Supervivencia del injerto renal en el Hospital Universitario Manuel Ascunce Domenech

Ivan Antonio Quiñones-Borrell, Lisbet Artola-Matos, Mayelín Hernández-Rodríguez, Raúl Romay-Buitrago

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Resumen

Introducción: El trasplante renal es el tratamiento de elección en la enfermedad renal crónica terminal, por brindar mejor calidad de vida en comparación con otras terapias sustitutivas renales.
Objetivo:
Estimar la tasa de supervivencia del injerto renal, al año y tres años; y los factores predictores del fallo en el Servicio de Nefrología del Hospital Universitario Manuel Ascunce Domenech desde el 2000 al 2020.
Métodos:
Se realizó un estudio analítico de cohorte retrospectivo. La población de estudio estuvo constituida por 280 trasplantados con donante cadavérico. La sobrevida del injerto se analizó según método de Kaplan-Meier y para identificar los factores predictores de la pérdida del injerto, se empleó la regresión de Cox. Se utilizó el procesador estadístico Statistical Packet for Social Sciences versión 25.0.
Resultados:
Se evidenció una supervivencia global del injerto al año del 68,7 % y del 61,5 % a los tres años; para los injertos con donante criterio expandido, la tasa de supervivencia acumulada al año fue de 69,7 % y de 66,3 % a los tres años; los trasplantados con necrosis tubular aguda del injerto lograron una tasa de supervivencia acumulada de 62 %, mientras que en los que presentaron nefropatía crónica del injerto, la tasa de supervivencia acumulada a los tres años fue de 28,8 %; los cuadros de infecciones postrasplante variaron de manera significativa los tiempos de supervivencia del injerto renal.
Conclusiones: La infección postrasplante, la función inicial retardada y la necrosis tubular aguda fueron los factores predictores del fallo del injerto al año y a los tres años resultó la nefropatía crónica del injerto.
DeCS: TRASPLANTE DE RIÑÓN; SUPERVIVENCIA DE INJERTO; SOBREVIDA; MORTALIDAD; FACTORES DE RIESGO.

Referencias

Mendoza Mamani ME. Calidad de vida relacionado con la depresión en pacientes adultos sometidos a tratamiento de hemodiálisis en el Hospital Guillermo Almenara Irigoyen, Lima–Perú 2021 [Internet]. Lima, Perú: Universidad Norbert Wiener; 2021 [citado 14 Ene 2023]. Disponible en: https://repositorio.uwiener.edu.pe/bitstream/handle/20.500.13053/6104/T061_72298889_S.pdf?sequence=1

Cancino López JD, Hernández Aguilar U, Oribe Aguilar DI, Rojas Montiel D, Escobar Nieto JA, Pineda Morales M, et al. Supervivencia del paciente trasplantado y del injerto renal en una cohorte retrospectiva en México. Rev Méd Inst Mex Seguro Soc [Internet]. 2022 [citado 13 Ene 2023]; 60(1):52-58. Disponible en: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/c/articles/PMC10395890/

Valdivia Arencibia J, Mármol Sóñora A, Méndez Felipe D. Trasplante renal con donante fallecido. Actualización y nuevas estrategias. La Habana: Editorial CIMEQ; 2020.

Martén Mieses JC. Características clínico-patológicas de disfunción del injerto renal: experiencia del programa de trasplante renal del Hospital General Plaza de la Salud, período 2012-2022 [Internet]. Santo Domingo, República Dominicana: Universidad Iberoamericana (UNIBE); 2023 [citado 14 Ene 2023]. Disponible en: https://repositorio.unibe.edu.do/jspui/bitstream/123456789/1744/1/20-1069_TF.pdf

Molina Arias M, Ortega Páez E, Ochoa Sangrador C. Estudios de supervivencia. Método de Kaplan-Meier. Evid Pediatr [Internet]. 2022 [citado 21 Abr 2024]; 18(2):1-8. Disponible en: https://evidenciasenpediatria.es/articulo.php?lang=es&id=7991&tab

Gómez Melis G, Cadarso Suárez CM. El modelo de riesgos proporcionales de Cox y sus extensiones. Impacto en Estadística y Biomedicina. La Gaceta de la RSME [Internet]. 2017 [citado 24 Mar 2023]; 20(3):513-538. Disponible en: https://grbio.upc.edu/en/shared/gacrsme203cox.pdf

Mármol Sóñora A, Pérez-Oliva Díaz JF, Chang Monteagudo A, Enamorado Casanova A, Alfonso Guerra JP, Gutiérrez García F. Supervivencia del trasplante renal en relación con la compatibilidad inmunológica en Cuba. Rev habanera cienc méd [Internet]. 2022 [citado 3 Mar 2023]; 21(1):1-11. Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1729519X2022000100016&lng=es

Rosado Alcocer LM, Medina Escobedo CE, Salcedo Parra MA, Madera Poot GJ, Gil Contreras JA, Aguilar Castillejos LF. Supervivencia del injerto y pacientes postrasplante renal de un hospital de Yucatán, México. Enfermería Nefrológica [Internet]. 2022 [citado 24 Mar 2023]; 25(2):162-167. Disponible en: https://scielo.isciii.es/pdf/enefro/v25n2/2255-3517-enefro-25-02-162.pdf

Quiñones Roa AF. Relación entre el tiempo de isquemia fría y los desenlaces postoperatorios de receptores de trasplante renal de donante cadavérico. [tesis doctoral]. Bucaramanga, Colombia: Universidad Autónoma de Bucaramanga; 2023 [citado 24 Mar 2023]. Disponible en: https://repository.unab.edu.co/bitstream/handle/20.500.12749/23306/Tesis.pdf?sequence=1&isAllowed=y

Pérez Valdivia MA. Validación de un índice predictivo que permita estimar la supervivencia del trasplante renal integrando variables del donante y receptor en el momento de la donación [tesis doctoral]. España: Universidad de Sevilla; 2022 [citado 14 Ene 2023]. Disponible en: https://idus.us.es/bitstream/handle/11441/139061/Perez%20Valdivia%2C%20Miguel%20%C3%81ngel%20tesis.pdf?sequence=1&isAllowed=y

Peña Suriel PA, Merejo Mercedes EY. Comparación de los resultados del trasplante renal en el receptor según la utilización de criterios de donante estándar o expandido Hospital General de la Plaza de la Salud, período 2014-2019 [tesis doctoral]. Santo Domingo, República Dominicana: Universidad Iberoamericana; 2023 [citado 24 Mar 2023]. Disponible en: https://repositorio.unibe.edu.do/jspui/bitstream/123456789/1543/2/17-1125_TF.pdf

García Padilla PK, Vargas Brochero MJ, Hurtado Uriarte M, González González CA, Rodríguez Sánchez MP, Patiño JA; et al. Caracterización de trasplantados renales con donantes de criterios expandidos. Acta Med Colomb [Internet]. 2019 [citado 13 Ene 2023]; 44(3):22-26. Disponible en: https://actamedicacolombiana.com/ojs/index.php/actamed/article/view/1185

Coello I, Martínez AI, Peraire M, Aizpiri L, Vega CA, Amer M, et al. ¿Qué factores peritrasplante pueden predecir la supervivencia del injerto en el trasplante renal de donante en asistolia? Nefrología [Internet]. 2023 [citado 13 Ene 2024]; 43(4):491-515. Disponible en: https://www.revistanefrologia.com/es-que-factores-peritrasplante-pueden-predecir-articulo-S0211699521001958

Redondo Pachón D, Calatayudb E, Buxedaa A, Pérez Sáeza MJ, Arias Cabralesa C. Evolución de las causas de pérdida del injerto en trasplante renal durante 40 años (1979-2019). Nefrología [Internet]. 2022 [citado 4 Mar 2023]. Disponible en: https://www.revistanefrologia.com/es-evolucion-causas-perdida-del-injerto-avance-S0211699521002848?referer=buscador

Ornelas Aguirre JM, Jiménez Rodríguez MJ, Arias Constantino JM, Gurrola Castillo A, Ochoa Parra KA. Factores predictores para la función retardada del injerto renal: estudio retrospectivo. Rev Mex Urol [Internet]. 2023 [citado 4 Mar 2023]; 83(3):1-15. Disponible en: https://www.medigraphic.com/pdfs/uro/ur-2023/ur233c.pdf

Faraldo Cabana A, Jiménez Romero MC, Ibáñez Rebé M, Rico del Vas MD, Fernández Cruz AM, Lope Andrea T. Incidencia de infección y sus posibles causas durante el periodo postoperatorio inmediato tras un trasplante renal. Conocimiento Enfermero [Internet]. 2022 [citado 13 Ene 2024]; 15:50-59. Disponible en: https://dialnet.unirioja.es/descarga/articulo/8280157.pdf

Valadez Trujillo JA, Rojas Rodríguez FO, Arellano Llamas MR, Hernández Rivera JC. Factores relacionados con la funcionalidad del injerto renal al primer y tercer año de seguimiento en el Centro Médico Naval. Rev Mex Traspl [Internet]. 2023 [citado 4 Mar 2023]; 12(4):193-198. Disponible en: https://www.medigraphic.com/pdfs/trasplantes/rmt-2023/rmt234d.pdf

Benítez DM, Godoy GG, Miño CS, Gómez CN, Auchter MC, Gómez F, et al. Características de los pacientes trasplantados renales con retraso de la función del injerto, asistidos en el servicio de terapia intensiva del Instituto de Cardiología de Corrientes entre 2016 y 2018. Notas de Enfermería [Internet]. 2020 [citado 4 Mar 2023]; 20(35):5-12. Disponible en:

https://search.bvsalud.org/gim/resource/es/biblio-1119029

Hernández Rivera JC, Espinoza Pérez R, Cruz Santiago J, Rodríguez Gómez R, Mesa Jiménez G, Cancino López JD, et al. Funcionalidad del injerto renal a 1 año del trasplante renal. Cir cir [Internet]. 2022 [citado 4 Mar 2023];90(1):90-99. Disponible en: https://www.scielo.org.mx/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2444054X2022000100090

Buey Aguilar M. Fracaso renal agudo en el paciente trasplantado renal. Análisis clínico evolutivo [Internet]. España: Universidad de Zaragoza; 2021 [citado 24 Mar 2023]. Disponible en: https://zaguan.unizar.es/record/111294/files/TAZ-TFG-2021-640.pdf?version=1

Álvarez González Y, Magrans Buch Ch, Mármol Soñora A, Gutiérrez García F. trasplante renal prediálisis y posdiálisis. Estudio comparativo de trasplantes con donante fallecido. Rev cuban med [Internet]. 2011[citado 11 Sep 2024]; 50(2): 133-139. Disponible en: http://scielo.sld.cu/pdf/med/v50n2/med03211.pdf

Ortiz Gómez LD, Rosado Alcocer LM, Ceballos Solís GJ, Salcedo Parra MA, Pool Cordero MB. Enfermedad renal crónica y factores de supervivencia en pacientes con trasplante renal: revisión de la literatura. Rev Sal Bien soc [Internet]. 2021 [citado 13 Mar 2023]; 5(1):41-58. Disponible en: https://www.revista.enfermeria.uady.mx/ojs/index.php/Salud/article/view/91

Brar S, Wang Y, Cannitelli A, Lambadaris M, Li Y, Famure O, et al. Bacteremia in kidney transplant recipients: Burden, causes, and consequences. Clin Transpl [Internet]. 2019 [cited 13 Ene 2024];33(3):1-7. Disponible en: https://doi.org/10.1111./ctr.13479

Ying T, Shi B, Kelly PJ, Pilmore H, Clayton PA, Chadban SJ. Death after kidney transplantation: An analysis by era andtime post-transplant. J Am Soc Nephrol [Internet]. 2020 [citado 13 Ene 2024]; 31:2887–99. Disponible en: http://dx.doi.org/10.1681/asn.2020050566

Rosales BM, Mata N de la, Vajdic CM, Kelly PJ, Wyburn K, Webster AC. Cancer mortality in kidney transplant recipients: An Australian and New Zealand population-based cohortstudy, 1980-2013. Int J Cancer [Internet]. 2020 [citado 15 Feb 2024]; 15:2703-11. Disponible en: https://onlinelibrary.wiley.com/doi/abs/10.1002/ijc.32585

Crespo M, Diekmann F, Redondo Pachon D, Sancho A. Inmunosupresión en el trasplante renal. Nefrol al día [Internet]. 2021 [citado 21 Jul 2023]. Disponible en: https://www.nefrologiaaldia.org/es-articulo-inmunosupresion-en-el-trasplante-renal-602-pdf

Hernández D, Caballero A. Trasplante renal en la próxima década: estrategias, retos y visión de futuro. Nefrología [Internet]. 2022 [citado 4 Mar 2023]; 43(3):269-382. Disponible en: https://www.revistanefrologia.com/es-trasplante-renal-proxima-decada-estrategias-avance-S021169952200090X

Estrada Vidal J, Delgado Rodriguez A, Suarez Almeida I, Rodriguez Navarro V, Magrans Buch C. Estudio de 122 trasplantes renales. Rev cuban med [Internet]. 1981 [citado 12 Sep 2024]; 20:123 128. Disponible en: http://revmedicina.sld.cu/index.php/med/article/view/1686

Espitia D, García López A, Patino Jaramillo N, Giron Luque F. Desenlaces a largo plazo en pacientes trasplantados renales con donantes de criterios expandidos: experiencia de 10 años. Rev Colomb Cir [Internet]. 2022 [citado 3 Mar 2023]; 37(2):214-225. Disponible en: http:www.scielo.org.coscielo.phpscript=sci_arttext&pid=S201175822022000200214&lng=en

Cuba M, Barak A, Pérez Rodríguez M. Supervivencia de pacientes con insuficiencia renal crónica terminal en Holguin. NEFROLOGIA [Internet]. 1996 [citado 12 Sep 2024]; XVI (3). Disponible en:

https://www.revistanefrologia.com/index.php?p=revista&tipo=pdfsimple&pii=X0211699596008577&r=100.

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