Publique un comentario 
Puntaje de Lintula en la sospecha de apendicitis aguda en niños en la atención primaria
Resumen
Fundamento: la apendicitis aguda es la principal causa de cirugía abdominal de urgencia en niños.
Objetivo: evaluar la efectividad de la puntuación de Lintula en la atención primaria de salud.
Métodos: se realizó un estudio cuantitativo transversal de evaluación de prueba diagnóstica, con enmascaramiento doble ciego en un universo de 36 pacientes, hasta quince años de edad con diagnóstico clínico de apendicitis aguda, perteneciente al Policlínico Universitario Bartolomé Masó Márquez, Granma. A todos los pacientes con sospecha diagnóstica de apendicitis aguda se les aplicó la puntuación de Lintula antes de su remisión y evaluación por el cirujano pediatra. Se determinó la capacidad diagnóstica de la puntuación.
Resultados: la edad media fue 11,27 años predominando el sexo masculino. El 100 % de los pacientes tuvieron un diagnóstico clínico, operatorio e histopatológico en el nivel secundario de salud, de apendicitis aguda. El puntaje de Lintula tuvo una sensibilidad de 96,77 %, una especificidad de 25 %, un valor predictivo positivo de 90,91 % y un valor predictivo negativo de 66,67 %.
Conclusiones: la puntuación de Lintula resultó en patrones de sensibilidad y especificidad que la hacen recomendable para la práctica clínica en la atención primaria de salud.
DeCS: APENDICITIS/cirugía; APENDICITIS/diagnóstico; NIÑO; ABDOMEN/cirugía; VALOR PREDICTIVO DE LAS PRUEBAS.
Palabras clave
Referencias
Casado Méndez PR. ¿Cómo elevar la efectividad diagnóstica en apendicitis aguda en la atención primaria? Arch Med Camagüey [Internet]. Jul-Ago 2017 [citado 11 Oct 2019];21(4):[aprox. 4 p.]. Disponible en: http://www.revistaamc.sld.cu/index.php/amc/article/view/4999
Gonzales Lastres T, Casado Méndez PR, Garcés García AE, Santos Fonseca RS, Cordoví Álvarez LC, del Castillo Remón IL. La puntuación de apendicitis pediátrica en la atención primaria de salud. Rev Cubana Cir [Internet]. 2018 [citado 11 Oct 2019];57(3):[aprox. 12 p.]. Disponible en: http://scielo.sld.cu/pdf/cir/v57n3/1561-2945-cir-57-03-e675.pdf
González de la Fé R, Casado Méndez PR, Santos Fonseca RS, Mustelier Sánchez RM, González Lastre RM. Interacción universidad-sociedad en la atención al paciente apendicectomizado. Multimed [Internet]. Sep-Oct 2017 [citado 11 Oct 2019];21(5):[aprox. 12 p.]. Disponible en: http://www.revmultimed.sld.cu/index.php/mtm/article/view/611
Sakellaris G, Partalis N, Dimopoulou D. Apendicitis aguda en niños de edad preescolar. Salud(i) Ciencia [Internet]. 2015 [citado 11 Oct 2019];21:[aprox. 10 p.]. Disponible en: http://www.siicsalud.com/dato/sic/213/126115.pdf
Juanes de Toledo B, Martínez Rubio MV. Escalas de predicción clínica en apendicitis aguda: ¿Son útiles? Evid pediatr [Internet]. 2015 [citado 11 Oct 2019];11:[aprox. 4 p.]. Disponible en: https://evidenciasenpediatria.es/files/41-12596-RUTA/045AVC.pdf
Dae Yong Y, Kyung Hoon L, Sung Bin P, JeeTaek K, Na Mi L, Hyery L, et al. Accuracy of low dose CT in the diagnosis of appendicitis in childhood and comparison with USG and standard dose CT. J Pediatr (Rio J) [Internet]. 2017 Dec [citado 11 Oct 2019];93(6):[aprox. 7 p.]. Disponible en: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0021-75572017000600625&lng=en
Barrios Pérez GA. Apendicitis aguda en niños menores de doce años. Correlación clínico-patológica [Tesis de Maestría]. Guatemala: Universidad de San Carlos de Guatemala; 2015 [citado 11 Oct 2019]. Disponible en: http://www.repositorio.usac.edu.gt/2716/1/GUSTAVO%20ADOLFO%20BARRIOS%20P%C3%89REZ.pdf
Tipán Barros JM, Morocho Malla MI, Córdova Neira FM, Tipán Barros TM. Validación de la puntuación de apendicitis pediátrica (PAS) frente a la escala de Alvarado, para el diagnóstico de apendicitis en niños de 4 a 15 años de edad. Rev Fac Cienc Méd Univ Cuenca [Internet]. 2016 [citado 11 Oct 2019];34(3):[aprox. 8 p.]. Disponible en: https://publicaciones.ucuenca.edu.ec/ojs/index.php/medicina/article/view/1228
Moreno Samos M. Validación de la puntuación de apendicitis pediátrica frente a histología para el diagnóstico de apendicitis aguda en población infantil [Tesis de Maestría]. España: Universidad Internacional de Andalucía; 2017 [citado 11 Oct 2019]. Disponible en: http://dspace.unia.es/bitstream/handle/10334/3849/0821_Moreno.pdf?sequence=1
Peyvasteh M, Askarpour S, Javaherizadeh H, Besharati S. Modified Alvarado score in children with diagnosis of appendicitis. ABCD Arq Bras Cir Dig [Internet]. 2017 Mar [citado 11 Oct 2019];30(1):[aprox. 2 p.]. Disponible en: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0102-67202017000100051&lng=en
Monsalve S, Ellwanger A, Montedonico S. White blood cell count and C-reactive protein together remain useful for diagnosis and staging of acute appendicitis in children. SAMJ S Afr Med J [Internet]. 2017 Sep [citado 11 Oct 2019];107(9):[aprox. 4 p.]. Disponible en: http://www.scielo.org.za/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0256-95742017000900021&lng=en
Sánchez Martínez I, Flores Pulido L, Adán Pimentel A, Ramírez Cruz F, Ochoa Montiel MR. Arboles de decisión ID3 para el diagnóstico de apendicitis aguda en niños. Res Comp Scien [Internet]. 2016 [citado 11 Oct 2019];113:[aprox. 15 p.]. Disponible en: https://pdfs.semanticscholar.org/b1e1/dc21bb00151b439662f261b54bd26ec56e1d.pdf
Pogorelic Z, Rak S, Mrklic I, Juric I. Prospective validation of Alvarado Score and Pediatric Sore for the diagnosis of acute apendicitis in children. Pediatr Emerg Care [Internet]. 2015 [citado 11 Oct 2019];31:[aprox. 5 p.]. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25706925
Samuel M. Pedíatric appendicitis score. J Pediatr Surg [Internet]. 2002 [citado 11 Oct 2019];37:[aprox. 5 p.]. Disponible en: https://www.jpedsurg.org/article/S0022-3468(02)39793-8/pdf
Miranda Hernández A, Camacho Guerrero I, Samano Pozos J, González Romero G, López Valdés JC. Evaluación de la escala pediátrica para apendicitis en una población mexicana. Acta Méd [Internet]. 2018 [citado 11 Oct 2019];16(4):[aprox. 6 p.]. Disponible en: http://www.medigraphic.com/actamedica
Zúñiga RV, Arribas JL, Montes SP, Fernández MN, Abad CG, Martin LG, et al. Application of Pediatric Appendicitis Score on the emergency department of a secondary level hospital. Pediatr Emerg Care. 2012 Jun;28(6):489-92.
Mujica Guevara JA, Pierdant Pérez M, Gordillo Moscoso AA, Martínez Martínez MU, Ramírez Meléndez R. Comparación de los puntajes PAS y Lintula en la sospecha diagnóstica de apendicitis en niños. Acta Pediatr Mex [Internet]. 2018 [citado 11 Oct 2019];39(3):[aprox. 7 p.]. Disponible en: http://www.scielo.org.mx/pdf/apm/v39n3/2395-8235-apm-39-03-209.pdf
Salö M, Friman G, Stenström P, Ohlsson B, Arnbjörnsson E. Appendicitis in children: evaluation of the pediatric appendicitis score in younger and older children. Surg Res Pract [Internet]. 2014 [citado 11 Oct 2019];2014:[aprox. 6 p.]. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4276704/pdf/SRP2014-438076.pdf
Lintula H, Pesonen E, Kokki H, Vanamo K, Eskelinen M. A diagnostic score for children with suspected appendicitis. Langenbecks Arch Surg. 2005 Apr; 390(2): 164-70.
Lintula H, Kokki H, Kettunen R, Eskelinen M. Appendicitis score for children with suspected appendicitis. A randomized clinical trial. Langenbecks Arch Surg. 2009;394(6):999-1004.
Ojuka D, Sangoro M. Alvarado vs Lintula Scoring Systems in Acute Appendicitis. Ann Afr Surg [Internet]. 2017 [citado 11 Oct 2019];14(1):[aprox. 7 p.]. Disponible en: www.annalsofafricansurgery.com › file_download › Alvarado+vs+Lintula
Yoldas O, Karaca T, Tez M. External validation of Lintula score in Turkish acute appendicitis patients. Int J Surg [Internet]. 2012 [citado 11 Oct 2019];10(1):[aprox. 3 p.]. Disponible en: https://www.clinicalkey.es/service/content/pdf/watermarked/1-s2.0-S174391911100584X.pdf?locale=es_ES&searchIndex=
Fernández Valadés R. Utilización de escalas diagnósticas para el diagnóstico de apendicitis aguda en niños. Evid pediatr [Internet]. 2015 [citado 11 Oct 2019];11:[aprox. 3 p.]. Disponible en: https://evidenciasenpediatria.es/files/41-12598-RUTA/49Comentario_Asoc.pdf
Enlaces refback
- No hay ningún enlace refback.
Esta obra está bajo una licencia de Creative Commons Reconocimiento-NoComercial-CompartirIgual 4.0 Internacional.
La Revista está: Certificada por el CITMA
Acreditados como: "Web de Interés Sanitario"
