Eficacia de la radioterapia en los pacientes con cáncer laríngeo en estadio I y II

Jorge Santana-Álvarez, Guillermo Bienvenido Acosta-Abréu, María de los Ángeles Miranda-Ramos, Manuel León-Molina, Joel Seide-Haití Seide-Haití, Ernesto Quriroga-Meriño

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Resumen

Fundamento: el cáncer de laringe es una neoplasia maligna de cabeza y cuello frecuente, el tipo histológico predominante es el carcinoma epidermoide y la mayoría de los afectados, presentan por lo general el tumor localizado en la región glótica, predomina en hombres en una relación de 4:1, el incremento aunque existen otros factores está asociado al mayor consumo de tabaco y alcohol.
Objetivo:
evaluar la eficacia de la radioterapia a los cinco años de finalizado el tratamiento, como método terapéutico en pacientes con cáncer laríngeo en estadio I y II.
Métodos:
se realizó un estudio descriptivo, longitudinal, retrospectivo en 27 pacientes, con el propósito de evaluar la eficacia de la radioterapia como método terapéutico en pacientes diagnosticados con cáncer laríngeo en etapa I y II en la provincia Camagüey, desde enero de 2014 hasta enero de 2017.
Resultados:
la edad y el sexo no influyeron en la eficacia del tratamiento. Los pacientes en un estadio I evolucionaron mejor a la radioterapia. La región anatómica más frecuente como sitio de implantación del tumor fue la glotis, sin embargo, dicho parámetro no jugó un papel fundamental ya que la radioterapia fue eficaz en el resto de los grupos histopatológicos. Los pacientes con carcinoma epidermoide indiferenciado, respondieron todos de forma satisfactoria a la radioterapia, a pesar que en sentido general e independientemente el grupo histopatológicos los resultados fueron satisfactorios. La mucositis y la anemia fueron las complicaciones más frecuentes, las mismas no afectaron la eficacia de la radiación.
Conclusiones: la terapia local garantiza una excelente calidad de vida en los enfermos, por lo que se recomienda capacitar al personal de salud de las diferentes áreas de atención, para garantizar un diagnóstico precoz del cáncer laríngeo, lo que permitirá una terapéutica en estadios tempranos y mayor supervivencia. 



DeCS: NEOPLASIAS LARÍNGEAS/diagnóstico; NEOPLASIAS LARÍNGEAS/radioterapia; CAPACITACIÓN PROFESIONAL; HOMBRES; ANÁLISIS DE SUPERVIVENCIA.

Referencias

Ferlito A. The natural history of early vocal cord cancer. Acta Otolaryngol.1995;115(2):345-7.

Koufman JA, Burke A. The etiology and pathogenesis of laryngeal carcinoma. Otolaryngologic. Clin North Am [Internet].1997 [citado 8 Sep 2016]; 30(1): [aprox. 8 p.]. Disponible en: http://www.refluxcookbookblog.com/wp-content/uploads/2010/03/Etiology-of-laryngeal-cancer.pdf

Jemal A, Tiwari RC, Murray T, Ghafoor A, Samuels A, Ward E, et al. Cancer statistics 2004. CA Cancer J Clin 2004 Jan-Feb; 54(1):8-29.

Celedón C, López R, Büchi M. Cáncer de laringe e hipofaringe. Rev Otorrinolaringol.1981; 41:45-50.

Falk RT, Pickle LW, Brown LM, Mason TJ, Buffler PA, FraumeniJF Jr. Effect of smoking and alcohol consumption on laryngeal cancer risk in coastal Texas. Cancer Res.1989 Jul 15; 49(14):4024-9.

Guenel P, ChastangJF, Luce D, Leclerc A, Brugère J. A study of the interaction of alcohol drinking and tabaco smoking among french cases of laryngeal cancer. J Epidemiol Community Health.1988;42(4):350-4.

Piccirillo JF. Importance of comorbidity in head and neck cancer. Laryngoscope. [Internet]. 2000 Abr [citado 07 Mayo 2017];110(4): [aprox 10 p]. Disponible en: http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1097/00005537-200004000-00011/full

Mork J, Lie AK, Giattre E, Hallmans G, Jellum E, Koskela P, et al. Human papillomavirus infection as a risk factor for squamous-cell carcinoma of the head and neck. N Engl J Med [Internet]. 2001 Apr 12 [citado 8 Sep 2016]; 344(15):[aprox. 11 p.]. Disponible en: http://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJM200104123441503#t=article

Celedón C. Uso del interferón en la papilomatosis laríngea. Rev Otorrinolaringol Cir Cabeza Cuello.1995 Abr; 55(1):45-9.

El-Serag HB, Hepworth EJ, Lee P, Sonnenberg A. Gastroesophageal reflux disease is a risk factor for laryngeal and pharyngeal cancer. Am J Gastroenterol. 2001 Jul; 96(7):2013-8.

Galli J, Cammarota G, Volante M, De Corso E, Almadori G, Paludetti G. Laryngeal carcinoma and laryngo-pharyngeal reflux disease. Acta Otorhinolaryngol Ital [Internet]. 2006 Oct [citado 8 Sep 2016]; 26(5): [aprox. 9 p.]. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2639966/.

Contreras R, Niklitschek B, Paredes W, MaassJC. Cáncer laríngeo-hipofaríngeo. Evaluación en el Hospital San Juan de Dios. Rev Otorrinolaringol Cir Cab- Cuello [Internet]. 2001 [citado 8 Sep 2016]; 61: [aprox. 10 p.]. Disponible en: https://www.sochiorl.cl/uploads/61-01_04.pdf

Béjar PM, Cevo G, Romero MI, Iñiguez SR. Mortalidad nacional en otorrinolaringología. Rev Otorrinolaringol Cir Cabeza Cuello. 2007; 67(1):31-7.

Sobin LH, Wittekind Ch. TNM Classification of Malignat Tumours. 6th ed. New York: Wiley-Liss; 2002.

Pressman JJ, Simon MB, Monell C. Anatomic studies related to the dissemination of cancer of the larynx. Trans Am Acad Ophthalmol Otolaryngol. 1960 Sep-Oct;64:628-38.

Tucker GF, Smith HR. A histological demonstration of the development of laryngeal connective tissue compartment. Trans Am Acad Ophthalmol Otolaryngol.1962 May-Jun; 66:308-18.

Bryce DP, van Nostrand AW, Brodarec I. Growth and spread of laryngeal carcinoma. Adv Otorhinolaryngol. 1983; 29:9-23.

Zhou DJ, Casey G, Cline MJ. Amplification of human int-2 in breast cancers and squamous carcinomas. Oncogene. 1988 Mar; 2(3):279-82.

Somers KD, Cartwright SL, Schechter GL. Amplification of the int-2 gene in human head and neck squamous cell carcinomas. Oncogene 1990 Jun;5(6):915-20.

Merritt WD, Weissler MC, Turk BF, Gilmer TM. Oncogene amplification in squamous cell carcinoma of the head and neck. Arch tolaryngol Head Neck Surg.1990 Dec; 116(12):1394-8.

Berenson JR, Yang J, Mickel RA. Frequent amplification of the bcl-1 locus in head and neck squamous cell carcinomas. Oncogene. 1989 Sep;4(9):1111-6.

Brennan JA, Mao L, Hruban RH, Boyle JO, Eby YJ, Koch WM, et al. Molecular assessment of histopathological staging in squamous-cell carcinoma of the head and neck. N Engl J Med [Internet]. 1995 Apr [citado 8 Sep 2016]; 332(3-4): [aprox. 6 p.]. Disponible en: http://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJM199502163320704#t=article

Partridge M, Li SR, Pateromichelakis S, Francis R, Phillips E, Huang XH, et al. Detection of minimal residual cancer to investigate why oral tumors recur despite seemingly adequate treatment. Clin Cancer Res [Internet]. 2000 Jul [citado 8 Sep 2016]; 6(7): [aprox. 9 p.]. Disponible en: http://clincancerres.aacrjournals.org/content/6/7/2718

Leong PP, Rezai B, Koch WM, Reed A, Eisele D, Lee DJ, et al. Distinguishing second primary tumors from lung metastases in patients with head and neck squamous cell carcinoma. J Natl Cancer Inst. 1998 Jul 1; 90(13):972-7.

Mendenhall WM, Amdur RJ, Morris ChG, HinermanRW. T1-T2N0 Squamous Cell Carcinoma of the Glottic Larynx Treated With Radiation Therapy. J Clinical Oncology. 2001 Oct 15; 19(20):4029-36.

Foote R, Olsen K, Kunselman S, Schaid DJ, Buskirk SJ, Grado GL, et al. Early-stage squamous cell carcinoma of the glottic larynx managed with radiation therapy. Mayo Clin Proc. 1992 Jul; (7):629-36.

Halperin EC, Wazer DE, Pérez CA, Brady LW. Perez and Brady's Principles and Practice of Radiation Oncology. 6th ed. Philadelphia: Lippincott Williams&Wilkins;2013.

Trotti A, Colevas AD, Setser A, Rusch V, Jaques D, Budach V, et al. Andy Trotty and cols. CTCAE v3.0: development of a comprehensive gradin system for the adverse effects of cáncer treatment. Sem Rad Oncol [Internet]. 2003 Jul [citado 8 Sep 2016]; 13(3): [aprox. 10 p.]. Disponible en: http://jpkc.smu.edu.cn/fszlx/3-6/6CTCAE%20v3.0%20development%20of%20a%20comprehensive%20grading%20system%20for%20the%20adverse%20effects%20of%20cancer%20treatment.pdf

Cox JD, Stetz J, Pajak TF. Toxicity criteria of the Radiation Therapy Oncology Group (RTOG) and the European organization for research and treatment of cancer (EORTC). Int J Radiat Oncol Biol Phys. 1995 Mar 30; 31(5):1341-6.

Celedón C, Naquera N, Reveco J. Azul de toluldina y cáncer laríngeo. Rev Otorrinolaringol Cir Cabeza Cuello.1984; 44:8-11.

Celedón C, Villarroel L, Bozan H. Tratamiento del cáncer precoz de cuerda vocal. Rev Otorrinolaringol Cir Cabeza Cuello. 1988;48(3):83-7.

Johnson JT. Carcinoma of the larynx: selective approach to the management of cervical lymphatics. Ear Nose Throat J.1994 May; 73(5):303-5.

Jones AS, Fish B, Fenton JE, Husband DJ. The treatment of early laryngeal cancers (T1-T2 NO): Surgery or irradiation? Head Neck [Interne]. 2004 Feb [citado 8 Sep 2016]; 26(2): [aprox. 9 p.]. Disponible en: http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/hed.10361/pdf

Magnano M, Cavalot AL, Gervasio CF, Lerda W, Gabriele P, Orecchia R, et al. Surgery or radiotherapy for early stages carcinomas of the glottic larynx. Tumori. 1999 May-Jun; 85(3):188-93.

Ferlito A, Bradley PJ, Rinaldo A. What is the treatment of choice for T1 squamous cell carcinoma of the larynx? J Laryngol Otol. 2004;118(10):747-9.

Nguyen C, Naghibzadeh B, Black MJ, Rochon L, Shenouda G. Carcinoma in situ of the glottic larynx: Excision or irradiation? Head Neck.1996 May-Jun;18(3):225-8.

Spriano G, Antognoni P, Piantanida R, Varinelli D, Luraghi R, Cerizza L, et al. Conservative management of T1-T2N0 supraglottic cancer: A retrospective study. Am J Otolaryngol.1997 Sep-Oct; 18(5):299-305.

Back G, Sood S. The management of early laryngeal cancer: options for patients and therapists. Curr Opin Otolaryngol Head Neck Surg [Internet]. 2005 Apr [citado 8 Sep 2016]; 13(2): [aprox. 7 p.]. Disponible en: http://ovidsp.tx.ovid.com/ovftpdfs/FPDDNCFBFFGHFG00/fs047/ovft/live/gv024/00020840/00020840-200504000-00003.pdf

Cragle SP, Brandenburg J. Laser cordectomy or radiotherapy: cure rates, communication, and cost. Otolaryngol Head Neck Surg.1993 Jun; 108(6):648-54.

Spector JG, Sessions DG, Chao KS, Haughey BH, Hanson JM, Simpson JR, et al. Stage I (T1 NO M0) squamous cell carcinoma of the laryngeal glottis: therapeutic results and volee preservation. Head Neck.1999 Dec; 21(8):707-17.

Jiménez Paneque R. Indicadores de calidad y eficiencia de los servicios hospitalarios. Una mirada actual. Rev Cubana Salud Pública. [Internet]. 2004 Ene- Mar [citado 05 Jun 2016]; 30(1): [aprox. 5 p]. Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?pid=S0864-34662004000100004&script=sci_arttext&tlng=pt

Thompson VER. Tumores benignos y malignos de la laringe. En: Thompson VER, Bertelli JA, Robbio Campos JP, Zubizarreta J, editores. Clínica Otorrinolaringológica. 2da ed. La Habana: Editorial Pueblo y Educación;1975.p. 439- 459.

Martínez Abreu Y, Nicanor Vega D, Ángel Álvarez A. Incidencias del cáncer de laringe en la consulta de cabeza y cuello del Hospital Morón. Trabajo presentado en XXVII Fórum Nacional de Ciencias Médicas. La Habana. Cuba; 2015.p.15

Villagómez Ortíz VJ, Paz Delgadilloa DE, Marino Martínez I, Ceseñas Falcón LA, Sandoval de la Fuente A, Reyes Escobedo A. Prevalencia de infección por virus del papiloma humano en carcinoma espinocelular de cavidad oral, orofaringe y laringe. Cirugía y Cirujanos. [Internet]. 2016 Sep- Oct [citado 05 May 2017]; 84(5): [aprox. 5 p]. Disponible en: http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S000974111600013X

Harada A, Sasaki R, Miyawaki D, Yoshida K, Nishimura H, Ejima Y, et al. Treatment outcomes of the patients with earlyglottic cancer treated with initial radiotherapy and salvaged by conservative surgery. Jap JClinical Oncology. [Internet]. 2015 [citado 05 May 2017]; 45(3): [aprox. 8 p]. Disponible en: https://academic.oup.com/jjco/article/45/3/248/2358414/Treatment-outcomes-of-the-patients-with-early

Paré CA, Paré KE, Roa Sanabria BV, Tagle JF, Chamorro AP. Cáncer de laringe: Revisión. Revista de Posgrado de la VI Cátedra de Medicina. [Internet]. 2009 [citado 04 Jun 2017]; 192: [aprox 6 p]. Disponible en: http://med.unne.edu.ar/revista/revista192/5_192.pdf.The

Bhattacharyya T, Dhanireddy B, Ghoshal S, Kumar R, Sharma SC. Efficacy of radical radiotherapy alone for functional preservation of larynx in laryngeal carcinoma: A retrospective analysis. Indian J Cancer [Internet]. 2014 Jan-Mar [citado 04 Jun 2017]; 51(1): [aprox. 5 p.]. Disponible en: http://www.indianjcancer.com/article.asp?issn=0019-509X;year=2014;volume=51;issue=1;spage=10;epage=14;aulast=Bhattacharyya

Jenckel F, Knecht R. State of the Art in the Treatment of Laryngeal Cancer. Anticancer Research. [Internet]. 2013 Nov [citado 04 Jun 2017]; 33(11): [aprox. 9 p]. Disponible en: http://ar.iiarjournals.org/content/33/11/4701.full

Mena Canata C, Osorio M, Amarilla P, González J, Bozano J. Outcomes of conservative laryngectomy in laryngeal carcinoma. An Fac Cienc Méd (Asunción) [Internet]. 2014 Dec [citado 04 Jun 2017]; 47(2): [aprox. 17 p.]. Disponible en: http://scielo.iics.una.py/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1816-89492014000200002&lng=en

Morales Arancibia A. Prevalencia y caracterización del cáncer laríngeo en pacientes atendidos en el servicio de Otorrinolaringología del Hospital Antonio Lenin Fonseca [Tesis]. Nicaragua: Universidad Nacional Autónoma de Nicaragua-Managua; 2015.

Mulholland GB, Zhang H, Nguyen NA, Tkacyzk N, Seikaly H, O’Connell D et al. Optimal detection of hypothyroidism in early stage laryngeal cancer treated with radiotherapy. J Otolaryngol Head Neck Surg [Internet]. 2015 Nov [citado 04 Jun 2017]; 44(34): [aprox. 11 p]. Disponible en: https://journalotohns.biomedcentral.com/articles/10.1186/s40463-015-0085-3

Jenckel F, Knecht R. State of the Art in the Treatment of Laryngeal Cancer. Anticancer Research. [Internet]. 2013 Nov [citado 04 Jun 2017]; 33(11): [aprox. 9 p]. Disponible en: http://ar.iiarjournals.org/content/33/11/4701.full

Cragle SP, Brandenburg J. Laser cordectomy or radiotherapy: cure rates, communication, and cost. Otolaryngol Head Neck Surg.1993 Jun;108(6):648-54.

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