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Comportamiento de pacientes con plica sinovial de la rodilla
Resumen
Fundamento: la plica sinovial de la rodilla es una de las causas de dolor anterior, se presenta de forma asilada o combinada a otras afecciones intrarticulares. El tratamiento quirúrgico mediante la vía artroscópica es el más usado en la actualidad.
Objetivo: evaluar los resultados del tratamiento artroscópico en pacientes con plica sinovial.
Métodos: se realizó un estudio observacional analítico con un nivel de evidencia III recomendación C en 181 pacientes con el diagnóstico clínico, imagenológico y artroscópico de plica sinovial en el Hospital Universitario Manuel Ascunce Domenech desde el 1 de enero de 2012 al 31 de enero de 2018. La población de estudio estuvo dada por todos aquellos enfermos en que se confirmó la presencia de plica sinovial patológica mediante la vía artroscópica, edad de 18 años o más y respuesta limitada o nula al tratamiento conservador ambulatorio por más de seis semanas.
Resultados: el promedio de edad de los pacientes estudiados fue de 45,5 años, la razón sexo femenino-masculino fue de 1,9 a 1. Predominó la plica mediopatelar. Las lesiones de cartílago grados III/IV fueron las más encontradas, así como la afección monocompartimental patelofemoral. El desbridamiento y la meniscectomía fueron los procedimientos artroscópicos más realizados después de la sección de la plica. La respuesta clínica de los pacientes a los seis meses fue satisfactoria.
Conclusiones: el tratamiento artroscópico de la plica sinovial es efectivo, en especial para pacientes con ausencia de otras lesiones intrarticulares.
DeCS: ARTICULACIÓN DE LA RODILLA/cirugía; MEMBRANA SINOVIAL/lesiones; ARTROSCOPÍA; MENISCECTOMÍA; DESBRIDAMIENTO.
Palabras clave
Referencias
Crossley KM, van Middelkoop M, Callaghan MJ, Collins NJ, Rathleff MS, Barton CJ. 2016 Patellofemoral pain consensus statement from the 4th international patellofemoral pain research retreat, Manchester. Part 2: recommended physical interventions (exercise, taping, bracing, foot orthoses and combined interventions. Br J Sports Med [Internet]. 2016 Jul [citado 10 Ago 2018];50(14):[aprox. 9 p.]. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4975825/pdf/bjsports-2016-096268.pdf
Ferrereira Mendes Franco BA, Sadigursky D, de Cequeira Daltro G. Patellar position in patients with patellofemoral syndrome as characterized by anatomo-radiographic study. Rev Bras Ortop [Internet]. 2018 Jul [citado 10 Ago 2018];53(4):[aprox.5 p.]. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6052178/pdf/main.pdf
Patel DR, Villalobos A. Evaluation and management of knee pain in young athletes: overuse injuries of the knee. Transl Pediatr [Internet]. 2017 Jul [citado 10 Ago 2018];6(3):[aprox. 9 p.]. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5532199/pdf/tp-06-03-190.pdf
Selhorst M, Rice W, Degenhart T, Jackowski M, Tatman M. Evaluation of a treatment algorith for patients with patellofemoral pain síndrome: a pilot study. Int J Sports Phys Ther [Internet]. 2015 Apr [citado 10 Ago 2018];10(2):[aprox.11 p.]. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4387725/pdf/ijspt-04-178.pdf
Anavian J, Born T, Fadale P. Arthroscopic synovectomy. En: Sgaglione NA, Lubowitz JH, Provenche MT. The Knee: AANA Advance Arthroscopic Surgical Techniques. Thorofare: SLACK Incorporated;2016.p.23-36.
Crossley KM, Callaghan MJ, Linschoten RV. Patellofemoral pain. Br J Sports Med. 2016 Feb;50(4):247-50.
Lester JD, Watson JN, Hutchinson MR. Physical examination of the patellofemoral joint. Clin Sports Med. 2014 Jul;33(3):403-12.
Jones BQ, Covey CJ, Sineath MH Jr. Nonsurgical management of knee pain in adults. Am Fam Physician [Internet]. 2015 Nov [citado 20 Ago 2018];92(10):[aprox. 9 p.]. Disponible en: https://www.aafp.org/afp/2015/1115/p875.pdf
Vora M, Curry E, Chipman A, Matzkin E, Li X. Patellofemoral pain syndrome in female athletes: a review of diagnoses, etiology and treatment options. Orthop Rev (Pavia) [Internet]. 2018 Feb [citado 15 Ago 2018];9(4):[aprox. 2 p.]. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5850065/pdf/or-9-4-7281.pdf
Valenza MC, Torres-Sánchez I, Cabrera-Martos I, Valenza-Demet G, Cano-Cappellacci M. Acute effects of contract-relax stretching vs. TENS in young subjects with anterior knee pain: a randomized controlled trial. J Strength Cond Res. 2016 Aug;30(8):2271-8.
Smith BE, Hendrick P, Bateman M, Moffatt F, Rathleff MS, Selfe J, et al. Current management strategies for patellofemoral pain: an online survey of 99 practising UK physiotharpists. BMC Musculoskelet Disord [Internet]. 2017 May [citado 15 Ago 2018];18(1):[aprox.11 p.]. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5422884/pdf/12891_2017_Article_1539.pdf
Kan H, Arai Y, Nakagawa S, Inoue H, Hara K, Minami G, et al. Characteristics of medial plica syndrome complicated with cartilage damage. Int Orthop. 2015 Dec;39(12):2489-94.
Kramer DE, Kalish LA, Abola MV, Kramer EM, Yen YM, Kocher MS, et al. The effects of medial synovial plica excision with and without lateral retinacular release on adolescents with anterior knee pain. J Child Orthop. 2016 Apr;10(2):155-62.
Foss KD, Myer GD, Magnussen RA, Hewett TE. Diagnostic differences for anterior knee pain between sexes in adolescent basketball players. J Athl Enhanc [Internet]. 2014 Jan [citado 16 Ago 2018];3(1):[aprox. 10 p.]. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4214064/pdf/nihms-580488.pdf
Dey P, Callaghan M, Cook N, Sephton R, Sutton C, Hough E, et al. A questionnaire to identify patellofemoral pain in the community: an exploration of measurement properties. BMC Musculoskelet Disord [Internet]. 2016 May [citado 19 Ago 2018];17:[aprox. 2 p.]. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4886395/pdf/128912016_Article_1097.pdf
Lipman R, John RM. A review of knee pain in adolescent females. Nurse Pract. 2015 Jul;40(7):28-36.
Chas J, Mariot P, Tassart M, Pialoux G. New aetiology of patellofemoral pain syndrome. BMJ Case Rep [Internet]. 2014 May [citado 12 Ago 2018];23:[aprox. 2 p.]. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4039792/pdf/bcr-2013-200770.pdf
Kim SJ, Choe WS. Arthroscopic findings of the synovial plicae of the knee. Arthroscopy. 1997 Feb;13(1):33-41.
Hong E, Kraft MC. Evaluating anterior knee pain. Med Clin North Am. 2014 Jul;98(4):697-717.
Vassiou K, Vlychou M, Zibis A, Nikolopoulou A, Fezoulidis I, Arvanitis D. Synovial plicae of the knee joint: the role of advanced MRI. Postgrad Med J. 2015 Jan;91(1071):35-40.
Vigorita VJ. Orthopaedic Pathology. 3ra ed. Philadelphia: Wolters Kluwer;2016.
Reider B. A pain in the knee. Am J Sports Med. 2016 May;44(5):1103-5.
Camanho GL. Treatment of pathological synovial plicae of the knee. Clinics (Sao Paulo) [Internet]. 2010 Mar [citado 13 Ago 2018];65(3):[aprox. 4 p.]. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2845763/pdf/cln_65p247.pdf
Mine T, Chagawa K, Ihara K, Kawamura H, Kuriyama R, Date R. The role of complete suprapatellar plicae. Arthrosc Tech [Internet]. 2016 Feb [citado 11 Ago 2018];5(1):[aprox. 3 p.]. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4886041/pdf/main.pdf
Panken AM, Heymans MW, van Oort L, Verhagen AP. Clinical prognostic factors for patients with anterior knee pain in physical therapy: a systematic review. Int J Sports Phys Ther. 2015 Dec;10(7):929-45.
Petersen W, Rembitzki I, Liebau C. Patellofemoral pain in athletes. Open Access J Sports Med [Internet]. 2017 Jun [citado 24 Ago 2018];8:[aprox. 11 p.]. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5476763/pdf/oajsm-8-143.pdf
Rathleff MS. Patellofemoral pain during adolescence: much more prevalent tan appreciated. Br J Sports Med [Internet]. 2016 Jul [citado 10 Ago 2018];50(14):[aprox. 2 p.]. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4975818/pdf/bjsports-2016-096328.pdf
Rooney A, Wahba AJ, Smith TO, Donell ST. The surgical treatment of anterior knee pain due to infrapatellar fat pad pathology: A systematic review. Orthop Traumatol Surg Res. 2015 Jun;101(4):469-75.
Schindler OS. The Sneaky Plica revisited: morphology, pathophysiology and treatment of synovial plicae of the knee. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2014 Feb;22(2):247-62.
Rothermich MA, Glaviano NR, Li J, Hart JM. Patellofemoral pain: epidemiology, pathophysiology, and treatment options. Clin Sports Med. 2015 Apr;34(2):313-27.
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