Diagnóstico por estudio bacteriológico cuantitativo de la infección en la herida por quemadura

Enrique Joaquín Moya-Rosa, Yadira Moya-Corrales, Asela Mesa-Gutiérrez

Texto completo:

PDF HTML XML

Imagen de portada

Resumen

Fundamento: los procesos infecciosos son una de las causas de morbilidad y mortalidad en pacientes quemados, por lo que el diagnóstico temprano de la infección a través del estudio bacteriológico cuantitativo representa un paso de avance para el tratamiento oportuno.
Objetivo:
determinar mediante el estudio bacteriológico cuantitativo de la herida por quemadura el diagnóstico de infección en pacientes quemados.
Métodos:
se realizó un estudio descriptivo, de corte transversal para determinar mediante el estudio bacteriológico cuantitativo de la herida por quemadura el diagnóstico de infección en los pacientes quemados ingresados en el servicio de Caumatología del Hospital Universitario Manuel Ascunce Domenech de la provincia Camagüey, desde septiembre de 2015 a noviembre de 2017. Se estudiaron 34 pacientes y se evaluaron las variables: edad, sexo, índice de gravedad, positividad o no de los estudios cualitativos y cuantitativos en relación con las manifestaciones clínicas de infección.
Resultados:
el sexo femenino fue el más representado con 70,59 % de casos, predominaron las edades entre 48-67 años, el 38,23 % de los lesionados estaban clasificados como muy grave, la colonización fue la predominante sobre la infección en el cultivo cuantitativo con un 26,47 %. En los pacientes con manifestaciones clínicas de infección, el cultivo bacteriológico cuantitativo fue positivo en 11 de ellos para un 32,35 %. Se encontró en el 44,12 % la presencia de gérmenes a una concentración de más de 105 gérmenes por gramo de tejido.
Conclusiones: los factores determinantes en la aparición de infección en la herida por quemadura son la edad, la extensión y profundidad de las lesiones. Existió una correlación entre la positividad del estudio bacteriológico cuantitativo y la presencia de manifestaciones clínicas de infección en los pacientes. Se documentó mayor número de cultivos cuantitativos con resultados positivos y su correlación con la presencia de gérmenes en los cultivos cualitativos.

DeCS: INFECCIÓN DE HERIDAS/diagnóstico; INFECCIÓN DE HERIDAS/microbiología; QUEMADURAS/complicaciones; TÉCNICAS BACTERIOLÓGICAS; EPIDEMIOLOGÍA DESCRIPTIVA.

Referencias

Carrillo-Esper R, Porras-Méndez CMV, Taméz-Coyotzin EA, Garnica-Escamilla MA. Fusariosis en el paciente quemado. Una infección emergente. Med Int Méx [Internet]. Feb 2017 [citado 03 Dic 2019];33(1):[aprox. 7 p.]. Disponible en: http://www.scielo.org.mx/pdf/mim/v33n1/0186-4866-mim-33-01-00084.pdf

Palmieri TL. Infection Prevention: Unique Aspects of Burn Units. Surg Infect (Larchmt). 2019;20(2):111-114.

García Urquijo A, Rodríguez Rodríguez JA, Rodríguez Pérez R, Lorenzo Manzanas R, Hernández González G. Comportamiento y pronóstico de la sepsis por Pseudomonas aeruginosa en heridas por quemaduras. Acta Médica Centro [Internet]. 2014 [citado 03 Dic 2019];8(3):[aprox. 6 p.]. Disponible en: http://www.revactamedicacentro.sld.cu/index.php/amc/article/view/146

García Urquijo A, Rodríguez Rodríguez JA, Rodríguez Pérez R, Lorenzo Manzanas R, Hernández González G. Staphylococcus aureus en quemaduras: estudio de incidencia, tendencia y pronóstico. Cir plást iberolatinoam [Internet]. Jun 2015 [citado 03 Dic 2019];41(2):[aprox. 8 p.]. Disponible en: http://scielo.isciii.es/pdf/cpil/v41n2/original2.pdf

Chávez Velarde TJ, Lona Reyes JC, Riebeling Dueñas A, Orozco Alatorre LG. Incidencia y factores de riesgo para bacteriemia en pacientes pediátricos con quemaduras en un Centro de Atención Especializado en México. Rev Chil Infectol. 2017;34(3):221-22.

León Rodríguez Y. Caracterización de la Sepsis en la unidad de quemados. [Internet]. Sep 2010 [citado 03 Dic 2019];24(14):[aprox. 27 p.]. Disponible en: http://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/2467/1/Caracterizacion-de-la-Sepsis-en-la-unidadde-quemados.html

Fadeyibi IO, Raji MA, Ibrahim NA, Ugburo AO, Ademiluyi S. Bacteriology of infected burn wounds in the burn wards of a teaching hospital in Southwest Nigeria. Burns [Internet]. 2013 [citado 03 Dic 2019];39(1):[aprox. 6 p.]. Disponible en: https://www.clinicalkey.es/service/content/pdf/watermarked/1-s2.0-S0305417912000472.pdf?locale=es_ES&searchIndex

Alrawi M, Crowley TP, Pape SA. Bacterial colonisation of the burn wound: a UK experience. J Wound Care. 2014 May;23(5):274-7.

De los Santos González CE. Guía básica para el tratamiento del paciente quemado [Internet]. República Dominicana: INDEXER; 2003 [citado 2 Dic 2019]. Disponible en: http://www.indexer.net/quemados

Heggrs JP. Microbiología. En: Bendlin A, Linares HA, Benaim F, editores. Tratado de quemaduras. México: Interamericana, McGraw Hill;1993.p. 290-313.

Lin GA, Yang XD, Qin SL, LiW J, Zhao GH. Influence of age on median lethal burn area of burn patients. Zhoughua Shao Shang ZaZhi. 2013 Feb;29(1):37-40.

Moya Rosa EJ, Faces Sánchez M. Lesión por quemadura en el adulto mayor. Arch méd Camagüey [Internet]. Oct 2011 [citado 03 Dic 2019];15(5):[aprox. 9 p.]. Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1025-02552011000500007&lng=es

Peck MD. Epidemiology of burns throughout the world. Part I: Distribution and risk factors. Burns. 2011 Nov;37(7):1087-100.

Yanculovich N, Perry ZH, Gurfinke lR, Rosenberg L. Objective estimates of the risk factors for death and length of hospitalization following burn injuries, Soroka University Medical Center, 2001-2002. Isr Med Assoc J. 2013 Apr;15(4):152-5.

Khaliq MF, Noorani MM, Siddiqui UA, Al Ibran E, Rao MH. Factors associated with duration of hospitalization and outcome in burns patients: a cross sectional study from Government Tertiary Care Hospital in Karachi, Pakistan. Burns [Internet]. 2013 Feb [citado 03 Dic 2019];39(1):[aprox. 5 p.]. Disponible en: https://www.clinicalkey.es/service/content/pdf/watermarked/1-s2.0-S0305417912001258.pdf?locale=es_ES&searchIndex

Hassen AF, Khalifa SB, Daiki M. Epidemiological and bacteriological profiles in children with burns. Burns [Internet]. 2014 [citado 03 Dic 2019];40(5):[aprox. 6 p.]. Disponible en: https://www.clinicalkey.es/service/content/pdf/watermarked/1-s2.0-S0305417913003525.pdf?locale=es_ES&searchIndex

Halstead FD, Lee KC, Kwei J, Dretzke J, Oppenheim BA, Moiemen NS. A systematic review of quantitative burn wound microbiology in the management of burns patients. Burns [Internet]. 2018 [citado 03 Dic 2019];44(1):[aprox. 18 p.]. Disponible en: https://www.clinicalkey.es/service/content/pdf/watermarked/1-s2.0-S0305417917303601.pdf?locale=es_ES&searchIndex

Alrawi M, Crowley TP, Pape SA. Bacterial colonisation of the burn wound: a UK experience. J Wound Care. 2014;23(5):274-7.

Kwei J, Halstead FD, Dretzke J, Oppenheim BA, Moiemen NS. Protocol for a systematic review of quantitative burn wound microbiology in the management of burns patients. Syst Rev [Internet]. 2015 [citado 03 Dic 2019];4:[aprox. 7 p.]. Disponible en: https://systematicreviewsjournal.biomedcentral.com/track/pdf/10.1186/s13643-015-0137-9

Lachiewicz AM, Hauck CG, Weber DJ, Cairns BA, van Duin D. Bacterial Infections After Burn Injuries: Impact of Multidrug Resistance. Clin Infect Dis [Internet]. 2017 Nov [citado 03 Dic 2019];65(12):[aprox. 7 p.]. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5850038/pdf/cix682.pdf

Enlaces refback

  • No hay ningún enlace refback.




Licencia de Creative Commons
Esta obra está bajo una licencia de Creative Commons Reconocimiento-NoComercial-CompartirIgual 4.0 Internacional.