Evaluation of the prevention and control program for healthcare-associated infections in the hemodialysis service
Abstract
Introduction: Healthcare-associated infections in hemodialysis services are a serious concern for health systems because of their high frequency, the vulnerability of patients, and their negative social, health, and economic impacts. Prevention and control programs are essential for identifying deficiencies and improving care quality. However, a lack of systematic evaluations limits the consolidation of these programs as routine practices.
Objective: To evaluate the performance of the Healthcare-Associated Infection Prevention and Control Program in the Hemodialysis Service of the Dr. Miguel Enríquez Teaching Clinical-Surgical Hospital during the period from June 2023 to June 2024.
Methods: A tactical evaluation-type health systems and services research study was conducted. Data were collected from reliable and validated sources using a defined search strategy. The study population consisted of patients and healthcare personnel registered with the Hemodialysis Service during the selected timeframe and in the designated setting.
Results: The structure dimension was evaluated as inadequate, primarily due to insufficient nursing staff coverage. The process dimension was also deemed inadequate due to noncompliance with established biosafety measures. Likewise, the outcomes dimension was considered inadequate due to the high prevalence of healthcare-associated infections in the service compared to the program's defined indicators.
Conclusions: The overall compliance with and implementation of the Healthcare-Associated Infection Prevention and Control Program in the Hemodialysis Service was evaluated as unsatisfactory. This highlights the need for corrective actions to improve performance and ensure safe care.
Downloads
References
1. Organización Mundial de la Salud. Directrices sobre componentes básicos para los programas de prevención y control de infecciones a nivel nacional y de establecimientos de atención de salud para pacientes agudos [Internet]. Geneva: Organización Panamericana de la Salud; 2017 [citado 19 Feb 2024]. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK584008/pdf/Bookshelf_NBK584008.pdf
2. Morejón Hernández Y, Vera Delgado LR. Mortalidad por infecciones asociadas a la asistencia sanitaria. Hospital Abel Santa María Cuadrado, 2015. Revista de la Facultad de Ciencias Médicas Universidad de Cuenca [Internet]. 2019 [citado 8 Ene 2025];37(3): [aprox. 10 p.]. Disponible en: https://publicaciones.ucuenca.edu.ec/ojs/index.php/medicina/article/view/2991/2281
3. Obando Núñez SE, Chamorro Romero RG, Chavarría Mendoza SJ, Garcés Menéndez N. Enfermedad renal crónica reagudizada. RECIAMUC [Internet]. 2022 [citado 7 Ene 2025]; 6(2): 324-331. Disponible en: https://reciamuc.com/index.php/RECIAMUC/article/view/818
4. Sellarés VL, Rodríguez DL. Enfermedad Renal Crónica [Internet]. España: Sociedad Española de Nefrología; 2024 [citado 18 Ene 2025]. Disponible en: https://static.elsevier.es/nefro/monografias/1/136/136_290420241451.pdf
5. Vélez Victoria J. Situación actual de la enfermedad renal en Latinoamérica y los desafíos para el cirujano vascular. Revista Mexicana de Angiología [Internet]. 2023 [citado 7 Ene 2025];51(1): [aprox. 8p]. Disponible en: http://dx.doi.org/10.24875/rma.23000001
6. Vázquez Lavaut D, Infante Labrada Y, Anaya Gómez Y, Martín Rivera IB, Espinosa Estrada LÁ. Evaluación del impacto del Servicio de Hemodiálisis en el municipio de Palma Soriano. MEDISAN [Internet]. 2011 [citado 18 Ene 2025]; 15(7): [Aprox. 7 p.]. Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1029-30192011000700003
7. Secretaría de salud de México. Panorama Epidemiológico IAAS, México, Cierre del año 2022. Boletín Infecciones Asociadas a la Atención de la Salud (IAAS) [Internet]. México: Red Hospitalaria de Vigilancia Epidemiológica (RHOVE); 2022 [citado 17 Ene 2025]. Disponible en: https://www.gob.mx/cms/uploads/attachment/file/.808320/.BOLETINRHOVECIERRE2022_=FINAL.pdf
8. Rodríguez M, Barahona N, de Moya Y. Importancia de la vigilancia epidemiológica en el control de las infecciones asociadas a la atención en salud. Biociencias [Internet] 2019 [citado 14 Ene 2025]; 14(1): [aprox. 10 p.]. Disponible en: http://dx.doi.org/10.18041/2390-0512/biociencias.1.5440
9. Organización Mundial de la Salud: La OMS publica el primer informe mundial sobre prevención y control de infecciones (PCI) [Internet]. Ginebra: OMS; 2022 [citado 14 Ene 2025]. Disponible en: https://www.who.int/es/news/item/06-05-2022-who-launches-first-ever-global-report-on-infection-prevention-and-control
10. Díaz AA, Fuentes YP, Sánchez EC, Ruíz YS, Núñez DV, Sanabria PR. Perfil epidemiológico de las infecciones asociadas a la asistencia sanitaria. Acta Médica del Centro [Internet]. 2023 [citado 7 Feb 2024];17(4): [aprox. 10 p.]. Disponible en: http://scielo.sld.cu/pdf/amdc/v17n4/2709-7927-amdc-17-04-658.pdf
11. González Nueva XM, Ponce Surós Y, Sablón Pérez NH, Romero Tamayo MR, Piñeda Martínez I. Infecciones asociadas a la asistencia sanitaria en el servicio de Misceláneas. Multimed [Internet]. 2023 [citado 7 Ene 2025];27: [aprox. 6 p.]. Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S102848182023000100025&lng=es
12. Blanco Gómez CA, Delgado Reyes AL, Reyes Rivadulla CM, Gómez Vázquez ME, Pérez Martín LJ. Caracterización de pacientes con infecciones asociadas a la asistencia sanitaria. Rev cienc médicas Pinar Río [Internet]. 2023 [citado 7 Feb 2025];27(4): [aprox. 6 p.]. Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S156131942023000500016&lng=es
13. Fuentes González N, Díaz Fernández JK. Significado de la hemodiálisis para la persona con enfermedad renal crónica. Enferm Nefrol [Internet]. 2023 [citado 18 Ene 2025];26(1): [aprox. 4 p.]. Disponible en: http://dx.doi.org/10.37551/s2254-28842023005
14. Organización Mundial de la Salud. Directrices sobre componentes básicos para los programas de prevención y control de infecciones a nivel nacional y de establecimientos de atención de salud para pacientes agudos [Internet]. Geneva: Organización Mundial de la Salud; 2017 [citado 19 Ene 2025]. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK584008/pdf/Bookshelf_NBK584008.pdf
15. World Health Organization. Worldwide country situation analysis: response to antimicrobial resistance: summary. World Health Organization [Internet]. 2015 [citado 3 Ene 2025]: [aprox. 12 p.]. Disponible en: https://apps.who.int/iris/handle/10665/163473
16. Ministerio de Salud Pública. Programa de Prevención y Control de las Infecciones Asociadas a la Asistencia Sanitaria, Cuba: MINSAP; 2011.
17. García Fabila EJ. Recordando a Avedis Donabedian. Tres lustros después. Calidad de la atención médica. Revista de Medicina e Investigación UAEMéx [Internet]. 2018 [citado 12 Ene 2025];6(1): [Aprox. 6 p.]. Disponible en: https://medicinainvestigacion.uaemex.mx/article/view/18983/14041
18. Rodríguez SN. Aniversario 30 del Hospital Docente Clínico Quirúrgico Dr. Miguel Enríquez; Tribuna de La Habana [Internet]. 2018 [citado 10 Ene 2025]. Disponible en: https://www.tribuna.cu/capitalinas/2018-12-29/aniversario-30-del-hospital-docente-clinico-quirurgico-dr-miguel-enriquez
19. Valdés G, de los Ángeles M. Anuario Estadístico de Salud de Cuba. Rev médica electrón [Internet]. 2016 [citado 22 Ene 2025];38(5): [aprox. 23p]. Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S168418242016000500018&lng=es
20. Rodríguez Heredia OI, Martín Díaz G, Castellanos Aguilera M, Marrero Álvarez Y, Ivars Enríquez JC. Infecciones asociadas a la asistencia sanitaria en la provincia Camagüey, años 2016-2020. Arch méd Camagüey [Internet]. 2022 [citado 21 Ene 2025];26(e9125): [aprox. 6 p.]. Disponible en: https://www.medigraphic.com/pdfs/medicocamaguey/amc-2022/amc221bp.pdf
21. Llanos Torres KH, Pérez Orozco R, Málaga G. Infecciones nosocomiales en unidades de observación de emergencia y su asociación con el hacinamiento y la ventilación. Rev Peru Med Exp Salud Publica [Internet]. 2020 [citado 21 Ene 2025];37(4): [aprox. 8 p.]. Disponible en: http://dx.doi.org/10.17843/rpmesp.2020.374.5192
22. Martin Díaz G, Rodríguez Heredia OI, Menéndez Placeres I, Marrero Alvarez Y, Ferrer Yero EV. Evaluación del programa nacional de infecciones asociadas con la asistencia sanitaria en el Servicio de terapia intensiva. Arch méd Camagüey [Internet]. 2023 [citado 21 Ene 2025];27: [Aprox. 6 p.]. Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1025-02552023000100041
23. Torres GM, de los Ángeles Camejo Serrano Y, González JE, Fonseca J, Vázquez JT. Morbilidad e indicadores hospitalarios en la Unidad de cuidados intensivos pediátricos de Bayamo, 2008-2018. MULTIMED [Internet]. 2020 [citado 21 Ene 2025];24(2): [aprox. 6 p.]. Disponible en: https://revmultimed.sld.cu/index.php/mtm/article/view/1907/1927
24. Choi S, Cho E, Kim E, Lee K, Chang SJ. Effects of registered nurse staffing levels, work environment, and education levels on adverse events in nursing homes. Sci Rep [Internet]. 2021 [citado 24 Jun 2025];11(1). Disponible en: http://dx.doi.org/10.1038/s41598-021-00946-8
25. López Soracipa VA, España Barrios EA, Hernández Garcés AE. Estimación de calidad del cuidado de enfermería en pacientes sometidos a hemodiálisis. Rev Cienc Cuid [Internet]. 2018 [citado 23 Ene 2025];15(1): [aprox. 9 p.]. Disponible en: http://dx.doi.org/10.22463/17949831.1234
26. Vázquez Espinoza JA, Alcaraz Moreno N, Godínez Gómez R. Conocimiento y cumplimiento del cuidado de catéteres centrales en un Hospital Mexicano. Rev Cuid [Internet]. 2020 [citado 30 Ene 2025];12(1): [aprox. 9 p.]. Disponible en: http://dx.doi.org/10.15649/cuidarte.1076
27. Fuentes L. Cuidados de enfermería en hemodiálisis, tipos de accesos vasculares y calidad de vida. [Internet]. Universidad de Jaén: Andalucía, España; 2018 [citado 13 Ene 2025]. Disponible en: https://crea.ujaen.es/bitstream/10953.1/6200/1/Fuentes_Gonzlez_Laura_TFG.pdf
28. Sánchez García ZT, Moreno GH. Lavado de manos. Alternativa segura para prevenir infecciones. Medisur [Internet]. 2020 [citado 23 Ene 2025];18(3): [aprox. 4 p.]. Disponible en: http://medisur.sld.cu/index.php/medisur/article/view/4543
29. Yanes MC, Moya IM, Carrodeguas DE, Morejón AG, Díaz HO, Ceballos JC. Factores asociados a las infecciones relacionadas con la asistencia sanitaria en la unidad de cuidados intensivos pediátricos. Rev Cubana Pediatr [Internet]. 2022 [citado 23 Ene 2025];94(4): [aprox. 6 p.]. Disponible en: https://revpediatria.sld.cu/index.php/ped/article/view/2001
30. Rodríguez Álvarez VM, Hernández Seara A. Infecciones asociadas a la atención sanitaria en el Instituto Nacional de Angiología y Cirugía Vascular. Rev cuba angiol cir vasc [Internet]. 2021 [citado 23 Ene 2025];22(2): [aprox. 6 p.]. Disponible en: https://revangiologia.sld.cu/index.php/ang/article/view/275/318
31. Álvarez Díaz LJ. Prevalencia y factores asociados a las infecciones asociadas a la atención en salud en pacientes ingresados en una unidad de cuidados intensivos. Neiva 2016-2017. Biociencias [Internet]. 2020 [citado 28 Ene 2025];15(2): [aprox. 4 p.]. Disponible en: http://dx.doi.org/10.18041/2390-0512/biociencias.2.7352
32. Fiterre Lancis I, Sabournín Castelnau NL, Bandera Sánchez O, Sarduy Chapis RL, Castillo Rodríguez B, Fernández Salazar VS. Infecciones asociadas a la Asistencia Sanitaria en un Hospital especializado en el paciente nefro-urológico. Revista Habanera de Ciencias Médicas [Internet]. 2018 [citado 4 Jul 2024];16(3): [aprox. 4 p.]. Disponible en: http://scielo.sld.cu/pdf/rhcm/v16n3/rhcm17317.pdf
33. Gómez J, Pimienta L, Pino RF, Hurtado M, Villaveces M. Prevalencia de infección asociada a catéter de hemodiálisis en el Hospital Universitario Clínica San Rafael. Rev Colomb Nefrol [Internet]. 2018 [citado 3 Feb 2024];5(1): [aprox. 12 p.]. Disponible en: http://dx.doi.org/10.22265/acnef.5.2.283
34. Alhazmi SM, Noor SO, Alshamrani MM, Farahat FM. Blood stream infection at hemodialysis facilities in Jeddah: a medical record review. Ann Saudi Med [Internet]. 2019 [citado 13 Feb 2025]; 39(4): [aprox. 12 p.]. Disponible en: http://dx.doi.org/10.5144/0256-4947.2019.258
35. Falcón Fariñas IN, de Dios Martínez A, Macías Llanes ME. Procedimiento para evaluar programas de salud desde un enfoque gerencial. Rev retos [Internet]. 2021 [citado 28 Ene 2025];15(3): [aprox. 6 p.]. Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2306-91552021000300187
36. Ramos Cevallos JF, Tomás Cordero LA, Tomás Fernández AO, Fiallos Mayorga TJ. Infecciones Asociadas Atención en Salud. Artí¬culo de Revisión. Dominio Las Cienc [Internet]. 2022 [citado 27 Ene 2025];8(2): [aprox. 6 p.]. Disponible en: https://www.dominiodelasciencias.com/ojs/index.php/es/article/view/2677
Published
How to Cite
Issue
Section
License
Copyright (c) 2026 Luz Antonia Chávez-Elorza, Martha Elena Retureta-Milán, Geominia Maldonado-Cantillo

This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License.
Copyright: Camagüey Medical Archive Magazine, offers immediately after being indexed in the SciELO Project; Open access to the full text of the articles under the principle of making available and free the research to promote the exchange of global knowledge and contribute to a greater extension, publication, evaluation and extensive use of the articles that can be used without purpose As long as reference is made to the primary source.
Conflicts of interest: authors must declare in a mandatory manner the presence or not of conflicts of interest in relation to the investigation presented.
(Download Statement of potential conflicts of interest)
The Revista Archivo Médico de Camagüey is under a License Creative Commons Attribution-Noncommercial-No Derivative Works 4.0 International (CC BY 4.0).
This license allows others to distribute, to mix, to adjust and to build from its work, even for commercial purposes, as long as it is recognized the authorship of the original creation. This is the most helpful license offered. Recommended for maximum dissemination and use of licensed materials. The full license can be found at: https://creativecommons.org/licenses/









22 julio 2025