Elementos teóricos del protocolo de recuperación mejorada en cirugía oncológica de anexos oculares
Resumen
Introducción: Los tumores de los anexos oculares constituyen el 90 % de las neoplasias en Oftalmología. Los melanomas de párpado y conjuntiva, así como; los carcinomas de glándulas sebáceas son raros pero agresivos y afectan la función visual, la integridad del globo ocular e incluso la vida del paciente. El abordaje quirúrgico de estas lesiones plantea desafíos técnicos y terapéuticos tanto para el equipo tratante como para los pacientes. Los protocolos de recuperación mejorada posoperatoria emergen como una alternativa para optimizar los resultados perioperatorios, disminuir eventos adversos y acortar el tiempo de convalecencia.
Objetivo: Caracterizar los fundamentos teóricos y el estado actual de los protocolos de recuperación mejorada aplicables a la cirugía oncológica de anexos oculares.
Métodos: Se realizó una revisión sistemática durante 60 días en las bases de datos SciELO, CUMED, LILACS, PubMed y Google Académico, utilizando términos relacionados con el tema. De 345 artículos identificados, se seleccionaron 30 referencias relevantes, incluyendo 21 publicaciones de los últimos cinco años, para el análisis crítico.
Resultados: Si bien existen protocolos estandarizados de recuperación mejorada en diversas especialidades quirúrgicas, no se ha establecido un consenso para su aplicación en oncología ocular. La evidencia disponible respalda sus beneficios, pero persiste una disociación entre los principios teóricos y su implementación clínica en este campo.
Conclusiones: La adaptación de los protocolos de recuperación mejorada a la cirugía oncológica ocular representa un área con escasa exploración. La ausencia de guías específicas subraya la necesidad de investigaciones que validen su utilidad en este contexto. El desarrollo de un protocolo basado en evidencia científica y con un enfoque multidisciplinario podría mejorar la atención de los pacientes en esta área.
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