aprox. 6 p.]. Disponible en: https://revangiologia.sld.cu/index.php/ang/article/view/275/318
31. Álvarez Díaz LJ. Prevalencia y factores asociados a las infecciones asociadas a la atención en salud en pacientes ingresados en una unidad de cuidados intensivos. Neiva 2016-2017. Biociencias [Internet]. 2020 [citado 28 Ene 2025];15(2): [aprox. 4 p.]. Disponible en: http://dx.doi.org/10.18041/2390-0512/biociencias.2.7352
32. Fiterre Lancis I, Sabournín Castelnau NL, Bandera Sánchez O, Sarduy Chapis RL, Castillo Rodríguez B, Fernández Salazar VS. Infecciones asociadas a la Asistencia Sanitaria en un Hospital especializado en el paciente nefro-urológico. Revista Habanera de Ciencias Médicas [Internet]. 2018 [citado 4 Jul 2024];16(3): [aprox. 4 p.]. Disponible en: http://scielo.sld.cu/pdf/rhcm/v16n3/rhcm17317.pdf
33. Gómez J, Pimienta L, Pino RF, Hurtado M, Villaveces M. Prevalencia de infección asociada a catéter de hemodiálisis en el Hospital Universitario Clínica San Rafael. Rev Colomb Nefrol [Internet]. 2018 [citado 3 Feb 2024];5(1): [aprox. 12 p.]. Disponible en: http://dx.doi.org/10.22265/acnef.5.2.283
34. Alhazmi SM, Noor SO, Alshamrani MM, Farahat FM. Blood stream infection at hemodialysis facilities in Jeddah: a medical record review. Ann Saudi Med [Internet]. 2019 [citado 13 Feb 2025]; 39(4): [aprox. 12 p.]. Disponible en: http://dx.doi.org/10.5144/0256-4947.2019.258
35. Falcón Fariñas IN, de Dios Martínez A, Macías Llanes ME. Procedimiento para evaluar programas de salud desde un enfoque gerencial. Rev retos [Internet]. 2021 [citado 28 Ene 2025];15(3): [aprox. 6 p.]. Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2306-91552021000300187
36. Ramos Cevallos JF, Tomás Cordero LA, Tomás Fernández AO, Fiallos Mayorga TJ. Infecciones Asociadas Atención en Salud. Artí¬culo de Revisión. Dominio Las Cienc [Internet]. 2022 [citado 27 Ene 2025];8(2): [aprox. 6 p.]. Disponible en: https://www.dominiodelasciencias.com/ojs/index.php/es/article/view/2677
Publicado
Cómo citar
Número
Sección
Licencia
Derechos de autor 2026 Luz Antonia Chávez-Elorza, Martha Elena Retureta Milán, Geominia Maldonado Cantillo

Esta obra está bajo una licencia internacional Creative Commons Atribución-NoComercial 4.0.
La Revista Archivo Medico Camagüey, ofrece de forma inmediata después de ser indexada en el Proyecto SciELO; acceso abierto al texto completo de los artículos bajo el principio de hacer disponible y gratuita la investigación para favorecer el intercambio del conocimiento global y coadyuvar a una mayor extensión, publicación, evaluación y uso extensivo de los artículos que se exponen pudiendo ser utilizados, sin fines comerciales, siempre y cuando se haga referencia a la fuente primaria.
Carta De Declaración De Autoría u Derechos De Autor(a)
Conflictos de intereses: los autores deberán declarar de forma obligatoria la presencia o no de conflictos de intereses en relación con la investigación presentada. (Descargar Plantilla para declarar confictos de intereses)
La Revista Archivo Médico Camagüey se encuentra bajo una
Licencia Creative Commons Reconocimiento-NoComercial 4.0 International (CC BY NC 4.0).
Esta licencia permite a otros distribuir, mezclar, ajustar y construir a partir de su obra, incluso con fines comerciales, siempre que le sea reconocida la autoría de la creación original. Esta es la licencia más servicial de las ofrecidas. Recomendada para una máxima difusión y utilización de los materiales sujetos a la licencia. La licencia completa puede consultarse en: https://creativecommons.org/licenses/








