Nariz de payaso como manifestación metastásica en piel de un cáncer del pulmón
Resumen
Fundamento: las metástasis cutáneas se producen entre el 0,7 y 9 % de los pacientes con cáncer. Suelen ser un signo tardío en la evolución de la mayoría de las neoplasias, aunque en ocasiones pueden ser su forma de presentación. Las neoplasias de pulmón, mama, melanoma, cavidad oral, colon, hígado, ovario y estómago son las responsables del 80-90 % de las metástasis cutáneas en adultos.
Objetivo: presentar el caso de un paciente con una metástasis de un carcinoma epidermoide del pulmón al hígado y en la piel de la nariz, lo que constituye el signo de nariz de payaso.
Caso clínico: paciente negro de 72 años de edad, fumador de más de 50 años, con antecedentes de hipertensión arterial que acude al hospital por presentar una lesión inflamada y ulcerada de la piel de la nariz la cual había sido tratada como una infección de partes blandas superficiales. En el estudio clínico, así como histopatológico se demostró un carcinoma epidermoide de pulmón con poca diferenciación, con metástasis hepática y a la piel de la nariz. El paciente falleció dos meses después del diagnóstico.
Conclusiones: la presencia de lesiones en piel y de la nariz en particular, indica en ocasiones realizar estudios más específicos para buscar enfermedades oncológicas como el caso que se presenta con el signo de nariz de payaso.
DeCS: NEOPLASIAS PULMONARES; NARIZ; METÁSTASIS DE LA NEOPLASIA; ANCIANO; INFORMES DE CASOS.
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Citas
1.Maji S, Bandyopadhyay A, Dey P, Bal A, De D, Singh N. "Cannon-Ball" skin metastases as the presenting manifestation of lung adenocarcinoma. Lung India. 2017;34(5):480-1.
2.Kuninaka K, Takahashi R, Nakagawa Y, Nishimaki T. A case of HER2-positive male occult breast carcinoma with skin and lymph node metastases that exhibited complete response to trastuzumabmonotherapy. Clin Case Rep. 2017;5(5):591-3.
3.Major A, Anderson M. Not Just Skin Deep: Distant Metastases from Cutaneous Squamous Cell Carcinoma. Am J Med. 2017;130(8):e327-e8.
4.Zemmez Y, Zegmout A, Hamama J, Bouhamidi A, El Amraoui M, El Azhari J, et al. Skin metastases revealing a bronchial adenocarcinoma. Pan Afr Med J. 2016;24:2.
5.Giestas S, Casela A, Agostinho C, Souto P, Camacho E, Juliao M, et al. Skin Metastases: The Visible Face of a Disastrous Unusual Finding. GE Port J Gastroenterol. 2016;23(5):282-4.
6.Diaz-Martinez MA, Almodovar-Real A, Ruiz-Villaverde R, Ruiz-Carrascosa JC. Mask-like Metastases: Skin Metastases With a Very Poor Prognosis. Actas Dermosifiliogr. 2016;107(3):263-4.
7.Pajaziti L, Hapciu S, Dobruna S, Hoxha N, Kurshumliu F, Pajaziti A. Skin metastases from lung cancer: a case report. BMC Res Notes. 2015 Apr;8:139.
8.Babacan NA, Kilickap S, Sene S, Kacan T, Yucel B, Eren MF, et al. A Case of Multifocal Skin Metastases from Lung Cancer Presenting with Vasculitic-type Cutaneous Nodule. Indian J Dermatol. 2015;60(2):213.
9.Pircher A, Gastl G, Heidegger I. Ulcerative skin metastases of primary lung cancer. Jpn J ClinOncol. 2015;45(1):135.
10.Babacan NA, Kilickap S, Sene S, Kacan T, Yucel B, Eren MF, et al. A Case of Multifocal Skin Metastases from Lung Cancer Presenting with Vasculitic-type Cutaneous Nodule. Indian J Dermatol. 2015;60(2):213.
11.Pircher A, Gastl G, Heidegger I. Ulcerative skin metastases of primary lung cancer. Jpn J ClinOncol. 2015;45(1):135.
12.Gan EY, Chio MT, Tan WP. A retrospective review of cutaneous metastases at the National Skin Centre Singapore. Australas J Dermatol. 2015;56(1):1-6.
13.Spratt DE, Gordon Spratt EA, Wu S, DeRosa A, Lee NY, Lacouture ME, et al. Efficacy of skin-directed therapy for cutaneous metastases from advanced cancer: a meta-analysis. J ClinOncol. 2014;32(28):3144-55.
14.Wong CY, Helm MA, Helm TN, Zeitouni N. Patterns of skin metastases: a review of 25 years' experience at a single cancer center. Int J Dermatol. 2014;53(1):56-60.
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