Evaluación de diferentes pruebas para el diagnóstico de Helicobacter pylori
Resumen
Introducción: La bacteria Helicobacter pylori es un bacilo Gram negativo, flagelado, no esporulado y microerofílico. El curso clínico de la infección es variable y depende de las circunstancias ambientales, factores del hospedero, así como, de factores de virulencia de la bacteria; los cuales pueden llegar a ser importantes en el desarrollo de la enfermedad. Numerosos grupos de investigación se han enfocado en el desarrollo de técnicas diagnósticas cada vez más eficaces para detectar la presencia de Helicobacter pylori.
Objetivo: Evaluar cuatro pruebas para el diagnóstico de Helicobacter pylori.
Métodos: Se realizó un estudio analítico observacional, de corte transversal, a 52 pacientes de cualquier edad y sexo que consultaron por síntomas dispépticos en la consulta de Gastroenterología del hospital provincial Manuel Ascunce Domenech, se realizó endoscopia y a las muestras obtenidas se les aplicaron las pruebas diagnósticas: cultivo microbiológico, prueba rápida de ureasa, examen histológico y serológico.
Resultados: El índice de desempeño, presentó valores de positividad para las biopsias procedentes del antro en un 92,5 % y para las de cuerpo 44,4 %. La combinación del examen histológico con la serología ofreció el mejor índice siendo de 96,2 % y la mayor sensibilidad con 98,1 %, las de mayor especificidad son prueba rápida de ureasa y serología y prueba rápida de ureasa combinada con examen histológico con igual valor (97,9 %). La correlación resultó significativamente estadística entre los diferentes métodos con índice de Kappa p-value = 0.0495 es menor que 0.05 y de kendall con una concordancia del 88,5%.
Conclusiones: La mejor combinación de métodos para definir un caso positivo de Helicobacte pylori, fue el examen histológico y la serología.
DeCS: HELICOBACTER PYLORI; TÉCNICAS Y PROCEDIMIENTOS DIAGNÓSTICOS; SEROLOGÍA; PRUEBA DE DIAGNÓSTICO RÁPIDO; HISTOLOGÍA.
Descargas
Citas
1. Pablo Ortega J, Espino A, Alfonso Calvo B, Verdugo P, Pruyas M, Nilsen E; et al. Infección por Helicobacter pylori en pacientes sintomáticos con patología gastroduodenal benigna. Análisis de 5.664 pacientes. Rev méd Chile [Internet]. 2010 [citado 12 Ene 2016];138(5): [aprox. 12 p.]. Disponible en: http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S003498872010000500001&lng=es&nrm=iso
2. Avalos García R, Vanterpool Héctor M, Morales Díaz M, Lamoth Wilson I, Prendes Huerta A. Nuevos retos en el tratamiento de la infección por Helicobacter pylori. Rev med electrón [Internet]. 2019 [citado 27 May 2024];41(4): [aprox. 8 p]. Disponible en: http://scieloprueba.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=s168418242019000400979&lng=es&nrm=iso
3. Morales Díaz M, Pacheco Morales Y, Corrales Alonso S, Laud Martínez PM, Fonseca Infante SM, Secada Cárdenas E. Infección por Helicobacter pylori en consulta provincial de Gastroenterología del Hospital “Faustino Pérez”, de Matanzas. Rev med electrón [Internet]. 2020 [citado 27 May 2024];42(5): [aprox. 12 p.]. Disponible en: http://scieloprueba.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S168418242020000502301&lng=es&nrm=iso
4. Rasool S, Abid S, Jafri W. Validity and cost comparison of 14carbon urea breath test for diagnosis of H pylori in dyspeptic patients. World J Gastroenterol [Internet]. 2007 [cited 2024 Oct 20];13(6): [about 5 p.]. Available from: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC4065931/pdf/WJG-13-925.pdf
5.Moalla M, Chtourou L, Mnif B, Charfi S, Smaoui H, Boudabous M; et al. Assessment of histology's performance compared with PCR in the diagnosis of Helicobacter pylori infection. Future Sci OA [Internet]. 2024 [cited 2023 Jul 20];10(1): [about 8 p.]. Available from: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38817388/
6. Rescalvo Casas C, Hernando Gozalo M, Seijas Pereda L, García Bertolín C, Pérez García F, Cuadros González J; et al. Comparison of chemiluminiscence versus lateral flow assay for the detection of Helicobacter pylori antigen in human fecal samples. Eur J of Clin Microbiol Infect Dis [Internet]. 2023 [citado 27 May 2024];42(8):959-962. Disponible en: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC10345075/pdf/10096_2023_Article_4624.pdf
7. Duquesne A, Falcon R, Feliciano O, Gutierrez O, Baldoquín W, Fonseca MC; et al. Diagnostic testing accuray for helicibacter pylori infection among adult patients with dispepsia in cuba’s primary care setting. Microorganisms [Internet]. 2023 [citado 27 May 2024];11(4):997. Disponible en: https://doi.org/10.3390/microorganismos110409978
8. Rodríguez Sicilia MJ. Métodos diagnósticos de la infección por Helicobacter pylori. RAPD [Internet]. 2023 [citado 27 May 2024];46(3): [aprox. 9 p.]. Disponible en: https://www.sapd.es/rapd/2023/46/3/04
9.Katelaris P, Hunt R, Bazzoli F, Cohen H, Fock K M, Gemilyan M; et al. Directrices mundiales de la Organización Mundial de Gastroenterología [Internet]. Estados Unidos : Organización Mundial de Gastoenterologia; 2021 [citado 12 Feb 2025]. Disponible en: https://www.worldgastroenterology.org/UserFiles/file/guidelines/helicobacter-pylori-spanish-2021.pdf
10. Open statistical software for the desktop and cloud [Internet]. 2022 [citado 27 May 2024]. jamovi. [Computer Software]. Available from: https://www.jamovi.org
11. Figueroa M, Cortés A, Pazos Á, Bravo LE. Sensibilidad in vitro a amoxicilina y claritromicina de Helicobacter pylori obtenido de biopsias gástricas de pacientes en zona de bajo riesgo para cáncer gástrico. Biomédica [Internet]. 2012 [citado 12 Ene 2016];32(1):[aprox. 9 p.]. Disponible en: http://www.scielo.org.co/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S012041572012000100005&lng=es&nrm=iso
12. Piñol Jiménez F, Paniagua Estévez M, Pérez Sánchez G, Gra Oramas B, Cendán Cordoví A, Borbolla Busquets E. Metaplasia intestinal en pacientes con reflujo duodenogástrico y ácidos biliares totales elevados. Rev cuban med[Internet]. 2010 [citado 31 Oct 2024];49(1):[aprox. 12 p.]. Disponible en: http://scieloprueba.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S003475232010000100003&lng=es&nrm=iso
13. Prochazka Zárate R, Salazar Muente FA, Barriga Calle E, Salazar Cabrera F. Prevalencia de Helicobacter pylori en una clínica privada de Lima. Sensibilidad de las biopsias del antro y el cuerpo, y la prueba rápida de la ureasa. Rev gastroenterol Perú[Internet]. 2010 [citado 31 Oct 2024];30(1):[aprox. 12 p.]. Disponible en: http://www.scielo.org.pe/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S102251292010000100005&lng=es&nrm=iso
14. Maioli ME, Frange RFN, Grion CMC, Delfino VDA. Helicobacter pylori eradication in renal transplant candidates. J Bras Nefrol [Internet]. 2022 [citado 12 Oct 2024];44(2): [aprox. 8 p.]. Disponible en: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC9269173/pdf/2175-8239-jbn-2021-0097.pdf
15. Alonso Soto J, Rodríguez González BL, Moreno Guerra A, Chao González L. Evaluación de la utilidad de diferentes métodos para el diagnóstico de Helicobacter pylori. Rev Cuban Invest Bioméd [Internet]. 2013 [citado 12 Oct 2024];32(1):[aprox. 8 p.]. Disponible en: http://scieloprueba.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S086403002013000100010&lng=es&nrm=iso
16. Horsma-Heikkinen J, Pätäri-Sampo A, Holma T, Nevalainen S, Friberg N, Jarva H; et al. Evaluation of five different methods for diagnosis of Helicobacter pylori from fecal samples. APMIS [Internet]. 2024 [citado 31 Oct 2024]; 133(1): e13483. Disponible en: https://doi.org/10.1111/apm.13483
17. Maulahela H, Fahrial Syam A, Abdullah M. "Effectiveness of Rapid Urease Diagnostic Test in Diagnosing Helicobacter pylori Infection in Patients with Dyspepsia in Gastrointestinal Endoscopy Centre." The Indonesian Journal of Gastroenterology, Hepatology, and Digestive Endoscopy [Internet]. 2020 [citado 31 Oct 2024]; 21(2): [aprox. 3 p.]. Disponible en:
http://ina-jghe.com/index.php/jghe/article/view/741/609
18. Han YH, Zhang W, Wang YT, Xiong ZJ, Du Q, Xie Y; et al. Performance evaluation of a novel 14C-urea breath test (solid scintillation) for the diagnosis of Helicobacter pylori infection. Medicine (Baltimore) [Internet]. 2023 [cited 2024 Oct 31];102(9): [aprox. 3]. Disponible en: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC9981383/
19. Said ZNA, El-Nasser AM.Evaluation of urea breath test as a diagnostic tool for Helicobacter pylori infection in adult dyspeptic patients. World J Gastroenterol [Internet]. 2024[citado 31 Oct 2024]; 30(17): [aprox. 5 p.]. Disponible en: https://www.wjgnet.com/1007-9327/full/v30/i17/2302.htm
20. Wang X, Zhang S, Chua EG, He Y, Li X, Liu A; et al. A re-testing range is recommended for 13C- and 14C-urea breath tests for Helicobacter pylori infection in China”. Gut pathogens [Internet]. 2021[citado 31 Oct 2024];13(1): [aprox. 8 p.]. Disponible en: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC8199820/
Publicado
Cómo citar
Número
Sección
Licencia
La Revista Archivo Medico Camagüey, ofrece de forma inmediata después de ser indexada en el Proyecto SciELO; acceso abierto al texto completo de los artículos bajo el principio de hacer disponible y gratuita la investigación para favorecer el intercambio del conocimiento global y coadyuvar a una mayor extensión, publicación, evaluación y uso extensivo de los artículos que se exponen pudiendo ser utilizados, sin fines comerciales, siempre y cuando se haga referencia a la fuente primaria.
Carta De Declaración De Autoría u Derechos De Autor(a)
Conflictos de intereses: los autores deberán declarar de forma obligatoria la presencia o no de conflictos de intereses en relación con la investigación presentada. (Descargar Plantilla para declarar confictos de intereses)
La Revista Archivo Médico Camagüey se encuentra bajo una
Licencia Creative Commons Reconocimiento-NoComercial 4.0 International (CC BY NC 4.0).
Esta licencia permite a otros distribuir, mezclar, ajustar y construir a partir de su obra, incluso con fines comerciales, siempre que le sea reconocida la autoría de la creación original. Esta es la licencia más servicial de las ofrecidas. Recomendada para una máxima difusión y utilización de los materiales sujetos a la licencia. La licencia completa puede consultarse en: https://creativecommons.org/licenses/
